胃息肉会癌变吗-有来医生

欧阳淼
主任医师

中南大学湘雅医院

消化科

胃息肉会癌变吗

2022-02-14 19:53阅读：

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胃息肉是否会癌变，根据其类型决定：

1、炎性息肉：由炎症导致的炎性增生隆起，主要由炎性细胞增生引起，通常不会癌变；

2、增生性息肉：由胃小凹上皮增生导致，未导致异常增生，细胞分化状态较好，通常不会癌变；但增生性息肉随着肿瘤增长，可能出现基因突变，存在1%-5%癌变率；

3、腺瘤性息肉：由于腺体与腺上皮增生导致，伴有萎缩和肠化基础，细胞可出现异型增生或不典型增生，癌变率较高，为10%-60%；

4、错构瘤性息肉：由遗传因素引起，大部分存在癌变倾向。

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胃息肉是否会癌变

胃息肉是胃黏膜隆起性增生，属于良性疾病。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/06/04播放(65598)

胃息肉会癌变吗？

"胃息肉是一类疾病的统称。在胃镜下看到只要有黏膜隆起，就可以称之为息肉，但是它有许多病理分型，包括腺瘤、增生性息肉、胃底腺息肉等，不同的分型，它的预后是完全不一样的，如胃底腺息肉，是一个良性的病变，发生恶变的几率非常低，所以对于胃底腺息肉可以观察，不用积极的处理。如果是腺瘤型的或者增生型的，特别是比较大的增生性的息肉，有一定几率会发生恶变。对于这种息肉，要采取比较积极的手段，尽快在内镜下将这些病变切除。"

语音时长01:10''

单晶│成都市第三人民医院

2018/02/07收听(11961)

02:41

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会癌变，根据其类型决定：

1、炎性息肉：由炎症导致的炎性增生隆起，主要由...

刘登洋│江南大学附属医院

2018/07/26播放(82486)

胃息肉会癌变吗？

"胃息肉具体要看是哪一种类型，一般我们最常见的有两种：一种是腺瘤性的息肉，这种息肉排列比较密集，由非常拥挤的腺体组织组成，有时候有不同程度的不典型增生，我们在临床上认为是一种癌前病变，它发生癌变的几率可以高达10%-30%，所以对于这一类的息肉，我们要引起重视，建议患者进行切除；另一种是增生性的息肉，也叫炎症性的息肉，排列比较紊乱，相应来说它是没有癌变倾向，癌变率可能只有0.4%，没有很明显的不典型增生的改变；还有一类是息肉病，包括幼年性息肉病，还有家族性息肉病，发病比较少见。"

语音时长01:20''

王珣│武汉市武昌医院

2017/08/25收听(66981)

胃息肉会癌变吗

"胃息肉会癌变吗？这并不是绝对性的，要根据病理结果来确定。比如腺瘤性息肉为真性肿瘤，腺瘤属于交界性的病变，腺瘤性息肉的癌变率也不一样。管状腺瘤癌变率大约为10%左右，乳头状腺瘤癌变可能要高，大概临床上在50%-70%左右。如果息肉直径＞2cm，息肉表面出现结节、溃疡，甚至呈菜花状，息肉比周围的粘膜苍白，息肉蒂部比较宽广，周围粘膜增厚，常是恶性的征象。增生性息肉约占为良性息肉的90%，直径常常小于1cm。常见于萎缩性胃炎，恶性贫血，大概有90%的胃酸缺乏。增生性息肉的癌变率很低，小于5%。炎性纤维样息肉，是局限性的嗜酸性胃炎，就是炎性的病变，癌变的几率非常小的。"

语音时长01:28''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(54202)

胃息肉会癌变吗

"胃息肉是指起源于胃黏膜上皮局限性的，并向胃腔内突出的病变。胃息肉是否会发生癌变取决于息肉的大小和病理类型，胃息肉的病理类型主要有三种：增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。其中胃底腺息肉最常见，几乎不会发生恶变，增生性息肉也极少发生恶变，只有腺瘤性息肉是癌前病变。预防癌变的关键是早期预防和治疗，像幽门螺杆菌感染是增生性息肉的高危因素，在根除后部分胃息肉可以消失，长期服用质子泵抑制剂跟胃底腺息肉的发生密切相关，因而对于这两种类型，祛除致病因素是关键。对于腺瘤性息肉，应该早期切除，防止癌变。"

语音时长01:53''

刘继喜│中日友好医院

2020/04/27收听(78223)

胃息肉容易癌变吗

"胃息肉癌变是一个长期的过程，有的需要十几年甚至几十年才有可能发展成胃癌。胃息肉主要分为两种：一种是增生性息肉；另一种是腺瘤性息肉。大部分息肉是增生性息肉，这种息肉一般在2cm以下，癌变率很低，如果这种息肉发生癌变有可能是出现上皮不典型增生而导致。腺瘤性息肉如果直径小于2cm，癌变率也比较低，但如果直径大于2cm，癌变率有可能会达到50%，所以直径大于2cm的腺瘤性息肉在临床上需要密切观察，甚至需要在发生癌变之前就通过胃镜把息肉切除掉。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/26收听(71136)

01:35

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会发生癌变与其生长部位无关，主要与病理类型相关。不同病理类型的胃息肉，其恶变潜能也不...

张晶│山西省人民医院

2021/03/13播放(92125)

胃息肉会癌变吗

"胃息肉会出现癌变的情况，但是其发生癌变的概率与患者病症类型、治疗方式、护理措施等多种因素有关。胃息肉按照病症类型可以分为炎症增生息肉、胃腺性增生息肉两大类型。炎症增生性息肉发生癌变的概率约为1%-2%，胃腺体增生息肉的癌变率可达30%以上，合理、规范的治疗方式对于预防胃息肉癌变起着关键性作用。若胃部瘤体组织直径超过2cm，建议尽早接受胃息肉切除术，以降低肿瘤组织发生癌变的可能性。日常生活饮食中合理、科学的护理措施，可以起到稳定病情，防止恶化的作用，如清淡的饮食方式，规律、充足的休息，乐观、放松的心态等。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/20收听(79441)

01:18

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会癌变结合具体情况进行分析。腺瘤样息肉的癌变率可达到10-30%，发现后需及时清除；...

莫伟文│江门市五邑中医院

2018/07/03播放(95410)

01:36

胃息肉容易癌变吗

胃息肉大部分都不容易癌变，但不代表不会癌变。最常见的是胃底腺息肉，其次是增生性息肉，一般需要超...

王薇│北京医院

2023/04/03播放(54565)

02:22

胃息肉癌变前兆

胃息肉指胃黏膜表面长出的突起状、乳头状组织，一般没有明显症状，在胃肠钡餐造影，胃镜检查及其它原...

李进军│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/16播放(90207)

胃息肉癌变前兆

"胃息肉一般都存在胃里，并没有什么特殊的表现，如果不查胃镜看不到。如果息肉出现癌变，也是有时并不是特别明显。在检查治疗过程中也一定要看一看，胃息肉它会出现病变的时候，一定要定期去查胃镜，如果不查胃镜，不会知道胃息肉癌变。如果要是出现癌变可能会胃酸增多，可能会有幽门螺杆菌感染，所以说胃里头有出现癌变可能会出现一个环境，这个人可能会有反酸、嗳气、溃疡的表现，但也许应该是定期复查胃镜更重要，每三个月或每半年查一次胃镜，对早期发现胃息肉癌变很有好处。建议病人，尤其有家族史的病人，有幽门螺杆菌(+)的病人，应该定期去查一下胃镜，半年查一次胃镜相对安全可行。"

语音时长01:32''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/06/28收听(16767)

01:48

胃里长息肉会癌变吗

胃息肉是非常常见的消化科疾病，类型比较多，但大部分都是炎性息肉。炎性息肉跟胃炎、胃溃疡等疾病有...

周雷│中日友好医院

2020/04/03播放(58113)

01:27

胃里长息肉会癌变吗

胃是消化道器官，其中的息肉按照类型不同，部分息肉可能会发生癌变，主要是上皮性质的息肉，由上皮增...

陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/09/30播放(50130)

多发性胃息肉会癌变吗

"内镜下发现的多发性胃息肉一般是位于胃体和胃底，绝大多数情况下是属于腺体增生慢性炎症导致，永远不会癌变，也就是没有癌变的几率。如果息肉不是特别大，定期随访就可以。但是也不排除极个别的情况下会发生息肉的性质为腺瘤性息肉，不论是管状腺瘤、绒毛状腺瘤或者管状绒毛状腺瘤，都建议一经确诊立即给予内镜下治疗，分次切除。手术方式有EMR，安全有效，也可以最大程度的避免出血、穿孔。同时，在术后也要定期随访，随访时间一般为1个月、3个月、半年、1年，以此类推。如果连续2年复检没有异常表现，就可以隔2-3年之后再进行下一次复诊。"

语音时长01:18''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2019/03/06收听(86199)

01:59

胃多发息肉会癌变吗

胃多发息肉绝大多数是良性，通常不会发生癌变。胃息肉的标准术语是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变...

薛瑞│山西省中医院

2020/05/22播放(66107)

胃息肉多发会癌变吗

"多发的胃息肉也要分种类，通常胃息肉可以分成为增生性的息肉和腺瘤性的息肉。而增生性的息肉，一般都是良性的也可见到多发增生性息肉，他们癌变的几率是比较少的。而腺瘤性的息肉一般与遗传有关系，多发性的息肉癌变的几率也会比较高。所以如果做胃镜发现有多发的胃息肉，医生都会进行病理的活检，而根据病理活检的性质，会判断是增生性还是腺瘤性的息肉。而腺瘤性的息肉，也会判断它的轻度、中度还是重度的不典型增生，原则上建议胃多发息肉还是要进行切除的，尤其是腺瘤性的息肉，因为他们会有癌变的几率。如果是腺瘤性的息肉病癌变的几率就会更大，所以我们进行胃镜检查是非常有必要的，对于多发的胃息肉也要根据病理性质来决定癌变的几率。"

语音时长01:29''

赵严│上海市第十人民医院

2020/06/08收听(89016)

多发胃息肉会癌变吗

"多发性胃息肉也会有癌变的可能性，其具体原因体现在以下几个方面：第一、多发性胃息肉如果息肉体积非常小，患者症状不明显或无症状，可以做临床观察。第二、多发性胃息肉如果出现逐渐增生、增大，则需要尽快局部手术切除治疗，术后密切随诊，定期复查防止复发。第三、多发性胃息肉如果是肿瘤性息肉，其腺体及上皮细胞会有异型增生改变，其增生程度包括轻度、中度和重度，尤其重度异型增生容易发生癌变。因此，建议患者一定要尽早手术将肿物切除，以免发生复发或癌变的可能性。"

语音时长01:45''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/01收听(79851)

胃溃疡胃息肉会癌变吗

"胃溃疡会出现癌变，绝大部分胃息肉并不会出现癌变。胃溃疡如果没有及时治疗，又伴有幽门螺旋杆菌感染，长此以往可能会出现癌变，其癌变的几率不超过1%。而胃息肉多半为炎性息肉或腺瘤性息肉，这两种情况基本上不会出现癌变。不过胃息肉可能会出现胃胀、嗳气、打嗝等不舒服的症状，所以发现有胃息肉时，需要尽早在胃镜下行电凝电切术。判断胃溃疡是否癌变，主要通过取溃疡面的组织进行活检明确。如果溃疡面的组织发现有癌细胞和重度异型的细胞，则考虑为胃癌，这种情况需要尽早到外科做手术治疗。"

语音时长01:28''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/29收听(95187)

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