背痛和前胸痛是什么病-有来医生

王勇
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

急诊科

背痛和前胸痛是什么病

2022-05-20 16:58阅读：

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如果患者出现了背痛和前胸平时疼痛时，要考虑到高危的胸痛，例如主动脉夹层、张力性气胸、肺栓塞或急性冠脉综合征。

除此之外，如果后背和前胸同时疼痛，中度危险的胸痛有冠心病、不稳定型心绞痛，尤其是在冠状动脉的右冠状动脉支堵塞时，就会有明显的后背疼痛，伴随前胸疼痛的情况。

对于呼吸系统的疾病，如大面积的肺炎、胸腔积液、胸膜炎时也会出现背痛、前胸疼痛。轻度危险的胸痛，如肋间神经痛、带状疱疹痛，也会在后背和前胸同时出现疼痛感。

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背痛和前胸痛是什么病

"如果患者出现了背痛和前胸平时疼痛时，要考虑到高危的胸痛，例如主动脉夹层、张力性气胸、肺栓塞或急性冠脉综合征。除此之外，如果后背和前胸同时疼痛，中度危险的胸痛有冠心病、不稳定型心绞痛，尤其是在冠状动脉的右冠状动脉支堵塞时，就会有明显的后背疼痛，伴随前胸疼痛的情况。对于呼吸系统的疾病，如大面积的肺炎、胸腔积液、胸膜炎时也会出现背痛、前胸疼痛。轻度危险的胸痛，如肋间神经痛、带状疱疹痛，也会在后背和前胸同时出现疼痛感。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/04收听(67914)

01:42

背痛前胸痛是什么原因

背痛和前胸痛，往往是腹性器官出现问题，最常见的包括心脏、肺脏，或者胃、十二指肠、肝脏等。胸腔和...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/05/09播放(58826)

背痛前胸痛是什么原因

背痛、前胸痛，首先要考虑是否由局部外伤、过量运动、劳累等等导致的，此外腹壁的一些炎症、骨质疏松、风湿也有可能会导致。所以一定要先注意生活习惯的改善，避免长时间低头伏案工作，以及低头玩手机、电脑。不要长期弯腰驼背，而要挺胸，另外可以进行局部的理疗、按摩，看症状是否有好转。如果症状仍然无法好转，需要考虑是否有腹腔内的脏器异常，建议要进一步检查，包括心、肺、肝、胆，都有可能引起相关的症状。建议及早的查一下心电图、肺部CT、心脏彩超、肝胆彩超，来进一步明确是否有明显的器质性问题，并及时的给予处理。

语音时长01:15''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/08/03收听(66614)

胸痛背痛是什么病导致的

"引起胸背疼痛可以从以下疾病进行考虑：1、急性胸痛最常见是急性缺血性心脏病、肺梗塞、主动脉狭窄或者自发性气胸。急性缺血性心脏病比较常见是心绞痛，出现胸骨后中压榨性疼痛，甚至比较剧烈，常表现为呼吸困难或者焦虑，性质比较尖锐。急性心梗也类似于心绞痛，性质比较激烈，常常伴有大汗淋淋这种濒临死亡的状态。2、非急性胸痛要考虑稳定性心绞痛、主动脉狭窄、肺动脉高压。3、考虑的疾病是心包炎、肺炎、胸膜炎、带状疱疹都会引起胸部疼痛。4、要考虑胃和食管的疾病，胃和食管的返流、消化性溃疡、胆囊疾病均可引起胸部疼痛，引起的是放射性的疼痛。在背部疼痛还要考虑的疾病就是颈椎病或者肩关节炎症，这些疾病均能引起疼痛，放射到胸背部引起疼痛。所以患者要完善一定的检查，请专科医生就诊才能明确诊断。"

语音时长01:55''

吴光理│衢州市中医院

2019/07/01收听(51672)

左胸痛背痛是什么病

"如果患者的左胸和背同时有疼痛感：1、首先要考虑到外伤的因素，例如胸骨或肋骨的骨折或周围软组织的挫伤、扭伤，这些情况都会导致上述部位的疼痛感；2、对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心力衰竭、急性心肌炎、心包炎、心脏压塞，这种情况也会在上述部位有疼痛感3、对于呼吸系统的疾病，例如张力性气胸、交通性气胸、开放性气胸、急性胸腔积液、大面积的肺感染，此时也会有左侧胸骨后背部疼痛的症状；4、另外，对于肋间神经痛、带状疱疹痛等胸壁的疾病，患者也会常有疼痛的症状。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/13收听(21562)

心脏不好前胸痛和后背痛有什么不同

心脏不好时，可以出现前胸疼痛以及后背疼痛的症状，但是他们俩之间还是有一定区别的。首先来讲，心脏疼痛的典型部位是前胸疼痛，以胸骨中上1/3交界处为主要的发作部位，后背可以出现一些放射性的疼痛，也就是说心绞痛发生时，一般的是以前胸疼痛为主要的表现，而后背单独的疼痛是非常少见的。当出现单独的后背疼痛时，我们不应该仅限于想到病人是心绞痛的发生。还应该考虑病人是否有颈椎病引起的后背疼痛，或者是背部肌肉的劳损所造成的后背疼痛。也有可能是因为脊柱性的疾病、胸廓性的疾病，以及发生主动脉夹层的时候，都可以引起后背部的疼痛。

语音时长01:24''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/24收听(56252)

02:09

前胸痛是什么病的先兆

前胸痛是多种疾...

陈京宇│中日友好医院

2021/08/30播放(95472)

来姨妈前胸痛是什么病造成的

"来姨妈前胸痛绝大多数是正常的生理情况，不是疾病。主要是由于内分泌环境、激素的改变，使得乳腺腺体增生和细胞水肿而出现乳腺的恶肿胀、疼痛，甚至个别会出现乳头的疼痛，乳头敏感性增加等现象，一般月经结束会完全缓解。但是，有一部分人如果合并有乳腺增生的情况，在月经前会由于激素水平的变化，而出现症状加重，疼痛明显的变化。绝大多数情况，月经前的乳房疼痛是由于激素分泌的改变而影响的，会随着月经的停止而缓解。如果合并有乳腺增生，要及时去乳腺外科诊断，明确是否需要治疗。"

语音时长01:30''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(54170)

01:52

前胸痛是什么病的先兆

前胸痛有可能是冠心病心绞痛的先兆，前胸痛特别是在剧烈活动状态下，或者在比较大的活动状态下出现前...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/12播放(57452)

背痛胸痛怎么回事

"背痛、胸痛主要还是后面肌肉或者棘突之间的韧带问题，尤其是长时间不锻炼、久坐的患者更容易出现这种情况。它主要是由于肌肉组织劳损，韧带组织牵拉形成的无菌性炎症。治疗上主要可以对症治疗，局部可以进行封闭或者小针刀的治疗，另外还要主动加强腰背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。腰背肌肌肉力量增强之后，局部韧带组织和肌肉组织的炎症也就会逐渐消失，甚至能达到预防复发的目的。临床上像这种情况比较多见，一般的情况下骨骼方面不会有问题，如果担心，可以进行相应部位的摄片检查或者是核磁共振检查，必要的时候可以加做一些超声或者骨扫描、骨密度等检查，来排除一些相关的疾病。"

语音时长01:19''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/26收听(65171)

胸痛、背痛什么原因

"引起胸痛、背痛的原因有器质性的、功能性的，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支。当冠转动脉发生粥样硬化产生斑块儿时，使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病，随着狭窄加重，血流量通过减少，心肌缺血损伤，患者会出现心前区疼痛、胸前区憋痛，伴肩背部酸痛，疼痛超过数十分钟，此为心绞痛。主动脉穿透性溃疡、夹层动脉瘤、主动脉壁内血肿表现为急性主动脉综合征，多表现为突发的剧烈胸痛、背痛。肋间神经炎、疱疹时多是胸痛，有功能性疾病如心脏神经官能症、焦虑等精神类疾病，使出现心前区不适症状。肌肉拉伤也会出现，不管是可轻可重还是需要引起重视，尤其是老年人。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/02收听(59975)

01:55

胸痛背痛怎么回事

胸背部疼痛通常由于背部棘上韧带炎、棘间韧带炎以及筋膜炎导致，少数情况下部分老年人，由于急性冠脉...

纪泉│北京医院

2021/06/21播放(69777)

背痛有可能是什么病

"当出现背疼的情况时，可能会有多种疾病引起。如果是背部出现酸疼的情况，可能是由于长时间劳损而导致的无菌性炎症，比如长时间低头弯腰，或者是不良的姿势习惯导致。对于这种情况，可以通过局部的理疗、推拿、针灸等方法来改善，也可以考虑口服一些非甾体类的抗炎药物，比如双氯芬酸，平时一定要注意保持良好的姿势习惯，避免受凉。如果背部出现烧灼样的疼痛，有可能是由于胃反流性食管炎牵扯引起的，一般都好发于夜间，这种情况需要去消化内科就诊，通过胃镜检查明确，然后进行针对性的治疗。如果存在幽门螺杆菌感染的问题，一般建议可以选择四联治疗，包括阿莫西林、克拉霉素、硫糖铝以及奥美拉唑。"

语音时长01:21''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/07/23收听(14106)

后背痛是什么病

后背痛最多见的原因就是后背部的肌肉劳损，常常见于长时间伏案工作、经常弯腰、低头干家务劳作、经常低头玩手机、睡比较软的床、开长途汽车，这些活动都会加重背部的斜方肌、肩胛肌的劳损，引起背部的酸胀、疼痛。治疗上首先要避免以上的不良生活习惯和工作习惯，背部酸胀的地方可以使用扶他林软膏局部涂抹按摩，可以热敷改善局部的血液循环，加快组织的愈合。可以使用常规的非甾体类消炎药包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片，可以使用一些肌松药物，包括盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛。

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/31收听(20896)

背痛是什么病

"背痛的原因很多，比如外伤、受凉、颈椎病、内脏器官疾病引起的牵涉痛，一般建议到骨科或者普外科就诊，需要根据病情选择相应的诊疗科室，如果外伤选择骨科，受凉引起的肌筋膜炎，颈椎不适也选择骨科；如果内脏病变引起的背痛，比如胆囊炎，胰腺炎，肺部疾病引起的背痛一般都有伴随症状，比如胆道系统疾病，一般伴随腹部疼痛，消化道症状，食欲差，厌油食。胰腺炎也会有消化功能差，消瘦等症状，可进行腹部彩超检查，同时化验血清淀粉酶，必要时进行腹部的CT扫描，腹部的磁共振检查，一般可以确诊。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/16收听(17476)

背痛是什么病

"轻度的疼痛，可能只是局部肌肉、韧带的损伤导致的，休息且局部热敷就可以缓解。严重一点的首先考虑可能是腰椎间盘突出，引起的腰背部的疼痛。肩周炎、颈椎病随着病情的严重，疼痛的范围也会从肩颈到腰背部发展。年纪大了会出现骨质疏松，从而导致背痛、驼背等，还容易导致骨折的发生。还有一些内在脏器疾病会导致背痛，比如消化系统的疾病。人体全身布满很多穴位，而背部有胃肠胰腺的反射区。当吃的过多、便秘、胰腺炎等就会出现后背的疼痛；如果出现发热、排尿疼痛、排尿困难等情况，考虑是肾脏、膀胱、尿道出现问题，也会导致后背疼痛。很多女性因为卵巢或者子宫的疾病，会出现腰背部的疼痛。"

语音时长01:20''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/27收听(53967)

胸痛可能是什么病

"引起胸痛的原因比较多，从以下方面考虑：第一、心血管疾病，这是最常见的，主要是急性冠脉综合征、心绞痛、心肌炎，甚至急性心肌梗死，都有可能会出现胸痛的表现，要及时完善相关检查进一步明确。第二、肺部相关的疾病，比如急性胸膜炎、气胸，严重的肺部感染等。第三、可能是女性的乳腺增生症状，可以出现周期性的胀痛表现，还有可能累及腋下，尤其是例假来临前症状比较明显，例假来临后减轻甚至消失。第四、有可能是在剧烈的活动前，没有做充分的准备出现岔气的表现，主要是双侧肋下疼痛，也可能是不良刺激造成呼吸浅快，导致呼吸肌痉挛的表现。"

语音时长01:08''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/09/05收听(35870)

右胸痛扯着右肩右背痛是什么病

右胸痛扯着右肩以及右背部疼痛可能是由于肺部的疾病而引起，当肺有肿瘤或者是有炎症、结核时，就可以在出现胸痛的同时伴有右肩、右背部的疼痛，常是反射痛，这时要进行肺的CT来进行检查，早期的进行诊断。如果为肺的肿瘤，还要进行相关的ECT的检查判断是转移瘤还是原发性的肿瘤。如果是炎症和结核，要进行相关血的化验来进行进一步的确诊，必要时要考虑进行手术治疗。所以右胸痛伴有右肩以及右背部的疼痛要考虑是否是肺部的疾病而导致，要早期的进行诊断和治疗。

语音时长01:15''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/13收听(91621)

左胸痛后背痛怎么回事

"左胸痛伴后背痛首先考虑冠心病、心绞痛引起。典型的心绞痛的症状是左胸痛伴肩背部放射痛，性质呈压榨样痛，多于劳累后、情绪激动后、饱食后或用力大便后发作，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸后症状可缓解。除了心绞痛还需除外呼吸系统疾病，如肺炎、气胸等。通常呼吸系统疾病常伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等，还有部分病人是神经官能症引起。因此当出现左胸痛伴后背痛时需完善心电图、心脏彩超、胸片等检查以明确诊断然后进一步治疗。"

语音时长01:09''

王慧敏│武警后勤学院附属医院

2019/09/02收听(38333)

胸闷胸痛后背痛是怎么回事

"如果胸闷、胸痛、后背痛，首先考虑冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛，以及急性心肌梗死，心绞痛或者急性心肌梗死的患者往往表现为胸闷、胸痛，呈压榨样疼痛，可伴有全身大汗、左手麻木，可放射至后背，有的不典型的可表现为中上腹痛或者颈部的紧缩感。所以患者要先做心电图检查，看是否存在心肌缺血或者心肌梗死的心电图表现。如果高度怀疑心肌梗死，要进行心肌酶肌钙蛋白的检查进一步确诊。如果胸闷、胸痛、后背痛，还应该注意主动脉夹层、肺梗、肺炎、肺部肿瘤的可能，要做相关的检查进一步排除。"

语音时长01:22''

郑桂安│漳州市医院

2020/03/19收听(39202)

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