4岁的宝宝如果喊肛门疼痛，要考虑有几方面原因：首先就是有没有便秘的情况，因为小孩胃肠功能不完善，如果进食不洁，或者进食一些不容易消化的食物，另外再加上小孩的活动量大、饮水少，会造成体液的丢失，这个时候一般就会出现便秘的情况。一旦便秘，特别是大便头出现比较硬的情况，小孩就会出现排便困难。这个时候一旦排便，一般都会说肛门疼痛，这是一方面原因。

另外一方面，如果小孩肛门疼痛，要排除了有没有异物存在的可能性。小孩经常的玩一些玩具或者一些其他东西，可能塞在肛门里边，这种病例也不少见。如果出现这种情况，建议赶快到医院进行做腹部的彩超或者磁共振等等检查，从而明确病因，及时排除疾病的症状，从而使宝宝身体更加健康。