阴道镜活检结果判断主要是看结论是否有宫颈鳞状上皮内病变、宫颈癌，是高级别还是低级别宫颈鳞状上皮内病变。如果结果只显示慢性炎症，代表受检者没有上皮内病变，需要咨询临床医生是否需进行下一步抗炎治疗。

如果有鳞状上皮内病变，特别是高级别鳞状上皮内病变，属于癌前病变，患者必须进行下一步治疗，如锥切或者子宫切除治疗。如果是低级别宫颈鳞状上皮内病变，要咨询临床医生，如果有HPV病毒感染情况可能还需要进行锥切治疗。

如果活检是宫颈癌，患者必须进行手术治疗，不能手术的患者需要进行放化疗。阴道镜活检主要是对病变性质进行判断，决定病人是否需要进行下一步治疗。