阑尾炎是哪边肚子疼-有来医生

王勇
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

急诊科

阑尾炎是哪边肚子疼

2022-05-20 16:58阅读：

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患有急性阑尾炎的患者，一般会出现转移性右下腹疼痛。急性阑尾炎是一种非常常见的疾病，阑尾管腔的细菌感染或者阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎的最常见原因。阑尾炎的患者早期一般会出现脐周疼痛或者中上腹疼痛，随后疼痛会转移到右下腹，另外还会出现阑尾点压痛以及反跳痛。

除此之外，患者还有可能会出现恶心、呕吐，有些患者还会出现体温升高。出现这种症状那么考虑存在急性阑尾炎的情况。出现这种情况需要到医院检查一下血常规，另外还需要检查一下阑尾的彩超。

一旦明确诊断为急性阑尾炎，那么需要及时的应用抗生素进行抗感染治疗。另外存在手术指征的患者还需要进行手术治疗，除此之外，还要积极的进行对症治疗缓解患者的症状。

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阑尾炎是哪边肚子疼

"阑尾炎一般表现为右下腹疼痛，这种右下腹疼痛也分为以下两种情况，一种就是典型的转移性右下腹疼痛的这种表现，患者的腹痛发作于上腹部，一般指剑突下，有的患者表现为脐部的疼痛，数个小时以后，疼痛逐渐转移并且局限在右下腹。这也是阑尾炎比较典型的症状。另外一种情况就是患者一发病，即表现为右下腹疼痛。还有一些患者，阑尾的位置和正常人有差异，比如阑尾后位，疼痛就位于右侧腰部，如果阑尾炎位于盆腔的位置，疼痛部位在耻骨上区。"

语音时长01:09''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2019/09/06收听(87561)

阑尾炎是哪边肚子疼

"患有急性阑尾炎的患者，一般会出现转移性右下腹疼痛。急性阑尾炎是一种非常常见的疾病，阑尾管腔的细菌感染或者阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎的最常见原因。阑尾炎的患者早期一般会出现脐周疼痛或者中上腹疼痛，随后疼痛会转移到右下腹，另外还会出现阑尾点压痛以及反跳痛。除此之外，患者还有可能会出现恶心、呕吐，有些患者还会出现体温升高。出现这种症状那么考虑存在急性阑尾炎的情况。出现这种情况需要到医院检查一下血常规，另外还需要检查一下阑尾的彩超。一旦明确诊断为急性阑尾炎，那么需要及时的应用抗生素进行抗感染治疗。另外存在手术指征的患者还需要进行手术治疗，除此之外，还要积极的进行对症治疗缓解患者的症状。"

语音时长01:24''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(29105)

阑尾炎是哪边肚子疼

"阑尾炎一般情况是位于右下腹部。但也有特殊的情况，对于其他的位置需要了解阑尾的基本解剖知识，阑尾的根部位于大肠回盲部关系比较恒定，阑尾的位置随着盲肠的位置变异而变异，一般是为右下腹但，也可以在肝下是位置非常高，低的时候可以到盆腔，特殊情况可以到左下腹部，阑尾的位置决定患者临床的症状和压痛部位的不同。阑尾炎的压痛部位提示临床阑尾炎的轻重缓急的程度，如果阑尾的疼痛比较广泛，可能阑尾已经化脓甚至穿孔。"

语音时长01:26''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/07/11收听(92288)

阑尾炎肚子疼怎么缓解

"阑尾炎的病人典型的症状腹痛，也就是俗语说的肚子疼。出现疼痛可以应用消炎的药物，对于单纯性的阑尾炎可以起到缓解的作用，但是也有再发的可能。常用的止痛药物就是阿托品注射液以及山莨菪碱注射液，这两种药物是缓解肠管痉挛的药物。阑尾炎的病人如果是术后出现疼痛，考虑是切口的疼痛，这种情况下可以接受注射止痛的药物，常用的有赖氨匹林，在病人进食之后也可以口服止痛药物可以应用氨酚待因片。对于阑尾炎这种疾病疼痛的症状是很常见的，主要是由于炎症波及到壁层腹膜，壁层腹膜是属于体神经支配的区域，对痛觉定位非常敏感，所以可以适当的止痛治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/16收听(80103)

肚子疼如何排除阑尾炎

出现腹痛时排除阑尾炎，主要根据临床症状、体格检查以及辅助检查综合考虑。阑尾炎的患者主要表现为转移性右下腹疼痛，所以如果是其他部位疼痛时可以暂时不考虑阑尾炎的可能，阑尾炎的患者常出现右下腹压痛、反跳痛明显，当然病情严重的时候有可能会出现全腹部的压痛、反跳痛明显。如果出现腹痛，只有完善CT、彩超等检查时才能够真正的判断，CT检查可以明确看到腹部的病理变化，可以诊断疾病排除急性阑尾炎。所以如果出现腹痛需要排除阑尾炎，应该多方面综合考虑。

语音时长01:17''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/21收听(14828)

阑尾炎肚子疼什么表现

"阑尾炎最常见的表现就是腹痛，也就是俗称的肚子疼。而典型的症状是刚开始的时候是在上腹部疼痛，是胃部区域的疼痛，给人的感觉是由于急性胃肠炎或者进食不洁饮食之后所出现的症状。由于胃肠道神经受牵涉定位不准确而出现的一种表现。数小时之后，疼痛逐渐的转移并且固定于右下腹。尤其是在阑尾的体表投影，脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处，疼痛更明显，并且呈现为进行性加重的症状。初始的是刺痛，逐渐的是刀割样的疼痛，累及到壁层腹膜，出现局限性的腹膜炎。因为壁层腹膜是受体神经支配的区域，对痛觉定位准确以及敏感，所以疼痛会逐渐的加重。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/18收听(23450)

阑尾炎肚子疼可以忍受吗

"阑尾炎可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，假如患者为急性阑尾炎，疼痛一般比较剧烈难以忍受。假如阑尾周围未形成脓肿，患者心肺功能良好，可耐受手术，患者需要急诊行手术治疗，切除病变的阑尾解除患者疼痛，术后给予止痛药物对症治疗。假如患者为慢性阑尾炎，一般疼痛感不是那么强烈，大多数患者都可以忍受。假如病情反复发作，影响患者的生活质量，无手术禁忌症建议行手术治疗可以达到根治的目的。另外，阑尾炎能不能忍受疼痛，还与患者对疼痛的耐受程度有关。"

语音时长01:17''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2019/09/17收听(64568)

阑尾炎术后肚子疼的原因

"阑尾炎的患者手术之后肚子疼痛，有以下几种情况：1、可能是由于术后的正常切口疼痛，这种情况引起的疼痛随着时间的推移逐渐缓解，最终2-3天以后疼痛完全消失。2、可能是由于阑尾炎相对较重，术后腹腔的炎症渗出可以导致腹腔部位的肠管、网膜出现炎性反应，引起的腹部疼痛，通过术后抗生素的应用也会逐渐缓解。3、常见的是阑尾炎手术之后切口化脓、感染引起的疼痛，疼痛表现为局部的切口红、肿、热、痛，一旦发生应该及时将手术切口到缝线进行拆除，充分引流，有利于减轻切口感染引起的疼痛。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/13收听(47425)

左边肚子疼是阑尾炎吗

"在临床上，的确存在一部分患者以左下腹疼痛为主要临床表现的阑尾炎，而且这样的患者通常是内脏转位或者是肠旋转不良所造成的阑尾解剖异常。通常来说，我们认为左下腹疼痛为主要表现的急性阑尾炎的诊断有以下的几点：1、可具有转移性的左下腹部疼痛，疼痛从脐周或者上腹部逐渐转移至左下腹，但这种转移不是扩大，而是原部位疼痛消失或者减轻疼痛，转移时间间隔要在两个小时以上。2、左下腹出现固定的压痛点、肌紧张，甚至是反跳痛。3、也有正常的位置阑尾炎的一般临床特点，比方患者也会出现血象高、发热和胃肠道症状等。因此，对于无转移性左下腹部疼痛史类的病症，诊断上更为困难，B超可以排除胆道、泌尿、妇科的疾病，但是还受阑尾位置的影响。一般来说，临床上，主要选用腹部CT来辅助我们的诊断。"

语音时长01:27''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/16收听(77157)

得阑尾炎会排尿肚子疼吗

"得了阑尾炎的患者有时会出现排尿肚子疼的现象，主要是由于阑尾位置的解剖比较异常导致的，主要的产生原因就是后位的阑尾炎刺激了输尿管，导致了患者出现疼痛，尤其是在排尿时会出现明显的尿频、尿急，严重的会因炎症的播散导致血尿。这类阑尾炎在术前一定要完善相关检查进行必要的鉴别诊断，确诊之后应该积极的采取阑尾切除手术，能够有效的避免阑尾继续发生化脓甚至穿孔，波及腹腔其他脏器，术后要根据患者的病情严重程度给予适当的抗生素治疗、微波理疗，都有助于缓解阑尾炎术后的排尿疼痛。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/04收听(99137)

01:41

右边肚子疼是阑尾炎吗

一般右侧肚子疼会有较多种疾病，阑尾炎也是其中之一。所以右侧肚子疼并不都是阑尾炎，具体如下：

赵航│长春市中心医院

2019/12/31播放(55888)

右边肚子疼是阑尾炎吗

"右边肚子疼，阑尾炎的可能性非常大。因为阑尾位于右下腹髂窝内，阑尾的体表投影，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点的部位。如果阑尾出现炎症、化脓、穿孔，会表现为右下腹的疼痛、绞痛进行性的加重，伴有恶心、呕吐，也会表现为腹胀、腹泻、发热等症状。查体在右下腹麦氏点有明显的压痛，也会伴有反跳痛和肌紧张。腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性，化验血象异常增高，超声检查也可以明确的发现阑尾周围的渗出、阑尾的肿胀、腔内的粪石影像，需要进行手术治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/28收听(38081)

01:54

左边肚子疼是阑尾炎吗

左侧小腹疼痛通常不是阑尾炎，因为阑尾解剖器官位于右下腹部，阑尾体表投影是脐和右侧髂前上棘连线中...

鲍传裕│海南省人民医院

2020/05/12播放(52816)

阑尾炎手术后肚子疼怎么回事

阑尾炎的病人在手术以后表现为肚子疼痛，是非常常见的一种表现。首先切口会出现疼痛，尤其是在麻醉药物作用恢复之后痛觉逐渐恢复，病人会有明显的疼痛难忍，这种情况下可以肌肉注射赖氨匹林止痛治疗。另外，开腹手术腹腔内环境的破坏，腹腔感染也会导致腹膜炎症、充血、水肿，尤其壁层腹膜是体神经支配的区域，对疼痛敏感，定位准确，所以可以针对性的进行止痛治疗，同时也应该积极静脉抗感染，早期离床活动都能减轻腹部疼痛的症状。在肠道功能恢复之后，病人可以经口进食全流质饮食，逐渐过渡至正常饮食，病人症状也能逐渐好转。

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/02/07收听(46585)

阑尾炎手术后肚子疼是怎么回事

"阑尾炎手术以后肚子疼需要看个人情况，如果仅仅是右下腹的疼痛，可能是术后残余的炎症。本身手术以后手术创面也会有一定炎症产生，以及术后有残余的感染需要进一步抗生素抗感染，过程可能会持续2-3天。另外术后胃肠道功能没有完全恢复，没有排气、排便，也会出现胃肠道，尤其是肠管的痉挛样疼痛。如果阑尾炎术后已经有很长的时间，比如术后1-2周，或者术后很长时间反复出现右下腹疼痛，需要考虑是不是有残余脓肿或者肠粘连不全性肠梗阻的出现。必要时去普外科就诊，复查腹部CT。"

语音时长01:08''

赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2021/05/24收听(90542)

走路肚子疼不动就不痛是阑尾炎吗

"走路时肚子疼痛，不走路就不疼痛，有可能是阑尾炎，也有可能不是阑尾炎，要根据疼痛所发生的位置进行判断。如果是在右下腹出现疼痛，就有可能是阑尾炎。如果是在肚脐周围或左侧腹部出现疼痛，通常就不是阑尾炎，具体的情况要到医院进行检查。因为阑尾在人体的右下腹，如果阑尾出现炎症，疼痛一般在右下腹比较明显，也就是局部由炎症所导致，当患者走路、进行活动时，局部疼痛感有可能会增加或疼痛比较明显，等到停止活动、休息之后，局部疼痛感有可能会缓解，甚至消失。如果患者阑尾炎的炎症情况比较重，不管患者是走路，还是休息，都会出现腹部疼痛。如果患者是其他部位有疼痛，就有可能不是阑尾炎，可能是肠痉挛或胃炎、胃溃疡，甚至有可能是其他部位的肠道肿瘤所导致。所以，建议患者到医院进行检查，必要时要做胃镜、肠镜。"

语音时长01:41''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/07/29收听(86164)

01:42

走路肚子疼不动就不痛是阑尾炎吗

患者走路时出现腹痛，但静息状态下无疼痛症状，通常不是阑尾炎的表现。阑尾炎的典型临床表现，是转移...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/28播放(87713)

阑尾炎是怎么造成的

临床上造成阑尾炎的主要病因有以下两个方面：1、阑尾管腔阻塞。这是引起阑尾炎的最常见病因，而引起阑尾管腔阻塞的常见原因是淋巴滤泡增生。粪石也是引起阑尾管腔阻塞的常见原因，炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤以及异物，也可以引起阑尾管腔阻塞。由于阑尾管腔变细狭窄，造成阑尾管腔压力过于升高，血运发生障碍，从而使阑尾发生炎症。2、细菌入侵。由于阑尾管腔堵塞，细菌繁殖，分泌相应的毒素，比如内毒素、外毒素，损伤阑尾黏膜上皮，从而使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡进入阑尾的肌层，阑尾壁的间质压力升高，妨碍动脉的血流，造成阑尾缺血坏死，从而造成阑尾炎的发生。

语音时长01:12''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/01收听(58578)

怎么防止阑尾炎

"怎么防止阑尾炎？1、饮食调理。饮食上要规律，不暴饮暴食，否则容易导致肠道功能紊乱。不要吃生冷油腻的东西，避免加重肠道负担，导致消化不良，胃肠功能紊乱。要细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。2、保持乐观。不良的情绪容易导致人体植物神经紊乱，从而使胃肠道功能失常，诱发阑尾炎。3、调节寒温。要注意季节气候的变化，适时的调节自身与自然界的关系，天冷、天热时都要注意自己的腹部受寒、受热的情况，要维持胃肠道的正常功能状态。4、防止便秘和腹泻。出现便秘和腹泻现象时，要积极的寻找发病原因，及时的给予患者调理，保持大便通畅和粪质正常。5、适当的参加体力劳动。适当的参加体力劳动的话，可以增强人体的体质，提高胃肠功能，而且能够增强机体的抵抗力，这对于预防阑尾炎来说都是必要的。"

语音时长01:26''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/16收听(95156)

什么是阑尾炎

"阑尾炎是由多种致病因素形成的阑尾出现炎症性改变的疾病，一般在临床上，阑尾炎主要表现为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐、恶心以及血常规中白细胞计数升高等。发病的原因大多数都是由于阑尾管腔的极易阻塞、阑尾腔梗阻所造成的，如果阑尾炎诊治不到位，还可能会出现患者的腹腔脓肿、内外瘘、门静脉炎等并发症的出现。由此可见，阑尾炎虽然是一种致死率非常低的疾病，但是作为一种常见的疾病，在生活中却给大众带来了不少的困扰与危害。因此，如果患者诊断为阑尾炎，在临床上需要得到重视。阑尾炎的治疗主要采取手术切除，如果救治及时，阑尾炎的预后都是良好的。"

语音时长01:14''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/21收听(59676)

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