右下肺感染性病变的意思是指右肺下位置受细菌、支原体、病毒等致病微生物侵袭,使右下肺组织发生炎性反应。一般可通过胸片、CT等检查发现右下肺出现感染性病变的特殊影像改变,并伴有与感染性疾病相关的实验室检查数值异常或生命体征改变,结合病史和检查结果可诊断为感染性病变。
影像学检查可在肺部CT及胸部X线片上看到右下肺位置出现斑片影、磨玻璃影或者空洞样改变,不同病原微生物引起的右下肺感染性病变在影像学结果上存在差异,如支原体肺炎存在树芽征和磨玻璃影、军团菌出现空洞等。右下肺感染性病变可引起白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血清、降钙素原等实验室检查数值异常,如病毒感染性的右下肺感染性病变可看到白细胞正常或降低,淋巴细胞升高,细菌或真菌感染会看到白细胞、中性粒细胞、血清、降钙素升高。
右下肺感染性病变的治疗一般需针对不同的致病微生物选择不同的抗感染治疗方案,如果是细菌引起,可选用阿莫西林、头孢呋辛钠等,如果是支原体、衣原体造成的感染可选用红霉素等进行治疗。如果是病毒性感染,可选用抗病毒药物,如利巴韦林等,如果为真菌感染引起,则需进行相应的抗真菌治疗,如两性霉素B。如果临床不能准确判断具体致病微生物种类,18岁以上的患者可以选择广谱抗生素,如莫西沙星、左氧氟沙星等进行治疗。