痛经月经量少的原因主要包括以下几种情况：

1、瘀：可能是因为湿热、气滞或下焦寒凉导致，通常采用活血化瘀的方式，再加上去除引起的原因，一旦出现湿热，要清热利湿，出现气滞就要疏肝理气，出现下焦寒凉就要温肾暖宫；

2、虚：比如气血不足，气血不能很好的濡养胞脉、子宫，也会出现痛经，采用养气补血的方法能够更好的缓解痛经。