什么是地中海贫血

2022-06-30 16:11阅读:

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地中海贫血症是一种具有遗传性的因血液紊乱产生轻度或严重的贫血症。这种贫血症是由于还原血红蛋白和红血细胞比常规较少。血红蛋白是血红细胞中能够携带氧气的蛋白,将氧气送到身体的各个部位。患有地中海贫血症病人的编码血红蛋白的基因丢失了或者是突变体(与正常的基因不同)。严重型的地中海贫血症经常是在早期儿童就能够诊断出来而且终身伴随。

两种主要类型的地中海贫血分别是α型和β型,主要是根据正常血红蛋白中的两种蛋白链命名的。每种地中海贫血症的基因型是由亲代传给子代的。α和β型地中海贫血症都具有轻度和严重两种类型。

我国南方部分省市20%人口携带地中海贫血基因。调查数据显示,除广西外,广东、海南、云南同样为地中海贫血高发区,尤其是香港。其次,福建、四川、贵州、湖北、湖南等地也较为常见。

地中海贫血遗传夫妇双方都带有地中海贫血基因,即两人都是轻型地中海贫血,他们的子女就会有25%的可能性是重型地中海贫血,50%的可能是轻型地中海贫血,另有25%的可能是正常小儿;如果只有一方是轻型地中海贫血者,他们的子女有50%的可能是正常小孩和50%的可能是轻型地中海贫血,不会有重型地中海贫血小孩。

不过,一对夫妇仅仅因为是拥有一个或多个无地中海贫血症的孩子的话,并不意味着他们没有携带地中海贫血症基因,或他们的孩子将来不会受影响。

如何预防和治疗地中海贫血症地中海贫血症可以通过干细胞或骨髓移植治愈,但前期可以通过胚胎植入前遗传学诊断进行预防。

进行胚胎植入前遗传学诊断(PreimplantationGeneticDiagnosis,PGD),又称第三代试管婴儿。PGD是在试管婴儿技术基础上出现的,可用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因,是ART与分子生物学技术相结合发展的产前诊断技术。精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

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地中海贫血如何预防?

地中海贫血是遗传性的疾病,只有通过造血干细胞的移植,才能够达到治愈的效果,但是异基因干细胞的移植也有一定的风险,并发症也会造成生活质量的降低。因为是遗传性的疾病,那怎么去预防呢?实际上预防只能是提高对病的了解,和预防的意识,在婚检,结婚前的体检,可以提早的发现。对于怀孕以后,胎儿羊水穿刺,如果母亲知道自己有,或者父亲有地中海贫血,或者家族里面有这类的患者,那在结婚的时候,需要双方去查一下是否有地中海贫血的基因的异常。在怀孕期间注意可以对胎儿进行基因的检测。如果双方都是轻型地中海贫血患者,就是如果夫妻两想生正常的孩子,可能有四分之一的几率,同时可能带有轻型地中海贫血孩子,那发生率差不多就四分之一。地中海贫血的治疗,对于轻型的患者,如果没有出现明显的贫血,只是红细胞体积的减小,只是小细胞、低色素的表现,没有严重的贫血症状,可以不用治疗。如果患者出现了严重的贫血、溶血出现了血色素的降低到60g/L以下,影响正常生活了,就需要输血。因为需要长期的输血,输血的过程中,在改善症状的同时,需要注意铁负荷的问题。因为大量的输血会造成铁在人体内的蓄积,人体不能正常的排出去,会沉积在肝脏、肾脏和心脏,造成体内重要脏器的损害,因此要对于长期输血的地中海贫血的患者,定期检测血清的铁蛋白,如果铁蛋白超过1000ug/L,这时候需要进行去铁的治疗,输去铁的药物来帮助人体把铁排出。

语音时长02:45''

冷芸首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(12460)

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