老年人膝盖骨质增生如何治疗-有来医生

潘正启
副主任医师

武汉大学中南医院

关节与运动医学科

老年人膝盖骨质增生如何治疗

2022-06-30 16:11阅读：

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治疗方案，首先是注意防寒保暖，避免劳累，注意减少双膝关节的负重。可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。活血化瘀通络止痛中药及针刺治疗，红外线照射。

如果保守治疗无效，也可以采取手术的治疗方案。关节镜治疗，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

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膝盖骨质增生如何治疗

"膝关节骨质增生的问题，治疗方面主要分为保守治疗、手术治疗。根据具体症状表现进行分析，早期可以通过药物治疗，如抗骨增生片配合草木犀流、西乐葆，缓解局部炎症，消除肿胀，改善疼痛，通过理疗超短波、磁热疗促进血液循环，促进恢复。通过中医针刺、艾灸穴位治疗，可以选择梁丘、血海、委中、委阳穴进行处理。如果通过上述保守治疗无法改善，产生有膝关节活动受限、步态异常，需要通过关节镜手术、膝关节置换手术治疗，以免产生功能障碍。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/02收听(88184)

骨质增生如何治

骨质增生症多见于中年及其老年性患者，认为和钙的流失、关节、骨质退行性变、长期生活习惯、饮食结构都有一定关系。可分为颈椎骨质增生症、腰椎骨质增生症、膝关节骨质增生症等，症状表现为疼痛、麻木、活动受限制、外形改变等，检查做骨密度检测、X线片、CT 、核磁共振等。治疗主要保守治疗和手术治疗，具体如下：1、药物治疗，如镇痛类药物、补钙、补充维生素、活血化瘀类药物。2、理疗，如牵引、神灯照射、推拿、艾灸等。3、手术治疗，如髋关节置换术等。平时避免长期剧烈运动，适当进行体育锻炼减轻体重，不要吃柳橙类水果，如桔子、橙子等，糖、酒类要控制。

语音时长01:16''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/04/18收听(34330)

如何治骨质增生

"治疗骨质增生的要看骨质增生的严重程度，一般来说，症状不是很明显的骨质增生，是不需要治疗的。只需要局部贴膏药或者自己的做按摩，或者做康复锻炼来减缓这个症状就可以了。稍微严重一点的，像是比较疼的可以使用药物治疗，想吃局部使用消炎镇痛的药物，或者再加入软骨保护剂，也可以服用中成药，像是骨愈灵胶囊或者外敷的膏药。这样对于骨质增生的疼痛，都有很好的缓解效果。如果实在是特别严重，骨质增生压迫椎管或者剧烈疼痛，连腰都直不起来已经严重影响到日常生活行为的，推荐根据你自身的情况和当地的医疗水平进行手术治疗。"

语音时长01:13''

杜双庆│河北省中医院

2019/02/19收听(61631)

老年人膝盖骨质增生怎么治

"老年人的膝盖骨质增生通常有两种大的治疗方案：第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。如果骨质增生相对较轻，一般可以通过严格的保守治疗来取得较好的治疗效果。首先在急性疼痛期的时候尽量不要下地行走，微波理疗，活血化瘀药物治疗，抗骨质增生治疗。当严格的保守治疗无效之后，可以考虑做微创的膝关节镜治疗，在关节镜下行关节内的骨质增生的清创处理，可以将增生的骨质彻底去除，将破损的关节面清理、修补。如果骨质增生特别严重，达到了退行性关节病的终末期，最终需要考虑做膝关节表面置换术。"

语音时长01:25''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/08收听(71400)

01:58

老年人膝盖骨质增生怎么治疗好

对于老年人，膝关节出现骨质增生是正常现象，老年人膝盖骨质增生常见治疗方法如下：

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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/20播放(72350)

02:40

髋关节骨质增生如何治

人体关节随年龄增加，关节不稳发生，均会发生退变性增生，增生在一定程度上通常发生在关节边缘，代表...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/13播放(85148)

01:29

如何治疗法令纹

法令纹的治疗现在分为两种，即非手术和手术的方法。非手术的方法指在局部注射玻尿酸或者脂肪，其中玻...

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/28播放(90022)

膝盖骨质增生是怎么引起的

"　　膝盖的骨质增生是怎么引起的，膝盖骨质增生的老百姓都俗称为骨刺，骨刺并不是一件坏事，很多人老百姓认为骨刺是坏事。但是骨刺从医学的角度讲，是促进关节稳定的一种附加物，比如膝关节发生了创伤，受到外伤会造成韧带损伤、关节不稳，这个时候膝关节就会长出骨刺，骨质增生是保护膝关节、防止膝关节不稳的装置，这是膝关节骨质增生引起的原因。　　还有一种是老年人关节已经发生了蜕变，软骨磨损，关节内的滑膜增生造成关节炎，这个时候也会刺激骨质增生。还有一些病情，比如膝关节膝内翻、膝外翻，先天性的X型腿、O型腿，到了老年也会造成关节的部位，也会引起骨骨质增生。总之，骨质增生是退行性变，衰老的表现，但并不一定是坏事。"

语音时长01:35''

薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/12/11收听(43101)

如何治老年人精神病

老年人的精神病治疗主要包括药物治疗和心理治疗，药物治疗主要是应用非典型抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。因为老年人一般都会有基础的躯体疾病，代谢能力也会下降，肝肾功能比较弱，所以要应用副作用比较小的非典型的抗精神病药物，而且药物的起始剂量要比正常小一些，加量要更缓慢一些。用药期间要定期的检查一些生理指标，比如说血生化、心电图等，在老人身体允许的范围内，要尽量足疗程、足剂量的治疗。同时可以进行心理治疗，包括支持性心理治疗，嘱附家属关心、陪伴老年人，照顾好老人的饮食起居等。

语音时长01:24''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/18收听(75700)

01:50

老年人脑积水如何治

老年人脑积水，要根据具体情况进行分析，具体如下：

1、有些老年人没有特异症状，临床...

杨冬│中日友好医院

2021/08/09播放(57561)

老年人消化不良如何治

"老年人消化不良的治疗方法主要如下：1、药物治疗：可以口服莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片、保和丸、伊托必利、山楂丸等促进胃动力、助消化的药物，但在服药之前最好进行胃肠镜检查，了解有无器质性病变。2、腹部按摩、热敷、针灸：若排除器质性病变，可以给予腹部按摩，按顺时针方向在肚脐周围给予按摩，可以用热水袋、艾灸袋进行热敷，可以配合穴位针灸、穴位艾灸，帮助加速胃的蠕动和排空，缓解消化不良症状。3、经常参加运动：如快走、散步，能够促进肠蠕动，并能够快速燃烧体内的能量，有助于消化，改善消化不良的症状。4、饮食调理：日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激性食物的摄入，少食多餐。"

语音时长01:23''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/26收听(80466)

脑动脉血管畸形如何治疗

"脑动脉血管畸形，治疗没有统一的标准。目前比较公认的是如果有过出血的动静脉畸形，或者患者因为动静脉畸形而出现了神经功能障碍的表现，比如肢体无力、麻木、疼痛、语言障碍、视野障碍等等，这时建议手术治疗。对于无症状的动脉畸形，可以通过畸形大小、位置以及引流情况评估、出血风险和手术风险评估，来决定是否需要手术治疗。一般脑动脉畸形发病虽然突然，但可能会出现一些之前的非严重症状，比如出现头痛、手脚麻木、无力、抽筋或者出现癫痫等情况，这时应该立即就诊、尽快确诊，早发现、早治疗，以防止发生严重的后果。"

语音时长01:20''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/04收听(64237)

为什么老年人会有骨质增生

"　　对于老年人来说，骨质增生是比较常见的一个问题，因为老年人会发生退行性的改变，而骨质增生是退行性改变的典型现象。通常来说和平时老年人的头发发白、皮肤松弛等这些因素都是相似的，都代表着衰老的表现，骨质增生也是如此。　　在出现骨质增生问题时可能会同时伴随骨质疏松等问题，可能会造成骨质变薄或者骨质的结构不稳定等变化情况，甚至在出现骨质增生问题的时候，还可能会引起疼痛等症状。如果存在增生比较明显，还可能会引起神经性压迫的表现，而在神经压迫表现的时候就会出现麻木等症状，甚至严重的情况下也会影响到功能，比如在锥体部位出现骨质增生的时候，如果一旦压迫脊髓，那么可能会引起功能性的障碍。"

语音时长01:10''

白富梁│济南市中西医结合医院

2019/12/14收听(92248)

老年人骨质增生怎么治疗

随年龄的增长，骨头正常的老化和退变以及日积月累的劳累劳损增多，都可引起骨质增生的情况，就像人年龄大了，头发变白一样。虽然出现骨质增生，但是没有特殊的临床症状，是不需要特殊处理和治疗的。产生疼痛的临床症状，可以通过针灸、按摩、热敷、理疗，平时多卧床休息，避免过多的劳累劳损来帮助缓解症状。不同部位的骨质增生采取的具体治疗手段有差别，如膝关节内的骨质增生、骨性关节炎，可以在关节腔内注射玻璃酸钠，脚后跟的骨质增生可以在局部疼痛地方打封闭，或者进行小针刀治疗。

语音时长01:07''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/07收听(36178)

老年人骨质增生怎么治疗

"老年患者出现骨质增生，可以采用药物、手术进行治疗，具体如下：第一、药物治疗：如果骨质增生引起局部疼痛，如膝关节骨质增生引起膝关节疼痛，可以使用非甾体抗炎止痛药物，如塞来昔布、洛索洛芬钠、安康信缓解临床症状，临床症状缓解后，病人的骨质增生不需要特殊处理，只需要注意保护，避免发生损伤即可。第二、手术治疗：如果老年患者骨质增生导致功能障碍，如膝关节骨质增生导致膝关节屈伸活动障碍，应考虑手术治疗。通过关节镜手术或者人工关节置换手术去除骨质增生，恢复关节的活动范围，解除关节疼痛症状。因此老年患者出现骨质增生，主要依据其产生的临床症状，选择相应的治疗方法，才能最终解决问题。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/30收听(48370)

老年人骨质增生怎么办

"在临床上，老年人出现骨质增生是一种正常的生理现象，是由于骨质老化、退变导致的退行性改变。老年人发生骨质增生后，要根据具体的部位，而采取不同的治法。多数老年人出现骨质增生后，没有具体临床症状，可以不用采取特殊治疗。如果出现骨质生后，同时伴有相应的临床症状，就要采取对症治疗。如果老年人出现膝关节部位的骨质增生，可以诊断为骨性关节炎，在治疗上首先应该嘱咐病人局部制动，减少活动量，避免着凉，可以在膝关节部位外敷活血化瘀的膏药，或者进行中药熏洗、局部针刺、艾灸等治疗。如果老年人血压不高，没有脑出血的病史，还可以口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服金龙丸等。所以根据老年人不同部位的骨质增生，采取不同的治法。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/22收听(66066)

老年人骨质增生吃什么

"老年人骨质增生和年龄增大后骨质疏松有密切的关系，骨质疏松后骨量减少，骨的承重能力减弱，如果同时有不良姿势或劳累负重后会引起疼痛，引起骨质的增生，通过食补可以改善骨质疏松，进一步改善骨质增生的情况。可以食用牛奶、小鱼、虾、木耳、海带等补钙食物比较好，认为的骨头汤含钙很低，不建议食用。同时避免食用糖分和油脂过多，在老年人会引起血管病变，进一步加重供血不足和骨质疏松，同时骨质增生，除了食物以外还可以进行药物，包括在医生指导下应用补钙药物进行治疗，适当的休息和晒太阳，也有助于改善骨质疏松。"

语音时长01:36''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/12/21收听(37853)

老年人骨质增生怎么治疗呀

骨质增生就是老百姓所谓的骨刺。骨质增生就像长皱纹、长白头发一样，属于正常的老化，产生的部位和活动受累的部位相关。骨质增生可以见于年轻人、中年人和老年人，老年人随着年龄增加，发生骨质增生的位置和程度会比较严重。对于骨质增生来说，如果发生的位置比较偏僻，没有压迫到神经和血管，没有引起症状可以不给予治疗。如果骨质增生压迫到神经、血管而产生的症状，可以先采取保守对症的治疗，先缓解症状。如果采取保守治疗后症状得不到缓解，可能需要手术办法，彻底切除骨刺而缓解症状。如腰椎管狭窄，很多时候是因为腰椎椎体的小关节突增生、内聚而引起的椎管狭窄，只有切除才可以。老年人骨质增生的治疗，取决于骨质增生发生的部位以及对身体的影响，需要进行综合的评估和判断，采取合适的治疗方式。

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/04/06收听(57282)

膝盖的骨质增生该如何治疗

"膝盖的骨质增生就是膝关节的骨关节炎或者膝关节的退变，治疗上分轻、中、重程度，如果是轻的，膝关节可能只有走路长了才有疼痛，适当的减少徒步行走的距离，避免爬山，避免深蹲，减少上楼梯。如果平时出现疼痛可以外敷药物，用药膏或者膏药，如果严重的可以做外科的手术治疗。肱二头肌腱炎疼痛的特点主要是疼痛在肩关节的前方，由于长期的活动，肱二头肌收缩，肩关节的活动会引起膝关节，肩关节的肱二头肌腱在肱二头肌腱滑车，肌腱沟里边反复的摩擦，引起肌腱磨损，导致炎症。因为肌腱沟里有骨刺或者狭窄，磨损会加重，引起肱二头肌腱疼痛，叫做肱二头肌腱炎。"

语音时长01:39''

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/08收听(63440)

01:39

膝盖骨质增生的症状

骨质增生最常见表现为骨质变大、变形，疼痛与骨质增生发生部位有关，并不多见，如膝关节骨质增生疼痛...

司文腾│郑州市骨科医院

2018/08/28播放(63998)

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