如果患者平时月经非常规律，只是一次出现患者的月经量少，而且10天不干净，重点要考虑是异常怀孕而引起的流血。必须要检查血人绒毛膜促性腺激素和彩超，判断是否存在先兆流产或者宫外孕的情况，如有异常情况一定要及时处理。如果患者平时月经就非常的少，而且10天才干净，主要考虑两大方面的原因。

第一、内分泌紊乱性的因素，比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等等。这需要检查性激素六项、甲状腺功能来进行判断。

第二、主要考虑是器质性病变导致的，比如患者有子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫颈息肉、子宫内膜肌瘤、子宫颈肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等，需要做妇科内检、宫腔镜和妇科彩超来鉴别。