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    简介:彭婀娜,中南大学湘雅三医院,生殖中心,主任医师。擅长复发性流产、不孕不育、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、抗磷脂综合征等生殖免疫性疾病、多囊卵巢综合征、月经失调、闭经、卵巢早衰等妇科内分泌疾病的诊治,以及辅助生殖医学、产前诊断、遗传咨询、薄型子宫内膜和宫腔粘连的诊治。
    擅长:复发性流产、不孕不育、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、抗磷脂综合征等生殖免疫性疾病、多囊卵巢综合征、月经失调、闭经、卵巢早衰等妇科内分泌疾病的诊治,以及辅助生殖医学、产前诊断、遗传咨询、薄型子宫内膜和宫腔粘连的诊治。
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    彭婀娜医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频24
    3. 语音3
    4. 文章2599
    染色体异常能治疗吗
    染色体异常通常不能治疗。染色体异常是由于人类遗传物质异常所致,属于先天性疾病,临床上可以根据病情进行对症治疗,但并不能治愈。因人体存在多对染色体,不同染色体异常所致疾病也不同。 人体有23对染色体,其中包括22对常染色体和一对性染色体,若胎儿在生长、发育过程中出现染色体数量、结构、顺序等变化,可导致出生后染色体异常,进而引发多种先天性疾病。目前临床技术并不能改变细胞染色体异常的情况,只能对于染色体异常所致的先天性心脏病、两性畸形等,通过姑息手术、胸腔镜手术、外生殖器官矫正等帮助改善症状。 若是存在先天性少精症,可通过辅助生殖技术帮助患者生育。如果是染色体异常导致的智力发育低下,目前治疗效果尚且不尽如人意。所以,染色体异常只能针对病情对症治疗,以及给予医疗和社会服务等综合方法,改善患者生活质量,但并不能从根本上解决染色体异常。 目前可以通过遗传咨询、产前检查、染色体检查等各种检查手段辅助优生优育,避免遗传缺陷的患儿出生。所以,为了预防有遗传缺陷的宝宝出生,可以在孕期到生殖医学科就诊,进行相关检查,例如唐氏筛查、羊水穿刺、无创DNA检查等,明确情况,进一步决定是否继续妊娠。
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    2024-06-24
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    移植第十三天出血
    移植一般指胚胎移植,术后第十三天出血,有可能是着床失败、着床出血、先兆流产、宫外孕等多个因素造成。 1、着床失败: 胚胎移植手术后着床成功的几率并不是百分百,部分女性可能会发生着床失败的现象,着床失败后随着性激素的变化,就可能会引起子宫内膜脱落,进而出现阴道出血。针对类似的情况,建议进行休息,无需进行特殊治疗。 2、着床出血: 移植手术后多数的胚胎会在一周内着床,但是也有少数女性着床的时间晚,着床期间对子宫内膜的血管造成刺激后,就可能会引起阴道少量出血。针对此类情况,无需进行特殊治疗,可完善血HCG检查,判断是否成功受孕。 3、先兆流产: 在怀孕的早期如果孕酮低,便可出现先兆流产的情况,进而引起阴道出血。建议遵医嘱使用保胎药物,比如黄体酮胶囊等。 4、宫外孕: 宫外孕的女性由于胚胎的着床位置不好,如输卵管妊娠,随着时间推移,胚胎可出现着床、生长,导致输卵管破损后便会引起出血、腹痛等不适。如果检查发现是宫外孕,需要尽快住院,并通过药物、腹腔镜手术等方式终止妊娠。 移植第十三天出血的原因比较多,一旦发现有出血的情况,一定要及时到医院妇产科进行彩超、血HCG等检查,判断具体的原因,同时注意不要疲劳,避免影响女性的健康。
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    2024-06-21
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    精子进入男性血液会产生精子抗体吗
    精子进入男性血液可能会产生精子抗体,精子抗体是指人体的血液接触到精子抗原后产生的一种抗体,会导致精子与卵子的结合产生阻碍,从而出现不孕或不育。 精子通常不会与血液循环接触,正常情况下,男性有血睾屏障存在,自身的免疫系统不会对精子产生免疫作用,但当男性生殖系统有炎症存在或因物理、化学等因素遭到破坏后,精子可能会被局部巨噬细胞吞噬,从而导致免疫细胞发生免疫反应,使男性体内产生抗精子抗体。以静脉曲张为例,男性的睾丸中静脉压力增高时,其代谢产物不容易排出,使得免疫复合物在睾丸中沉积,使精子释放入血液产生抗精子抗体,从而影响精子的生成和发育,导致不育。 对于女性而言,精子经女性生殖道进入体内,女性生殖道中的某些蛋白成分可以包裹精子,对精子产生保护作用,但当女性存在感染、外伤等因素,可能造成生殖道屏障被破坏,精子可能通过淋巴系统进入血液循环,从而导致女性自身的免疫系统发生免疫反应,体内产生大量抗精子抗体。 当男性体内产生精子抗体时,应及时前往医院不孕不育科或生殖医学中心就诊,完善血常规、精液常规等相关检查,明确病因后可在医生指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗炎药物进行治疗。
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    2024-06-18
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    外周血染色体检查作用是什么
    外周血染色体检查的主要作用是判断染色体的结构、数目是否正常,还能够帮助诊断白血病。人体细胞中的染色体数量和形态都是固定的,一般孕前检查、两性内外生殖畸形者、发育不良的人会进行外周血染色体检查。 外周血染色体检查能够检查出人体的染色体结构、数目是否存在异常,一般孕前检查会进行此检查,染色体是人体重要的部分,可以将父母的一些特征遗传给下一代孩子,因此夫妻在备孕时做这个检查比较有必要。如果孕前检查发现染色体存在异常,被检者可能有性功能障碍、无生育能力等问题。对于两性内外生殖畸形者,男性生殖器官发育不良会出现隐睾和睾丸小的情况,女性主要表现为子宫发育不良和原发性闭经,如果无法根据这些生殖器官来判断是否为两性内外生殖畸形者时,则可利用外周血染色体检查进行判断。另外,对于不明原因的面容异常、发育缓慢、多发畸形和智力发育缓慢的人,都属于发育不良,可以进行外周血染色体检查,来查明原因,查看是否存在染色体异常的情况。怀疑自身存在白血病时,也可以进行外周血染色体检查,具有一定的辅助作用,主要是根据染色体基因突变、染色体移位等情况进行判断。 如果检查完染色体,发现有异常情况,不要过于担心,可以前往生殖医学科、全科医疗科等科室就诊,完善染色体核型分析、微阵列比较基因组杂交技术等检查,明确具体的病因。
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    2024-06-06
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    15号染色体缺失
    15号染色体缺失可能为先天因素引起,如胚胎发育过程中染色体分裂异常,也可能由于后天因素引起,如在孕期感染乙肝病毒、巨细胞病毒等病原微生物,接触甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物,或有机磷农药等化学物质,还可能与接触物理性辐射有关。 对于15号染色体缺失,可分为部分片段缺失与整条染色体缺失,分析如下: 1、部分15号染色体片段缺失: 如果15号染色体缺失片段轻微,在早期产检时一般不容易发现。在早期可不对机体造成明显不良影响,胚胎可继续发育,一般不会发生流产、停育等不良情况,随着胚胎逐渐发育,在孕中期、孕晚期可能会出现器官、组织异常,在婴儿出生后可能会表现出智力和生长发育迟缓等,如天使综合征等。如果缺失片段较多,可能会影响胚胎正常发育,有可能出现自然流产、胚胎停育等情况。 2、整条15号染色体缺失: 若15号染色体缺失片段相对严重,可导致受精卵不能着床,或即便着床也无法正常发育,可能会出现空孕囊、自然流产或胚胎停育等不良情况。 因此,建议检查发现15号染色体缺失时,及时到正规医院不孕不育等科室就诊,由专业医生给出治疗措施和优生优育策略,以免耽误病情。
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    2024-06-06
    男人孕前准备最佳方案
    男人孕前准备一般没有最佳方案,应做好养成良好的生活习惯、保证饮食营养均衡、避免接触有害物质、进行全身体检等准备,还应注意调整心态、坚持锻炼等其他方式。 1、养成良好的生活习惯: 建议在孕前三个月,男人应养成良好的生活习惯,戒烟、酒,以免其中物质降低雄激素分泌,可杀伤精子,从而出现精子数量减少、活力降低、畸形精子数量增多等症状。另外,还应保持规律的作息时间,多注意休息,避免熬夜。 2、保证饮食营养均衡: 建议在孕前三个月,男人应注意摄入的食物营养均衡,可适当多摄入富含蛋白质、矿物质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、牛肉、菠菜、橙子等。 3、避免接触有害物质: 建议在孕前三个月,男人应尽量远离砷、铅、甲醛等不良化学物质,远离重金属、辐射等具有生殖毒性的物质。 4、进行全身体检: 建议男人在备孕期间应去医院进行全身体检,如心、肺听诊,还有血压、肝功能、肾功能、精液检查,以及梅毒、艾滋病等传染病检查,有利于优生优育。 5、其他方式: 建议男人在孕前保持良好的心态,不要过于紧张,还应多锻炼身体,可以增强身体素质,提升精子质量。 男人孕前准备具体方案可以去当地正规医院男科或生殖科进行咨询,根据自身具体情况,将身心状态进行调整,则有利于优生优育。
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    2024-06-05
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    男人备孕前必须戒酒三个月吗
    男人备孕前必须戒酒三个月或者三个月以上,因为正常男性的精子生成过程比较长,一般需要三个月的时间,且摄入的酒精在体内代谢也较为漫长。所以建议男人孕前最少应在三个月内戒烟、戒酒,以免精子质量受到影响。 因为酒精可能会影响到精子的成活率,从而导致精子质量下降,增加精子的畸形率,并且不利于女性受孕成功,还可能会导致胎儿发育畸形。而男人戒酒三个月或者三个月以上,体内受到酒精影响的精子已经凋亡,所以一般不会影响到女性受孕,并且可以达到优生优育的目的。男人除了戒酒,还应戒烟,尽量避免接触化学物质、重金属、污染物、辐射等具有生殖毒性的物质。男人可在备孕期间适当多摄入一些富含蛋白质、矿物质、维生素的食物,还可以多摄入一些新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、橙子等,保证营养均衡。 男人在备孕前可以去男科做精液常规检查,另外不止男性需要在备孕期间注意戒烟、戒酒,女性同样应戒烟、戒酒,而且双方应调整好心态,增强自身的身体锻炼,保证充足的休息,避免熬夜,有助于提高备孕成功率。
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    2024-06-05
    胚胎移植后吃什么容易着床
    胚胎移植后建议多吃一些富含蛋白质的食物,对于着床具有一定的辅助作用,也可以在医生指导下使用雌二醇屈螺酮片、黄体酮胶丸、地屈孕酮片等药物。 一、食物: 如鲫鱼汤、牛奶、虾等,含有优质蛋白、微量元素等物质,能够为身体补充营养,在身体状态调理好的情况下,有助于促进子宫内膜生长,对于胚胎移植后受精卵着床有一定的帮助作用,但应避免吃刺激性和易过敏的食物,如辣椒、大蒜、海鱼等。 二、药物: 1、雌二醇屈螺酮片: 主要成分是雌二醇和屈螺酮,是一种孕激素药物,有利于子宫内膜的生长,有助于改善着床环境,从而促进受精卵着床。 2、黄体酮胶丸: 主要成分为黄体酮,黄体酮胶丸是孕激素药物,孕激素的主要作用是将子宫内膜转化为分泌期,从而有助于受精卵着床。 3、地屈孕酮片: 主要成分为地屈孕酮,是一种孕激素药物,有助于改善着床环境,可以提高子宫内膜的容受性,从而有利于受精卵着床。 4、维生素E软胶囊: 含维生素E(天然型),辅料为明胶、甘油、精制玉米油,可以使子宫肌柔软,抑制子宫收缩,利于受精卵着床。 胚胎移植后女性要注意卧床休息,保持正常的生活作息,保持心情舒畅,不要过于劳累,避免进行剧烈运动,同时应避免同房。若女性胚胎移植后出现腹痛、阴道出血、腰部酸胀等情况,则可能是胚胎移植失败引起,建议及时到医院生殖中心就诊,完善血HCG检查、超声检查,明确具体原因。
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    2024-06-05
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