膝盖以下肿胀的原因有以下几个：单侧肿胀有可能是发生了下肢的静脉血栓。双侧对称性肿胀有可能是发生了甲状腺功能减退，也有可能是因为心力衰竭导致的外周静脉瘀血，还有可能是大量蛋白尿漏出，继而出现了血浆低蛋白血症，临床上主要是肾病综合症和急慢性肾炎。

另外的因素就是发生了类风湿性关节炎合并对称性肢体凹陷性肿胀。