胃癌与胃溃疡明显不同，包括以下几方面：

1、溃疡病是良性病变，而胃癌是恶性病变；

2、从临床症状看，胃溃疡主要症状是上腹痛、胀，具有明显规律性，一般是在餐后半小时疼痛加剧，1-2小时疼痛逐渐缓解；而胃癌疼痛不具有明显规律性，可以呈进行性加重，同时可以伴有消瘦、黑便、体重下降等；

3、从检查上看，胃溃疡仅是上腹部轻压痛，而没有明显肿块可以触及；而胃癌往往在晚期可以触及固定的比较硬的肿块；

4、胃镜检查的区别，胃溃疡属于良性溃疡，溃疡面往往比较小，边缘比较整齐、干净；而胃癌可以出现不规则、不光整的火山口状溃疡，或者呈现肿块状突出，质地比较脆、容易出血等。