非小细胞肺癌KRAS突变存在于大约1/4的人类肿瘤中，是肿瘤学药物研发领域最明确的靶标之一。然而遗憾的是，尽管前景很好，但KRAS长期以来几乎无法攻克，这是由于该蛋白是一种无特征、近乎球形的结构，无明显的结合位点，很难合成一种能靶向结合并抑制其活性的化合物。这也使得美国KRAS成为了肿瘤药研发领域“不可成药”靶标的代名词。直到索托雷塞（Sotorasib）横空出世，在KRASG12C突变的NSCLC中让36％的患者肿瘤缩小30％以上，打破了KRAS不可成药的历史。目前国内很多家公司的同类产品也在进行相关的临床试验。

　　近期我们医院也在进行针对肺癌合并KRASG12C突变的临床试验，可以入组既往经过化疗失败的患者入组，下图就是在去年底已经参加研究的其中一位患者，既往接受过二线的化疗后进展，经KRASG12C口服靶向药物治疗后和治疗前CT图像的对比，显示该类药物的疗效还是不错的。