胃息肉与胃不典型增生的区别-有来医生

欧阳淼
主任医师

中南大学湘雅医院

消化科

胃息肉与胃不典型增生的区别

2022-02-14 19:53阅读：

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胃息肉属于胃癌的癌前疾病，胃的不典型增生属于胃癌的癌前病变。意思就是息肉为一种疾病，而不典型增生为一种病变。胃息肉有可能会出现不典型增生的情况，不典型增生又称为异型增生。如果是重度的不典型增生，患者需要及早行预防性手术治疗，否则会发展成胃癌。

胃息肉还有可能是炎症性息肉或者增生性息肉，上述两种息肉几乎不会发生癌变。如果是腺瘤性息肉，其发生癌变的风险比较大，随时都有可能会出现不典型增生而演变成胃癌。所以对于胃息肉以及胃的不典型增生，患者都需要引起重视。

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胃息肉与胃不典型增生的区别

胃息肉属于胃癌的癌前疾病，胃的不典型增生属于胃癌的癌前病变。意思就是息肉为一种疾病，而不典型增生为一种病变。胃息肉有可能会出现不典型增生的情况，不典型增生又称为异型增生。如果是重度的不典型增生，患者需要及早行预防性手术治疗，否则会发展成胃癌。胃息肉还有可能是炎症性息肉或者增生性息肉，上述两种息肉几乎不会发生癌变。如果是腺瘤性息肉，其发生癌变的风险比较大，随时都有可能会出现不典型增生而演变成胃癌。所以对于胃息肉以及胃的不典型增生，患者都需要引起重视。

语音时长01:30''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/05/05收听(54879)

胃中度不典型增生严重吗

"胃中度不典型增生相对比较严重，胃黏膜长期处于炎症、溃疡的状态下，不及时进行治疗病情会逐渐的发展，甚至部分患者会伴随有不典型增生的现象出现。胃中度不典型增生有一定的可能性会出现癌变，因此相对比较严重，需要再进一步的诊断，并且及时治疗。发现胃中度不典型增生，最好提取部分活体组织进行病理检查。没有发现癌细胞的患者，可以使用药物进行治疗，常见的治疗药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝。一旦发现有癌变的可能性，患者最好尽早的采用手术进行切除治疗。不少胃部不典型增生是由于幽门螺杆菌感染引起的，因此在使用药物时还应当结合抗生素药物比如左氧氟沙星、甲硝唑等。"

语音时长01:19''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/13收听(76425)

胃息肉和胃癌区别

"胃息肉是胃内良性的病变，胃癌是恶性病变，也就是恶性肿瘤。胃息肉是胃黏膜局部隆起以后形成的，有可能颜色与正常胃黏膜是一样的，胃息肉有可能比较大，顶端是发黑、发暗的，胃息肉不会出现转移等情况，但也有可能导致胃出血，所以患者也有可能会出现黑便。胃癌是胃恶性肿瘤，病灶比较大，可能是凹陷性的，也有可能是肿块型的，在病理检查的时候能够发现癌细胞。胃癌比较容易出现肿瘤转移，比较常见的有淋巴结转移、血行转移或者腹腔内种植转移等。对于胃息肉来说在胃镜下切除就可以，切除以后也要送病理检查。胃癌明确诊断以后通常需要行肿瘤根治手术，并且根据术后的病理决定是否需要化疗。"

语音时长01:32''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/03收听(22450)

胃息肉和胃癌的区别

"有时候胃癌要和胃息肉相鉴别，两者的性质完全不一样，胃癌属于恶性肿瘤，胃息肉属于良性病变。有一部分胃癌可能是从胃息肉进展过来的，也就是胃息肉时间长，有可能息肉发生癌变也就是进展成胃癌。胃癌形态比较多，通常质地比较硬，有可能呈肿块型或者溃疡型、浸润型等等，会出现上腹部隐痛、胀痛等不适的症状，有可能会有黑便等等。胃息肉通常是胃内黏膜有隆起以后形成的，息肉质地比较软，没有上腹部的症状，可能是在胃镜检查的时候无意中发现的。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/04收听(37919)

01:46

胃体增生息肉什么意思

胃体增生息肉即胃底腺息肉，主要是增生性息肉，不同于腺瘤性息肉。增生性息肉的癌变率比较低，但是部...

冯立民│烟台毓璜顶医院

2020/09/28播放(99497)

02:37

什么是不典型增生

不典型增生是不同寻常的增生，比如在乳腺出现不典型增生时乳腺异常增生，已经不属于普通的乳腺增生，...

刘治滨│中日友好医院

2021/04/29播放(65440)

01:58

什么叫不典型增生

不典型增生是一个病理学概念，指上皮细胞出现异常增生，显微镜下细胞大小不等、形态多样、排列紊乱，...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22播放(83536)

胃腺体轻度不典型增生能治好吗

"胃镜取胃黏膜活检的时候，病理汇报为部分腺体轻度的不典型增生，轻度不典型增生属于病理增生类型中比较轻的改变，分为轻度、中度和重度不典型增生，重度不典型增生就是癌前病变，对于中重度不典型增生，临床要给予高度密切的随访。轻度不典型增生还是可以治好的，先要找到诱发不典型增生的原因，如是否有幽门螺杆菌感染、胆汁反流或者不良的生活习惯，如进食辣椒等辛辣刺激饮食，导致黏膜异常增生，还有精神压力、情绪异常都有可能诱发不典型增生。在临床中要进行生活习惯的改变，再加入黏膜保护剂，如果有幽门螺杆菌建议杀除，病人半年左右进行胃镜的复诊，以观察腺体不典型增生的变化情况。对于轻度不典型增生，经过综合治疗是可以治好的。"

语音时长01:46''

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/25收听(30499)

胃息肉怎么引起的？

"临床上对胃息的发病原因，还没有一个明确的定论，但是从目前的研究来说，以下几个方面可能会导致胃息肉。第一个就是物理因素、长期的饮酒、长期饮用浓茶、或者食用过热、过冷、过于粗糙的食物等，都可能会导致胃黏膜的损伤，久而久之就会出现炎症性的息肉；第二个化学因素也是非常重要的原因。有一些病人可能因为疾病的原因需要长期服用大量药物，其中包括非甾体类的抗炎药，如老百姓比较熟悉的阿司匹林，可以导致胃息肉的发生；一些烟草中的尼古丁也可以破坏胃黏膜屏障，导致胃息肉的发生，所以建议仍然在抽烟的朋友们该考虑戒烟；第三个因素就是生物因素，主要是胃感染的幽门螺杆菌；第四个就是免疫因素，有一部分患者可能是慢性萎缩性的胃炎，在他的血中可以检测到自身抗体；当然还有很多其他的原因，一些全身系统疾病都可以导致胃息肉的可能。大家也可以从这几个方面来进行预防胃息肉。"

语音时长01:42''

王珣│武汉市武昌医院

2017/08/24收听(26097)

01:44

胃息肉是怎么引起的

胃部息肉近几年发病率逐渐升高，具体发病原因尚未明确，可能与以下因素有关：

1、遗传...

吕国强│江南大学附属医院

2018/07/25播放(93057)

01:49

胃有息肉怎么引起的

胃息肉是胃黏膜表面长出的隆起性病变，一般情况下胃息肉没有症状，往往是在胃肠道造影或者胃镜检查时...

李进军│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/22播放(61829)

01:18

什么是胃息肉

胃息肉是胃黏膜隆起性病变，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时...

黄仕尧│佛山市三水区人民医院

2018/03/19播放(57761)

什么是胃息肉

"胃息肉是指发生于胃黏膜的隆起性病变，根据病理性质不同分为胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉四大类。目前胃息肉的发病机制尚未完全清楚，研究显示部分胃增生性息肉患者，在根除幽门螺杆菌后，其胃增生性息肉的大小和数量，可达到缩小及减少的目的，因此推测，胃增生性息肉的发病，可能与幽门螺杆菌的感染具有一定的关系。绝大多数胃息肉患者没有明显的临床症状，多于进行常规胃镜检查时发现。对于胃的腺瘤性息肉，以及较大的增生性息肉和炎性息肉患者，建议进行内镜下的息肉切除术，而对于较小的增生性息肉，或是胃底腺息肉以及炎性息肉的患者，可进行定期的胃镜复查随访观察。"

语音时长01:37''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/06收听(11848)

01:40

胃息肉怎么形成的

胃息肉的形成原因目前还没有一个定论，但是通过长期的研究发现，胃息肉与一些其他的疾病相关，具体分...

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/24播放(87654)

胃息肉是怎么引起的

"胃息肉主要是由于幽门螺杆菌感染引起的，幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡，还有胃癌常见的病因。胃黏膜在长期幽门螺杆菌感染引起的炎症刺激下，会使胃上皮细胞过度增生，从而导致胃息肉的形成，特别是增生性息肉和腺瘤性息肉。胃息肉还有可能是因为长期使用质子泵抑制剂引起的，还有胆汁反流和遗传、环境等因素也会引起胃息肉，但是最常见的是HP的感染。目前对于息肉治疗没有特效的药物，一般是行内镜下发现息肉择期给予行息肉切除术，也就是在内镜下行息肉电凝电切除术，是一种微创手术，切完了息肉需要送病理检查。如果是腺瘤性息肉则要注意有癌变的风险，如果是炎性息肉几乎不会发生癌变。"

语音时长01:35''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/24收听(89052)

胃息肉是怎么引起的

"胃息肉形成的原因有很多，最常见的原因就是平时的饮食习惯。比如饮酒，长期对胃黏膜的刺激，就会形成胃息肉，还有些人比较喜欢吃辛辣的食物、喜欢喝浓茶、咖啡，这样也会对胃黏膜造成一定的损伤，时间长了也会形成胃息肉。还有一些患者会服用阿司匹林，这些非甾体类抗炎药，也是胃息肉形成的原因。另外，遗传因素，也就是家族性疾病，不光表现在胃肠息肉，在肠道上也是多发的。另外还有慢性胃炎病史的病人，长期浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎，甚至萎缩性胃炎，这些患者发生胃息肉的几率要比普通人要高一些。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:19''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(89465)

01:35

什么是胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面生长出指状突起，根据病因可分为炎症性息肉、增殖性息肉。最常见的处理方法是通...

沈凯│北京大学人民医院

2017/04/14播放(77009)

01:12

什么是胃息肉

胃息肉是胃黏膜表面良性隆起病变统称。因为胃镜下只能大致判断隆起形态，无法确定病理，具体性质需要...

蒋志凌│成都市第六人民医院

2019/07/05播放(83507)

什么是胃息肉？

胃息肉就是胃黏膜上面因为一些刺激因素或者环境因素或者是遗传因素导致，通俗讲就是多了一块肉一样东西，它主要是向胃腔内膨出性生长，分类主要有胃腺瘤性息肉和胃增生性息肉，甚至还有比较少见的，比如错构瘤。它主要是咱们胃的黏膜表层。这种息肉有一些危害，就是有一部分息肉如果长得过大，比如超过2cm，或者是有一些表面出现溃烂了或者这类东西，这个时候有癌变的几率，我们一定要小心，最好是早期把它摘除掉，防止它恶变。

语音时长00:45''

周中银│武汉大学人民医院

2017/10/18收听(50908)

胃息肉怎么引起的

"胃息肉根据病理类型不同，分为增生性的息肉、炎症性的息肉以及胃底腺息肉和腺瘤性息肉。研究发现这种增生性息肉和炎症性息肉与幽门螺杆菌的感染有关系。但是胃底腺息肉和腺瘤性息肉跟HP的感染，也就是幽门螺杆菌的感染，没有明确的相关性。幽门螺杆菌感染在胃息肉发生当中起到一定的作用，但是也有超过40%的胃息肉的患者，并没有感染幽门螺杆菌，说明可能除了幽门螺杆菌感染以外，还有其他原因在胃息肉的发生当中起到了作用。是否这个息肉的形成与遗传因素、体内激素水平等因素有关，需要进一步的深入研究，目前还不是十分清楚。"

语音时长01:17''

王东梅│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(45154)

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