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漂浮拇相较于多指、并指来说在先天性手足畸形中比较少见，关于它的治疗方案也有多种，比较传统的手术方案是示指拇化，就是把拇指切除，将食指移到拇指位置当拇指使用，这种方法虽然可以拥有拇指功能，但孩子就只剩下四根手指了，比较可惜。
现在越来越多的家长更倾向于保五指的手术方案，跖骨重建或半掌骨移植重建，我个人更倾向于后者。
跖骨重建是从脚上取骨重建第一掌骨，虽然能保下五指，但对孩子的脚有一定的伤害，毕竟是负重的部位，多多少少会有些影响，孩子术后三个月不能负重，家长护理较为繁琐。
半掌骨移植重建技术是从患手的第二掌骨上取骨重建第一掌骨，全程只在手上操作，不能伤及其他部位，护理就简单许多。手术后孩子的手可以写字、拧瓶盖，捏小米粒，而且还能使上劲，可以有力的抓握一些大的物体，外观上也有很大的改善，如果后期功能锻炼到位的话还可以更加理想。
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这些年接触了很多漂浮拇的孩子，内向的居多，活泼开朗的很少，所以如果有孩子特别开朗，会让人印象非常深刻。之前有一个小男孩就很乐观，没做手术的时候，他把漂浮拇指当...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/18阅读(3097)
Ⅳ型拇指发育不良的拇指又称为漂浮拇，临床表现为拇指根部比较细软，仅一根松弛的皮管连接，缺少掌骨或仅有掌骨遗迹。患手完全失去拇指功能，屈、伸、捏、夹等动作都没法...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/26阅读(3970)
在并指分指的时候，我们所有的家长和医生都想要不植皮，因为植皮会涉及到很多问题，比如说色素沉着、可能会坏死、感染，供区疤痕、可能感染等各种各样的问题。怎么不...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/12/29阅读(4927)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/12/16阅读(3632)
很多家长关心漂浮拇术后是否可以长大的问题，其实漂浮拇就算不手术，也是可以继续长大的，只不过由于没有功能，与正常拇指的差距会比较大。手术之后，漂浮拇指也不可...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/26阅读(4088)
漂浮拇是拇指发育不良的一种，为IV型发育不良，表现为仅有血管神经束与手掌相连，掌骨缺失，部分指骨缺失或发育不良，肌腱缺如，整体表现为仅有一个小蒂部与手掌连接，...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/11/10阅读(3865)
这个孩子找到我的时候，年龄已经比较大了，当时家长保五指的愿望非常强烈，所以我们就进行了保指手术。现在两期手术已经做完了，内固定拔了以后，我们看到孩子的拇指已经...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/03/18阅读(3955)
漂浮拇手术结束后，我们会告诉家长们功能锻炼的时间和方法，家长们需要做的就是积极地引导孩子做好功能锻炼，帮助孩子从小指开始慢慢的完成拇指和小指、环指、中指、食指...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/03/18阅读(4797)
这个孩子是一个比较典型的ⅢB型的拇指发育不良漂浮拇，当时来的时候，孩子的家长对孩子手术后的恢复期望其实并不高，只要拇指能够保留下来，能不能动都无所谓，但是在两...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/02/22阅读(3298)
尽管目前漂浮拇的病因还尚不明确，但据既往研究表明，主要与以下几个因素密切相关：1、外在环境因素：妈妈在怀孕期间的身体健康状况，比如在怀孕时生病、吸入甲醛、二手烟...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27阅读(3909)
家长在面对这个问题的时候，观念并不一致。有些家长认为功能最重要，外观好当然好，要是不太好，起码功能要好。有的家长则更注重外观，认为拇指外观要是不好，孩子进入学...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/11/08阅读(4150)
这个孩子情况比较特殊，一侧是多指，一侧是漂浮拇。在来我们这边之前，已经看了好几个医生了，几家医院给的意见就是把漂浮拇拿掉，做示指拇化。但是孩子的家里人不想拿掉...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/12/29阅读(4762)
这个漂浮拇宝宝非常可爱，来复查的时候虽然一直在哭，但是配合度很高。二期手术做完之后，功能锻炼是最重要的事情，功能锻炼做得好的话，宝宝很多事情都可以做，因此不论...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/02/24阅读(3343)
很多父母带着孩子来门诊就诊时，都会向我诉说他们艰难的求医之路，特别是孩子拇指是漂浮拇的，由于父母对孩子手指的完整性要求较高，他们会辗转求医，想为孩子找到治疗漂...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/29阅读(3124)
我开放媒体平台后，经常会收到一些网友的私信，其中问的最多的问题就是漂浮拇到底能不能保下来?因为很多家长觉得孩子的拇指要有点骨头的才能有重建的希望，而一点掌...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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拇指发育不良的临床表现呈多样性，和正常拇指相比会偏短、偏细，或者完全没有。根据其内部的解剖结构和外观，一般将其分为5型。其中治疗最为复杂的就是4型的拇指发育不...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/03/18阅读(3199)
前几天收到一个私信，有个宝妈说想咨询关于漂浮拇的问题，她的宝宝现在两岁半了，先天漂浮拇，这个宝妈说在刷到我的视频之前都不知道宝宝的这种情况叫漂浮拇。很多家...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/16阅读(3061)
先天性大拇指没有骨头，可能是漂浮拇。这种情况要注意把握手术治疗时机，因为孩子的拇指功能一般是在6个月到8个月的时候建立的，如果没有及时将拇指矫正好，很可能会养...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/02阅读(3214)
拇指功能到底有多重要?为什么我说保住孩子的漂浮拇是一件非常有意义的事情?除了我们直观可以看到的孩子拇指没有按、抓等功能，不能写字、扭瓶盖外，宝宝夹和握的功能也...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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漂浮指是拇指发育不良的一种分型，属于先天性手足畸形疾病，常表现为拇指比较短小，呈一个漂浮的状态，只有皮肤蒂跟手掌相连，手指功能缺失，只能通过手的摆动而甩动，同...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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