阿尔茨海默病的治疗

2022-02-22 14:13阅读:

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  阿尔茨海默病是一种老年疾病,是目前导致老年性痴呆的最主要的一种疾病,影响着许多60岁以上的人,已成为全世界第七大死亡原因。仅在美国,被诊断为阿尔茨海默氏症的人数就有增加的趋势,被诊断为阿尔茨海默氏症的几率呈指数级增长,女性的风险更大。根据最新报告发布的统计数据,AD占所有类型痴呆症病例的近60-70%,估计有550万不同年龄的美国人患有阿尔茨海默氏症,全世界约有4750万人因该病患痴呆症,估计到2050年将有超过1.15亿人患有痴呆症。
  早期诊断和治疗现在是一个新兴的研究领域,目前尚无关键技术的突破,尽管目前有一些抗阿尔茨海默病的药物,但是仍然无法治愈该疾病。目前研究表明,60岁以上人群中该疾病的致残程度大于心血管疾病、中风、癌症和肌肉骨骼疾病等疾病。
  在治疗阿尔茨海默病的药物多数属于胆碱酯酶抑制剂。
  1、他克林(英文名称:tacrine),1993年开始使用,第一种被美国FDA批准用于阿尔茨海默病的药物,另一种
  2、多奈哌齐(英文名称:Donepezil),1996年开始使用,目前国内医生使用最多的药物。
  3、利凡斯的明(英文名称:Rivistigmine),2000年开始使用,治疗轻、中度阿尔茨海默病性痴呆(老年痴呆症),即可疑阿尔茨海默病或阿尔茨海默病。
  4、加兰他敏(英文名称:Galantamine),2001年开始使用,本药口服剂型可用于记忆减退、轻至中度阿尔茨海默病。
  临床研究显示这些药物仅仅对于阿尔茨海默病患者有中度影响,大约40-70%的患者从治疗中受益。
  对于药物治疗无效的重症患者,在各方面条件允许的情况下可以考虑脑起搏器治疗配合中医药治疗,可以缓解症状控制疾病的进展速度。
  重要提示:诊断是治疗前最关键的步骤,建议到正规医疗机构咨询专业的团队明确诊断。

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阿尔茨海默病怎么治疗?

"阿尔茨海默病的治疗方式包括:首先,我们需要给予病人关爱,从生活上给予关照,比如饮食、起居、大小便。另外,要防止意外,特别是走失,所以有些早期阿尔茨海默病的病人要给他身上挂一个牌子,上面写上家庭住址、电话号码等等;第二个就是非药物性的治疗,比如说给一些音乐训练或者职业训练,延缓它的病程;第三个就是药物治疗,也是阿尔茨海默病的主要的治疗方法。现在世界公认的首先就是胆碱能制剂,叫多奈哌齐,也叫安理申,起始剂量是5mg,可以维持量每天5-10mg。第二个常用的药物就是天冬氨酸受体的拮抗剂,它的名字叫美金刚,商品名叫易倍申,它的剂量是10-20mg\/日。除此以外,还有一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦、茴拉西坦。在晚期的时候病人出现精神症状,这个时候我们可以用一些抗抑郁剂,比如说像五羟色胺再摄取抑制剂,像百忧解等等。到重度的时候可以有精神障碍,我们可以用一些精神病类的药物,比如说利培酮、奥氮平等等;第四个就是支持治疗,重度的患者这个时候生活不能完全自理了,要给予一些预防并发症的方法,比如有营养不良、肺部感染、泌尿系感染,要及时的给予干预和治疗。\r"

语音时长02:15''

徐沙丽华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(38810)

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