桥本氏甲状腺炎怀孕有影响吗-有来医生

屠京慧
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

产科

桥本氏甲状腺炎怀孕有影响吗

2022-05-20 16:58阅读：

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桥本氏甲状腺炎，又称为慢性淋巴细胞甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，得了桥本氏甲状腺炎，对怀孕有一定影响。桥本氏甲状腺炎早期，如果合并甲亢功能上显示有T3、T4增高，TSH降低，这种情况要想怀孕，就需要进行药物治疗。

使甲状腺宫内达到正常标准，某些药物对怀孕的胎儿是有一定的致畸作用，因此要选择影响小的药物。另外，如果桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减低，这种情况下对胎儿怀孕有很大影响，应该尽早的口服替代的药品，包括临床上常用的优甲乐，防止甲状腺功能低下对孕妇的影响。

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桥本氏甲状腺炎怀孕有影响吗

"桥本氏甲状腺炎，又称为慢性淋巴细胞甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，得了桥本氏甲状腺炎，对怀孕有一定影响。桥本氏甲状腺炎早期，如果合并甲亢功能上显示有T3、T4增高，TSH降低，这种情况要想怀孕，就需要进行药物治疗。应该用小剂量的丙基硫氧嘧啶来调整功能，尽量避免应用赛治类的药物，因为这类药物对怀孕的胎儿是有一定的致畸作用。另外，如果桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减低，这种情况下对胎儿怀孕有很大影响，应该尽早的口服替代的药品，包括临床上常用的优甲乐以及甲状腺素片，防止腺功能低下对孕妇的影响。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/08/29收听(95262)

什么是桥本氏甲状腺炎

"桥本氏甲状腺炎，又叫作慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中比较常见的一种类型，主要是由于自身免疫的异常，产生了一些针对甲状腺的抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺球蛋白抗体等。这些抗体的产生，它会针对于甲状腺的细胞，在病程的一定时期，会导致甲状腺滤泡细胞的破坏，从而出现甲状腺功能不能满足正常生理需要的情况，此时就会发生甲状腺功能减退。所以桥本氏甲状腺炎是自身免疫性的甲状腺疾病，常常发生甲状腺功能的减退，且这种功能减退往往是永久性的。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/28收听(27025)

什么叫桥本氏甲状腺炎

"桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺功能异常，引起的甲状腺疾病，并隶属于甲状腺炎症，导致甲状腺功能出现亢进或减退，通常需要及时采取治疗措施。桥本氏甲状腺炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是用相应的激素进行替代，手术治疗主要是在桥本氏甲状腺炎恶化后出现肿瘤时采用。甲状腺药物激素替代疗法，应根据甲状腺激素的水平调整相应激素的剂量，主要是针对甲状腺并未出现肿大症状和没有肿瘤的情况而使用的治疗手段。手术治疗应该去医院做CT检查，明确肿瘤肿大情况，再决定手术切除治疗的范围。桥本氏甲状腺炎会给人体带来不良影响，需要及时去医院进行诊断治疗。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(18089)

01:26

什么是桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中较常见的一种，是因自身免疫导致体内出现针对甲状腺自身的抗...

张伟│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/16播放(78644)

01:53

什么是桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这些病目前在临...

李欣│北京大学第三医院

2019/09/05播放(79379)

桥本氏甲状腺炎怎么引起的

"桥本氏甲状腺炎主要是由于遗传背景，以及环境因素共同作用所引起，桥本氏甲状腺炎有一定的遗传倾向，如果家族中有桥本氏甲状腺炎的患者，通常这个家族的女性人群一定要关注是否有可能患有桥本氏甲状腺炎。另外，环境因素、情绪应激，高碘和低碘的环境都是桥本氏甲状腺炎可能存在的诱因，主要是由于桥本氏甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体，以及抗甲状腺微粒体抗体等等，这些自身抗体造成了甲状腺出现自身免疫性的炎症，有些患者由于这种自身免疫炎症破坏导致出现甲状腺功能减退症，所以桥本氏甲状腺炎在出现甲状腺功能减退症时，通常需要给予左甲状腺素钠片进行替代治疗。"

语音时长01:06''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/28收听(27712)

什么是桥本氏甲状腺炎

"桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由日本学者在1912年首次报道，是最常见的自身免疫性的甲状腺疾病，也是导致甲状腺功能减退最常见的病因。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，发展缓慢，病程较长，在早期没有明显的临床症状，少数的患者可以出现甲状腺毒症的表现，进展时可以出现甲状腺肿和甲减的症状，多数的患者甲状腺功能是正常的。患者经常会合并1型糖尿病、爱迪生氏病、类风湿关节炎或者是系统性红斑狼疮等疾病。桥本甲状腺炎最典型的临床表现就是甲状腺肿大和甲状腺功能减退的相关的症状，桥本甲状腺炎是否治疗主要取决于甲状腺的功能的状态，以及甲状腺肿大的程度在治疗上遵循个体化的原则。"

语音时长01:20''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(92890)

01:50

桥本氏甲状腺炎是怎么引起的

桥本氏甲状腺炎现在的发病率越来越高，临床特点是甲状腺的弥漫性肿大，同时抽血检查会发现甲状腺球蛋...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/08播放(63259)

桥本氏甲状腺炎严重吗

桥本氏甲状腺炎是一类常见的自身免疫性甲状腺疾病，也是原发性甲状腺功能减退症的一个主要原因。发病与遗传、碘代谢紊乱等导致的自身免疫功能异常密切相关。病理上是以甲状腺实质淋巴细胞浸润及纤维化为特征，伴有血清中存在的抗甲状腺抗体及甲状腺功能异常。此病在临床上比较常见，从儿童、成人到老年各个年龄段均可发病，最常见的是中老年女性患病。它的临床表现也多种多样，所以对于桥本氏甲状腺炎来说，它的愈后比较好，因为本病进展的缓慢，其临床表现可多年没有明显改变，注意定期随访、复诊。部分患者可以自行缓解，不少患者增大的甲状腺可以缩小或者消失，甲状腺结节也会消失或缩小，硬韧的甲状腺可能变软，不必终身使用甲状腺激素替代治疗。

语音时长02:05''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/02收听(95081)

桥本氏甲状腺炎严重吗

桥本甲状腺炎一般不严重。桥本甲状腺炎是甲状腺的一种自身免疫性疾病，血液中抗甲状腺自身抗体浓度高于正常。早期仅表现为甲状腺肿大，而无甲状腺功能减退，如果没有明显的颈部压迫症状，可以不需要治疗。晚期可以出现甲状腺功能减退，即血液中甲状腺激素低于正常，促甲状腺激素高于正常。临床症状常表现为怕冷、纳差、浮肿、体重增加、便秘、表情淡漠、抑郁、月经量增多等等，需要长期口服左甲状腺素片治疗。一般只要将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内，就不会对病人的身体造成严重的危害，也不会影响病人的工作、生活以及生育等等。

语音时长01:16''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/11/06收听(31038)

桥本氏甲状腺炎严重吗

"桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，多见于中年人，但任何年龄组均可以发病，女性的发病率要显著高于男性。甲状腺肿大多呈弥漫性肿大，质地坚韧或呈橡皮样，表面呈结节状、边缘清楚、包膜完整、无黏连。桥本甲状腺炎起病隐匿，进展缓慢，早期的临床表现常不典型。临床上可以表现为：一、症状性甲状腺肿大；二、甲状腺功能亢进，部分患者可以呈一过性的甲状腺功能亢进，主要为滤泡破坏，甲状腺激素释放入血所导致的，短期的功能亢进之后就出现持久的功能低下或功能正常。如果患者持续的甲状腺功能低下，可能最终需要甲状腺激素的替代治疗。"

语音时长01:21''

高岩│中日友好医院

2019/05/20收听(20055)

01:53

桥本氏甲状腺炎严重吗

桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病的一种，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。一般多见于中年女性，可出现甲...

陆芝兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/03播放(88471)

桥本氏甲状腺炎严重吗

"桥本氏甲状腺炎的是一种自身免疫性的甲状腺疾病，目前在临床上比较常见。很多患者是因为做甲状腺彩超检查，或者是在常规查体进行甲状腺功能检查时，才发现了桥本氏甲状腺炎。实际上桥本甲状腺炎本身并不严重，很多患者终身就是桥本甲状腺炎的状态，但是不需要吃药治疗。有部分患者可能会由于桥本氏甲状腺炎的影响，导致甲状腺功能减退，实际上这个疾病不需要紧张和担心，口服优甲乐替代治疗就完全可以，定期监测甲状腺功能就没有问题。所以桥本甲状腺炎是个比较常见的疾病，如果诊断也不需要担心，注意监测甲状腺功能就可以。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/06收听(89163)

桥本氏甲状腺炎严重吗

"桥本氏甲状腺炎属于一种很常见的自身免疫性疾病。它的严重程度，主要看甲状腺肿大对其他脏器压迫的程度，以及甲减的严重程度。桥本氏甲状腺炎早期一般患者都没有临床的症状，到晚期可以出现甲减的表现，部分患者的甲状腺肿大比较明显，临床患者会出现疲劳、怕冷、体重增加、反应迟钝、嗜睡、肌肉的强直痉挛、心肌的粘液性水肿、腹胀、便秘；女性会影响月经，导致月经过多，甚至闭经；有的患者还会影响怀孕，最严重的情况就是粘液性水肿性昏迷。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/13收听(91677)

桥本氏甲状腺炎严重吗

"桥本氏甲状腺炎不严重，接受治疗后可以有效控制病情。主要是因为甲状腺滤泡破坏，引起甲状腺细胞凋亡。在临床上患者局部甲状腺会有坚硬、肿大的症状，多发于女性。甲状腺滤泡孤立，滤泡逐渐变小、萎缩，后期会出现纤维化，间质内可有淋巴细胞浸润。因为甲状腺滤泡被破坏，往往会引起甲减。在实验室检查中TPOAb抗体增高，可以明确诊断。在治疗中应该限制碘的摄入量，可以阻止甲状腺自身免疫破坏的进展。临床上往往使用左甲状腺素进行治疗，可以有效控制病情。如果出现局部压迫，可以使用糖皮质激素治疗或者手术治疗。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/08收听(81899)

01:29

桥本氏甲状腺炎怀孕能要吗

桥本氏甲状腺炎怀孕后，可以正常妊娠。但是怀孕期间要监测甲状腺功能，在医生指导下服用优甲乐药物，...

任红菊│华北石油管理局总医院

2020/03/18播放(52969)

01:41

桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗

桥本氏甲状腺炎对怀孕的影响如下：

1、合并甲亢：甲功显示T3、T4增高，TSH降低...

孙家忠│武汉大学中南医院

2018/01/24播放(60967)

01:30

桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗

如果是单纯的桥本氏甲状腺炎，而甲状腺功能没有受到影响时，一般不影响怀孕。只有当桥本氏甲状腺炎影...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2019/09/02播放(67686)

桥本氏甲状腺炎症状

桥本氏甲状腺炎是一个自身免疫性的甲状腺炎，是最常见的甲状腺疾病之一。桥本氏甲状腺炎目前诊断一般的临床症状都不太明显，表现是甲状腺弥漫性肿大，有的人可能很快就出现甲状腺功能减退，目前的诊断多是出现了甲状腺功能减退，甲状腺肿大。该病男女比例大约是1∶4，以生育期的女性发病比较多见。该病最突出的表现是甲状腺肿大，通常它是缓慢发生，好多都是体检发现甲状腺肿大，一般呈中度弥漫性的肿大。有的病人可以出现疼痛和局部的压痛。如果甲状腺肿大比较明显，可以压迫邻近器官，出现呼吸困难、吞咽困难。有的病人表现为甲状腺功能低下，出现全身新陈代谢率降低的相应的症状。也有的患者会出现甲状腺功能亢进，出现甲亢的症状，是高代谢的症群。总之，桥本氏甲状腺炎是自身免疫性的疾病，通常缺乏特异性的临床症状。有的人因为甲状腺功能低下检查出来，还有的人是因为甲状腺功能亢进诊断出来的，而且往往疾病比较缓慢发生，有的是体检发现甲状腺肿大。

语音时长02:57''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/02收听(38568)

桥本氏甲状腺炎的症状

"桥本氏甲状腺炎属于甲状腺疾病中的一种，并属于慢性甲状腺炎疾病。早期的桥本氏甲状腺炎患者明显没有症状，但随着疾病发展，其症状才会逐步显示出来。桥本氏甲状腺炎可能会因为人体内甲状腺功能异常，导致人体内某些激素分泌异常，可能会出现全身性蛋白沉淀，常会表现出水肿、腹胀、肥胖等症状。桥本氏甲状腺炎还会表现出压迫症状，其包括呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、喉咙肿胀等症状。此外，桥本氏甲状腺炎还会伴随着乏力、暴躁、情绪起伏过大、注意力不集中、皮肤瘙痒、皮肤干燥、月经失调、性欲下降等不良症状。"

语音时长01:16''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/20收听(23730)

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