经过B超检查发现子宫内膜回声不均，常见于以下几种原因。

1、在月经还没有干净的时候，子宫内膜还没有完全修复，所以做B超检查会发现子宫内膜回声不均。

2、当子宫内膜有病变的时候，也会出现子宫内膜回声不均，比如通过B超检查，会发现子宫内膜有异常回声，而且回声不均匀。常常是由于子宫内膜病变所引起的，建议最好做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，根据结果再给予治疗。

3、由于子宫内膜的息肉所导致的，或者是由于子宫内膜炎症所引起，子宫内膜薄厚不均，建议这种情况最好是宫腔镜检查，在宫腔镜下做诊断性刮宫，根据结果再给予治疗。