胃癌患者血常规可以是正常的，但大部分会不正常，因为胃癌病人常合并有消化道出血，可以引起小细胞性贫血也就是缺铁性贫血，血常规检查可表现为红细胞计数、血红蛋白下降，而红细胞体积、红细胞平均血红蛋白浓度也降低。

胃癌病人还经常合并慢性萎缩性胃炎，由于缺乏内因子，可引起大细胞性贫血也就是营养不良性贫血，血常规可表现为红细胞计数、血红蛋白下降，而红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度是增高的，因此对有胃部不适症状，血常规化验有贫血的患者一定要引起警惕，最好做胃镜检查。