大便时疼痛还出血怎么回事

2022-06-30 16:12阅读：

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大便时疼痛伴有出血，说明来自于肛肠方面的疾病，比较常见的为痔疮合并肛裂的发生。首先病人可能有不良的生活饮食习惯，比如长期便秘、长期的大量饮酒、辛辣、刺激饮食等造成肛裂的产生，同时合并有痔疮。

大便时疼痛大多为肛裂的原因所引起，应该及时的改善生活饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，可以到医院进行肛门相关的检查，包括直肠指诊，必要的时候还要做一下直肠镜检查。同时，可以使用高锰酸钾液坐浴，必要的时候可以使用痔疮栓减轻局部的炎症，可以起到很好的止痛作用。根据进一步的检查结果，进一步的处理。

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大便时疼痛还出血怎么回事

大便时疼痛伴有出血，说明来自于肛肠方面的疾病，比较常见的为痔疮合并肛裂的发生。首先病人可能有不良的生活饮食习惯，比如长期便秘、长期的大量饮酒、辛辣、刺激饮食等造成肛裂的产生，同时合并有痔疮。大便时疼痛大多为肛裂的原因所引起，应该及时的改善生活饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，可以到医院进行肛门相关的检查，包括直肠指诊，必要的时候还要做一下直肠镜检查。同时，可以使用高锰酸钾液坐浴，必要的时候可以使用痔疮栓减轻局部的炎症，可以起到很好的止痛作用。根据进一步的检查结果，进一步的处理。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(49791)

大便时疼痛还出血怎么办

排便的时候出现肛门疼痛，还伴有出血的症状考虑是存在有肛裂，肛裂引起的疼痛在排完便后会自行缓解，而肛裂引起的出血往往量比较小，也会自行停止。建议患者平时要注意保持大便通畅，如果出现便秘尤其是顽固性便秘将会导致肛裂发作。另外，在饮食上最好配合多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水有利于肠道蠕动，帮助排泄。如果是顽固的便秘，也可以必要的时候配合医生给予使用通便的药物治疗，临床上比较常用的是乳果糖口服液，具体的药品使用方法需要详细查阅药品说明书，或者咨询临床药师，必要的时候建议可以到医院的胃肠外科或者肛肠外科就诊。

语音时长01:27''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/25收听(94290)

大便时出血怎么回事

"大便时出血最多见的有两种可能性。第一个是痔疮出血，第二个是肛裂出血，它们之间是有一定区别的。痔疮的出血以无痛性出血多见，也就是排便时候有出血，但是不伴有任何的疼痛感，通过药物保守治疗不佳，可以考虑手术治疗。还有另一种情况，肛裂也会导致便时出血，但是肛裂出血会伴有肛觉，如果出血量少，建议通过改善饮食、排便习惯，然后辅助使用药物，一般都能够止血。如果出血量大，建议去医院门撕裂样的疼痛，而且肛周一般都没有肿物突出，如果是急性肛裂，通过药物的保守治疗都能够治愈。如果是慢性陈旧性的肛裂，可能需要通过手术去解决。当然还有其它原因出血，比如结肠炎症、肠道的肿瘤、息肉，都有可能会导致大便出血，需要进一步做相关检查才能明确诊断。"

语音时长01:33''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/09收听(42163)

大便时出血怎么回事

"大便出血与肛裂、内痔、直肠癌、结肠癌、炎性肠病等因素有关。排便时出现出血，考虑是肛门部位的疾病引起的，长期的大便干燥，在排便时会划伤肛门部位并引起肛裂，此时会出现大便出血、肛门疼痛的表现。坚硬粗糙的大便排出时会导致痔疮的复发，排便时会有鲜红色的血液在大便后滴落。痔疮引起的出血不会伴有肛门疼痛，血液和大便并不会混合在一起。患者出现直肠癌时也会表现为黏液性的血液，多数患者会伴有里急后重感。结肠癌患者出现肛门出血是暗红色的血液，并出现黏液便表现。炎症性肠病如结肠炎、克罗恩病，都有可能会导致大便出血。"

语音时长01:11''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/30收听(76138)

大便时出血是怎么回事

"拉大便时出血，这种情况要了解血为鲜红色还是暗红色或者黑色，排除是否为痔疮的原因。如果排除了痔疮的因素，必要时就需要进行胃肠镜的检查进一步了解病因，诊断明确以后针对病因进行治疗。拉大便出血是消化道出血的范畴，消化道出血的原因主要有消化性溃疡、消化道肿瘤、消化道的息肉、炎症性肠病、血管畸形等等。如果大便为黑色，考虑有上消化道出血的可能。如果排大便时为暗红色，有可能是小肠的原因，必要时需要进一步完善小肠镜或者胶囊内镜的检查。如果排大便时为鲜红色，考虑可能是结肠或者肛门的因素。"

语音时长01:13''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/09/04收听(72476)

大便时出血怎么回事

"需要辨别血是什么颜色的，如果是暗红色的出血，需要进一步检查，做电子结肠镜检查上段肠道有没有其他的病变，暗红色出血常见于溃疡性结肠炎或者肠道的肿瘤。如果出血是鲜红色的，也需要做肛门周围的检查，如果出血的位置在肛门附近，做肛门镜检查或者直肠镜检查可以明确诊断。有可能是痔疮，会带有鲜红色的出血，但是小孩的生活比较简单，痔疮的可能性比较小。另外，有可能是直肠息肉，孩子经常会长息肉，息肉表现为无痛性出血。如果是息肉，建议尽早的手术治疗，因为息肉有癌变的风险。"

语音时长01:20''

布乃滨│聊城市中医院

2019/11/28收听(12853)

大便时大量出血怎么回事

"大便时大量出血建议患者去肛肠科去检查，需要确诊血是什么位置的出血，出血量较大而且颜色鲜红色不伴有排便疼痛的一般是内痔出血，内痔出血发病率最高可能性最大，内痔出血建议患者可以先保守治疗，比如内塞痔疮栓使用一周每天两次，早晨起来上完厕所一次，晚上睡觉之前一次。症状不能缓解建议患者直接手术治疗，大量出血时间长可能导致机体贫血，贫血患者处理起来比较麻烦可能在手术中出现比较严重的并发症，需要补充到正常的血容量才可以做手术。另外大便带血，还可能是其他的疾病如直肠肿瘤、直肠息肉都是有可能的，建议患者先去诊断，明确诊断再对症治疗。"

语音时长01:24''

布乃滨│聊城市中医院

2019/07/08收听(31236)

大便时出血了怎么回事

"大便的时候出血了，考虑是得了内痔、肛管炎、肛裂等。当患有内痔的患者饮食方面不注意，吃了辛辣刺激食物会引起大便干燥，需要用力才能将大便排出就会挤压到痔核引起出血，多数是滴血状。肛管炎的患者在排便的时候由于挤压到患处也会出血，肛裂患者出现大便干结，就会产生排便不畅。若此时过度的用力排便就会将伤口再次撕裂开，有时候会是出现滴血现象。擦纸上会看到血迹，会出现强烈的刺痛感。除了上述几种情况外，其他肛周疾病，比如直肠、结肠息肉等也会出现大便时出血，最好是去医院检查并分辨是什么情况导致。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(94933)

大便时出血怎么回事

"大便时出血原因有很多出现，这种情况不要紧张，第一、应当分析便血的颜色，如果便血为暗红，考虑出血的部位距肛门比较远，有可能是上消化道出血，比如胃十二指肠溃疡、小肠憩室、小肠息肉都会引起便血呈黑色，可以行胃肠镜检查来明确诊断。第二、如果大便时便血为鲜红色，考虑出血的部位距肛门比较近，常见的原因有痔疮引起的出血，痔疮是曲张的静脉血管团，在饮食大量刺激的食物比如辣椒，大量饮酒以后会导致痔静脉丛淤积肿大，从而引起出血。第三、直肠息肉或者直肠腺瘤，长期的大便刺激会损伤直肠黏膜和黏膜下的血管从而导致出血，行肛门镜或者肠镜检查来明确诊断。"

语音时长01:18''

董典博│聊城市人民医院

2019/08/31收听(42434)

大便时出血是怎么回事

"大便出血首先，要看是不是因为吃了什么刺激性的食物所引起。如果在肛门的附近有疼痛，有可能是肛裂。或者肛周围有东西，可能是痔疮，一定要区别。直肠或者乙状结肠的肿瘤，也会出现大便带血，一定要区别，建议可以去到医院的肛肠科检查。如果是鲜血，时间不长建议去做大便常规检查。饮食上面注意，不要吃多渣的食物，尽量吃易消化的食物，去检查的时候不要吃药物。"

语音时长01:14''

李庆云│安庆市第一人民医院

2018/07/31收听(78469)

大便时出血怎么回事

"上大便出血首先考虑是痔疮的症状，如果出血量比较多呈喷射性出血，排便以后仍然有滴血的症状，考虑是由于内痔破裂导致出血。由于长时间便秘导致肛周静脉曲张，大便划破黏膜引起出血，需要及时到医院就诊对症治疗，避免长时间出血引起贫血症状。如果是排便以后擦拭出血，也考虑是外痔或者肛裂出现的局部黏膜破损，是由于长时间久坐或者便秘导致，温水坐浴，解决大便干燥症状可缓解。另外，有直肠、结肠肿瘤破裂出血也可出现便血的症状，同时还有大便性状改变，需要及时到医院就诊，必要时需要手术治疗。平时注意养成良好的排便习惯，尽量多吃蔬菜、水果，避免大便干燥。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/09收听(97329)

大便时出血是怎么回事

"大便时如果发现出血，可能有以下几种原因：1、最常见的原因就是痔疮，这种情况一般在上火时容易出现，而且为鲜红色的血液，多数是便后出血，同时可能会伴随有肛门局部肿物突出，但是一般质地比较软。2、可能是肠道的肿瘤，比如直肠癌、结肠癌等，这种情况一般还会伴随有全身乏力、消瘦等相应症状，而且出血量一般不大，大多数是血和便混杂在一起。3、可能是由于急性胃肠炎、应激性溃疡导致的出血。"

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/14收听(13439)

大便时疼痛怎么回事

一般在患有肛肠疾病的时候会出现大便时疼痛，痔疮主要是由于肛门静脉曲张引起的肛门静脉丛的淤血所致，其主要表现为大便时疼痛，便后出现鲜血。在大便干燥、饮酒或者食用刺激性食物时加重，在治疗上主要采用局部用药以及手术治疗的方法。肛裂主要是由于大便干燥较硬或者肛门括约肌受损而出现的肛管表面组织被裂开，其主要表现为排便时剧烈的肛门疼痛，疼痛可向臀部、会阴部甚至腰部反射，排便时可出现便鲜红色血，其治疗上主要是改善便秘、扩肛以及手术治疗。另外，平时在使用刺激性食物的时候，如辣椒、饮酒等会情况下可出现大便时疼痛，但无便血可自行缓解。

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/17收听(10964)

大便时为什么会出血

"如果发现大便时会出血，可能的原因有以下几种：1、痔疮引起的排便后出血，一般这种出血是先大便，后出血，为鲜红色的血液。2、可能是肛裂引起的出血，一般会有明显剧烈的疼痛，便秘比较明显。3、肠道肿瘤引起的出血，比如直肠癌、肛管癌等，一般出血和便混杂在一起，同时可能还伴随黏液。4、可能是急性胃肠炎导致的应激性溃疡出血。如果发现大便时出血，建议到正规的专科医院系统的检查，明确诊断。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(94125)

大便出血还疼痛怎么回事

"大便出血还特别疼痛，这种原因可能是由于痔疮引起的。还可能是由于长期干燥、大便郁结、便秘等引发的消化道出血等。也可能是在大便时过于用力，而导致出现肛裂等现象。在这种情况下，可以使用痔疮膏等进行治疗，平时要保持肛门部的卫生。并且要时常注意饮食习惯，要少吃辛辣刺激性食物，因为这些食物可能加重病情。平时可以多吃清淡易于消化的食物，比如绿色蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜、油菜等。如果病情严重，并且持续几天都没有缓解，则需要到医院进行检查，在医生的指导下治疗。如果是严重的痔疮，则需要手术治疗。"

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(32060)

大便时出血不痛怎么回事

"大便时出血但不疼痛，其原因很多，具体如下：第一个，比较常见的是混合痔，尤其是内痔，长期的重力影响，进食辣椒或者饮酒以后，会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂引起出血。如果痔疮不形成血栓，没有发生嵌顿，一般不引起疼痛，所以内痔出血一般不引起疼痛。第二个，如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血，一般也不引起疼痛。第三个，考虑为直肠恶性肿瘤，患者如果有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，也会引起出血，但没有疼痛的感觉。所以大便时出血应当及时前往医院就诊，必要时可以行直肠指诊、肛门镜或者结肠镜，明确原因。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/13收听(51710)

用力大便时出血怎么回事

"解大便时过于用力，导致肛门出血，可能是用力过猛，大便划伤肛门周围皮肤引起出血。这时应调节大便，可改善饮食结构，比如食用清淡容易消化的食物，增加水果蔬菜摄入，多饮水。通过以上调节，大便可能会变得稀软。如果通过改善饮食结构，大便仍然比较干硬，可以口服麻仁丸、槐角丸等中成药润肠通便。大便变得稀软后，肛门出血的情况可以得到改善。当然也可在肛门口涂抹痔疮膏，或者在肛门里纳入痔疮栓止血。通过调节大便再配合肛门用药，治疗三至五天左右，肛门出血的症状可以得到改善。"

语音时长01:23''

张金凤│赣州市中医院

2019/07/06收听(39949)

大便时阴部出血是怎么回事

"患者在大便的时候如果出现阴部的出血，需要根据病人的具体病情判断病因。如果外阴的部位有出血，大多是有外阴皮肤黏膜出现损伤，在大便用力时就会有出血的现象发生。如果患者的血液是子宫腔内流出来的，考虑是有子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等引起的病变，在腹压增加时就会有阴道流血的现象。还有的患者是由于阴道部位受到了外力创伤，大便时也可以出现阴部出血，建议患者进一步去当地公立医院的妇产科，进行阴道镜检查、盆腔彩超检查，可以明确疾病的诊断。"

语音时长01:15''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(73265)

大便时肛门疼痛出血怎么回事

"大便时肛门疼痛、出血，主要是肛门皮肤黏膜受损，常见的疾病有痔疮和肛裂。这两种疾病在肛门的表面产生皮肤黏膜损伤以及黏膜下的血管破裂导致疼痛和出血，常见的诱发因素是腹泻和便秘。便秘的患者由于排便费力，引起肛门区压力升高，当干硬的粪便通过时损伤该处的黏膜和血管，导致疼痛和出血。腹泻的患者排便频繁，患者长时间蹲坐，引起肛门区压力升高，导致黏膜充血水肿，出现黏膜下血管破裂引起出血。出现这种情况可以局部使用痔疮栓或痔疮膏外用，行高锰酸钾温水坐浴，保持排便通畅，便后清洗肛门，保持肛门区清洁干燥，同时养成良好的排便习惯，保证大便的通畅，这都有助于疼痛和出血症状的缓解。如果经过保守治疗效果不理想，需行手术治疗。"

语音时长01:40''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/11/13收听(75798)

01:41

大便时阴部出血怎么回事

如果大便时阴道有出血，要考虑是否是阴道出血，还是大便时本身肛门有痔疮、肛裂。如果确定是阴道出血...

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