小孩肠系膜淋巴结肿大怎么办-有来医生

宋善路
副主任医师

复旦大学附属儿科医院

儿科综合内科

小孩肠系膜淋巴结肿大怎么办

2022-05-20 16:58阅读：

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孩子出现肠系膜淋巴结肿大临床表现有恶心、呕吐、腹痛等症状，主要是阵发性的脐周疼痛，脐部B超可以明确诊断。如果明确诊断以后而且孩子没有药物过敏的病史，可以口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，如果孩子腹痛明显可以口服颠茄合剂来缓解症状，患病期间也可以用烤灯来照射局部。

患病期间应该注意进食清淡、容易消化的食物。平时也应该加强护理，避免孩子受凉或者进食不当造成病情反复和加重。因为，淋巴结属于正常的人体组织，治疗以后发炎的淋巴结会稍微缩小，但是一般不会降至正常。

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小孩肠系膜淋巴结肿大该怎么办

很多孩子会出现肠系膜淋巴结肿大的情况，针对这种情况，家长可以从以下几个方面进行处理：1、给孩子服用清热、解毒、散结的中成药。一般肠系膜淋巴结肿大引起的腹痛都不是很严重，孩子常常会慢性腹痛，而血中白细胞水平也不是特别高，不需要应用抗生素，只需要服用清热、解毒、散结的中成药就可以，比如应用蒲地蓝消炎口服液，对孩子的肠系膜淋巴结肿大也具有明显的改善作用。2、应用肚脐贴。家长可以采用丁桂儿脐贴，有助于孩子肠系膜淋巴结肿大的症状消退，尤其是腹痛的缓解。3、需要给孩子及时的进行抗生素的应用。如果孩子肠系膜淋巴结肿大非常明显，并且出现发热等情况，白细胞水平也比较高，需要及时应用头孢菌素进行抗感染处理。

语音时长01:17''

司振阳│南京市中医院

2019/03/21收听(29864)

01:53

小孩肠系膜淋巴结肿大怎么办

若小孩发生肠系膜淋巴结肿大，需结合其症状或表现决定行何种处理，具体如下：

1、部分...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/06/01播放(99734)

小孩肠系膜淋巴结肿大怎么办

"孩子出现肠系膜淋巴结肿大临床表现有恶心、呕吐、腹痛等症状，主要是阵发性的脐周疼痛，脐部B超可以明确诊断。如果明确诊断以后而且孩子没有药物过敏的病史，可以口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，如果孩子腹痛明显可以口服颠茄合剂来治疗，患病期间也可以用烤灯来照射局部。患病期间应该注意进食清淡、容易消化的食物。平时也应该加强护理，避免孩子受凉或者进食不当造成病情反复和加重。因为，淋巴结属于正常的人体组织治疗以后淋巴结会稍微缩小，但是一般不会降至正常。"

语音时长01:15''

韩洁│聊城市第二人民医院

2018/11/10收听(24892)

肠系膜淋巴结肿大怎么办

"肠系膜淋巴结肿大多是由于病毒感染所引起，或者由某些炎症、感冒、肠炎都有可能引起。要多注意休息，化验血常规，如果是细菌感染，可以服用阿莫西林。肠系膜淋巴结肿大分为急性、慢性，急性临床表现为发热、腹痛、呕吐、腹泻、便秘，多发生在右下部。慢性临床症状有低热、盗汗、倦怠、腹痛，腹部压痛明显。应该先控制炎症，选用有效、足量的抗生素以及必要的维生素和液体进行治疗。"

语音时长01:35''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/27收听(23309)

肠系膜淋巴结肿大怎么办

"患有感冒或者其他感染后淋巴结，例如颈部、耳后、腋下、腹股沟处可出现玻璃球大小的结节，这就是淋巴炎的表现。细菌会沿着淋巴管侵袭淋巴结所导致淋巴炎。如果胃肠道受到细菌的感染，长期的营养不良、贫血以及其它慢性疾病使抵抗力下降，感染细菌后就会容易出现淋巴结炎。肠系膜淋巴结肿大，引发这种疾病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。这种疾病可以分为急性和慢性，急性的症状有发热、腹痛、呕吐、腹泻、便秘。慢性的症状有低热、腹痛、可以扪及肿大的淋巴结。药物治疗上可以使用抗生素消炎药，封闭针来缓解症状。"

语音时长01:43''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/07/04收听(34258)

02:18

肠系膜淋巴结肿大怎么办

肠系膜淋巴结增大多是小儿急腹症常见的疾病之一，肠系膜淋巴结肿大多见于7岁以下的幼儿，多发生在上...

赵建更│山西中医药大学附属医院

2019/08/21播放(82928)

小孩肠系膜淋巴结肿大严重吗

"如果儿童患有肠系膜淋巴结肿大，常会出现持续性的疼痛，并且疼痛抗感染以后逐渐好转，判断肠系膜淋巴结肿大属不属于炎症，需要根据儿童的具体情况来综合性的分析。首先是不严重的情况，虽然有肠系膜淋巴结肿大，但是肿大的程度非常轻微，腹痛也不剧烈，这种情况是病情不严重，只需要吃清热解毒散结的中药就可以，可以给儿童应用蒲地蓝消炎口服液。其次，是病情比较严重的情况，如果儿童肠系膜淋巴结肿大的程度非常重，腹痛呈持续性加重，并且会伴有发热的症状，这就属于病情严重，需要及时得进行头孢菌抗感染治疗，否则腹痛会一直得不到有效的缓解。"

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2019/09/10收听(42803)

01:56

儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办

有些孩子因为腹痛会去做B超，B超经常会报肠系膜淋巴结肿大，其实要看孩子的年龄。在10岁之前孩子...

丁国芳│北京协和医院

2019/08/14播放(61688)

儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办

"儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办，有时要做一些分析。临床确实有一些小孩因为腹痛来就诊，可能会有些发烧，肚脐眼的周围可能有压痛，这种小孩血象里面的白细胞可能也高一点，经过B超检查和外科医生检查，腹腔淋巴结有肿大，但是把急性阑尾炎除外。这种情况给予抗感染治疗以后，体温下去，腹痛好转，随访淋巴结肿大也就消退。还有一些小孩在体检当中，临床并没有发烧，也没有腹痛，但是体检的时候做B超发现腹腔淋巴结存在，有时候甚至有一点肿大，是不是具有临床意义。小孩这个年龄段的网状内皮系统一般增生都比较活跃，腹腔淋巴结有时候也可以有正常的组织，所以，这种情况下家长就不必担心，一定要有抗感染治疗，只要随访就可以。"

语音时长01:22''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/19收听(27280)

小孩肠系膜淋巴结肿大是什么原因

"小孩子肠系膜淋巴结肿大的原因比较多，因为肠系膜上有非常丰富的淋巴系统，包括淋巴管，还有淋巴结，全身的炎症以及局部的炎症，都会引起肠系膜淋巴结肿大，具体如下：1、全身的炎症：包括呼吸道感染、神经系统感染等，特别是呼吸道感染，会引起肠系膜淋巴结反应性增大。2、局部的炎症：包括阑尾炎以及肠炎、胃肠炎等消化道炎症，都会引起肠系膜淋巴结肿大，是正常的免疫系统反应。3、淋巴瘤：是一种血液系统的恶性肿瘤，也会出现肠系膜淋巴结特别肿大，形成像肿块一样的淋巴结，这种相对来说比较少见。小孩肠系膜淋巴结肿大大部分都是由于炎症反应引起，极少部分可能出现肿瘤的情况。"

语音时长01:25''

章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/06/19收听(12156)

02:11

儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办

10岁以前的儿童淋巴系统一直在发育，因此在各种病理刺激下，经常出现淋巴结反应性增生，为生理现象...

陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/05/06播放(99442)

小儿肠系膜淋巴结肿大该怎么办

"小儿肠系膜淋巴结肿大，一般包括两种疾病：一、急性肠细胞淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎多属于病毒感染引起，一般可以自然痊愈，如年龄较小，在临床上出现于阑尾炎相似的症状，但病情较轻而无肌紧张，考虑为急性肠系膜淋巴结炎，经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后，腹痛可明显好转，无需要手术，但有时很难与阑尾炎鉴别治疗观察，症状不见好者需要手术探查。2、慢性肠系膜淋巴结炎，多由结核引起，一般需要抗结核治疗，效果较好，必要时需要考虑手术。"

语音时长01:09''

张武栋│宿迁市人民医院

2019/08/02收听(13072)

儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办

"正常情况下腹腔肠系膜会有淋巴结附着，一般情况下不会导致肿大、发炎、腹痛、恶心、呕吐、发热等表现。但是当机体受到病毒或者细菌感染后，淋巴结会反应性增大，从而导致腹腔淋巴结肿大或者肠系膜淋巴结肿大甚至发炎。如果症状不明显，可以自己在家观察，贴肚脐贴，局部热敷，饮食以清淡为主。如果症状明显，需要到医院做B超检查，查血常规看感染指标高不高，如果感染指标高，可能需要口服消炎药物，其他没有特殊治疗。"

语音时长01:08''

陈志鸿│济南市儿童医院

2019/02/16收听(14865)

小孩肠系膜淋巴结肿大吃什么药

"小儿肠系膜淋巴结肿大是否需要处理，这个有时候也要做一些分析。有许多小孩在体格检查当中做了个B超，有时候发现腹腔淋巴结肿大，但是临床并没有炎症的倾向，比如小孩没有发烧，做了血象里面白细胞也不高，中性粒细胞也不高，C反应蛋白也没有异常，腹部也没有明显的压痛，这种情况就要考虑淋巴结肿大，这个年龄段的小孩网状内皮系统的增生都比较活跃。所以，小孩有时候在临床上面枕后、耳后，包括腹腔淋巴结有时候可以肿大，这种情况不需要特别处理的。但是确实也有些小孩临床上面有腹痛，临床同时也有发烧，除外急性阑尾炎以后，B超上面显示淋巴结肿大，临床上面有感染的迹象，这部分小孩给予抗感染治疗以后，体温下去了，腹痛也好转了，在随访过程当中淋巴结肿大的情况也趋向于好转，这种情况有时候还是要抗感染治疗、干预。所以，对小孩腹腔淋巴结肿大，医生还是要根据情况区别对待的。"

语音时长01:28''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/04收听(45319)

肠系膜淋巴结肿大严重吗

"肠系膜淋巴结肿大原因很多，一般都好发于小孩，可以出现肠系膜淋巴结炎。主要表现小孩会出现腹痛，脐周痉挛性的疼痛，甚至可能会出现发热的症状。一般做腹部的超声就可以诊断。治疗建议口服消炎药、解痉药物，很快就会治愈。如果要是成人的肠系膜淋巴结肿大，需要进一步检查，需要做相关的像胃检查、肠道检查，看是不是胃肠道有肿瘤，是不是肿瘤继发引起的肠系膜淋巴结转移，需要查肿瘤标志物，还需要查其他的脏器，像肝脏都要进一步的检查。如果这些检查都没有问题，建议取病理，做肠系膜淋巴结肿大的病理检测，判断性质，排除是不是恶性的淋巴瘤。"

语音时长01:23''

刘红│大庆市人民医院

2018/06/28收听(36422)

肠系膜淋巴结肿大的症状

肠系膜淋巴结肿大多见于肠系膜淋巴结炎症的时候，在青少年和小孩比较多见，是有上呼吸道感染的病史，就是在发病之前1-2周，有感冒或者有过上呼吸道感染的病史。在抵抗力下降的时候，腹腔内肠系膜淋巴结可以发生炎症，淋巴结发生肿大，主要表现是腹部疼痛，以肚脐周围疼痛为主，也可以在肚脐之上或者肚脐之下发生疼痛。一般疼痛性质比较轻，没有腹膜炎的症状，就是用手按压腹部的时候，腹部的肌肉是软的。需要口服抗生素治疗，比如头孢克肟或者头孢克洛等，必要的时候也可以静脉点滴抗生素治疗。肠系膜淋巴结炎应当与急性阑尾炎相鉴别。阑尾炎疼痛的位置在右下腹，并且伴有腹肌紧张等，查血白细胞明显升高，超声能够发现阑尾肿大。阑尾炎诊断明确，建议行手术治疗，肠系膜淋巴结炎不需要手术治疗。

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/16收听(15576)

肠系膜淋巴结肿大如何用药

"肠系膜淋巴结肿大如果只是单纯性的增生肿大，并没有腹痛或者大便异常等不适的症状，是可以观察的，如果本身胃肠道发现有其他相应的疾病，尤其是肿瘤的病号，伴有淋巴结的肿大，常提示伴有腹腔淋巴结的转移，这就要注意认真复查，因为如果手术是要清扫淋巴结的，最主要的还是根据淋巴结的性状来看，根据性状的不同决定不同的治疗方式。一般很多时候彩超只是能简单的初步了解，有时候要通过做CT检查进一步评估判断。如果可以，最后让医生给做全面的分析。"

语音时长01:19''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/03/19收听(31707)

什么是腹腔肠系膜淋巴结肿大

腹腔的肠系膜淋巴结肿大，往往会在B超上显示出来。这种淋巴结的形态规则，呈卵圆形，皮髓对称增大。这种肠系膜淋巴结炎往往在小孩中多见，一般认为是上呼吸道感染后链球菌或者病毒的血行感染。也有的人认为与肠道的炎症和寄生虫病有关。多见于回肠的末端。临床表现就是右下腹的疼痛和脐周部的疼痛。淋巴结常呈多发性的充血、肿大，腹腔内也可以有少量的炎性渗液。可以用抗炎、解痉的药物来治疗腹腔肠系膜淋巴结肿大，往往一周左右的时间病情就会好转，进而达到病情的治愈。

语音时长01:09''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/23收听(21639)

02:16

肠系膜淋巴结肿大怎么治疗

肠系膜淋巴结炎有轻有重，有的表现肚子疼，又不是很厉害，也不是很频繁。B超显示淋巴结并不是很大的...

季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/01/09播放(57736)

肠系膜淋巴结肿大是什么意思

"肠系膜淋巴结肿大，是放射科影像学检查中，经常出现的一个报告，肠系膜淋巴结肿大可见于很多原因，较为常见的原因有：1、感染，全身感染以及腹盆腔内感染，均可出现肠系膜淋巴结肿大，在幼儿肠系膜淋巴结炎是常见病因。通过对感染的治疗，肠系膜肿大淋巴结可获缓解；2、恶性疾病淋巴结转移，腹盆腔疾病尤其是恶性疾病发生淋巴结转移时，可以出现肠系膜淋巴结肿大。针对这种情况需要完善相关检查，明确原发灶的位置进行手术，以及放疗、化疗治疗；3、血液系统疾病，淋巴瘤以及其他血液系统恶性疾病，均可表现为肠系膜淋巴结肿大，多伴有全身淋巴结肿大，通过淋巴结活检可有助于诊断。"

语音时长01:40''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/09收听(20811)

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