如果平时月经都是规律的情况下，那么月经推迟了四天还没有来的原因有以下几点：

第一个原因就是怀孕所引起的，怀孕以后不会再来月经，子宫内膜不会再出现脱落的现象，所以就会出现月经推迟。建议可以在月经推迟五天之后做早早孕的检测或者目前也可以抽血化验了解血HCG是否增高，就能了解到是否怀孕。

第二个原因就是因为某种疾病所引起的，比如内分泌失调，比如临床上患多囊卵巢综合征，都可能会导致月经出现推迟的情况。

所以建议在临床上，如果是排除了怀孕的情况下，可以口服黄体酮催经一天吃一次，一次吃两粒，连续服用三天。停药以后3-7天会来月经。