痛经时想拉大便的原因是非常的多：

一、有的女性后位子宫，可以对肠道进行压迫作用，月经来时，可能会有出现拉大便的症状。

二、慢性盆腔炎，可以引起盆腔充血以及疤痕粘连的现象，当月经来的时候，盆腔会有更明显的充血，所以经常有小腹下坠感、腰骶部酸痛，同时也有拉大便的症状。

三、盆腔淤血，盆腔淤血的人通常会有神经功能紊乱，下腹部有坠胀、疼痛感，并且肛门也会有坠胀感，月经来的时候，经常想拉大便的情况。

四、痛经，女性经血液中的前列腺素含量比较高，可以进入到血液循环，引起胃肠道、泌尿道和血管等处的平滑肌收缩，就有可能会出现拉大便的情况存在。