如何区分抑郁症的轻、中、重度？-有来医生

戴俊平
主任医师

广州市脑科医院

精神科

如何区分抑郁症的轻、中、重度？

2022-08-09 17:13阅读：

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　　抑郁症的症状，可以用三低、三无、三自来概括，

　　三低是情绪低落、思维迟缓、活动减少，

　　三无是无助、无望、无价值

　　三自是自责、自罪、自杀

　　轻度抑郁时对应情绪低落，无助和自责，特别迷茫，悲观，想大哭一场，想倾诉却又不知道跟谁说；

　　中度抑郁对应思维迟缓，无望和自罪，情绪的影响导致工作生活都受到影响，做事情无法集中注意力，犹豫不绝，有轻生的念头，但理智控制你不做傻事；

　　重度抑郁对应的是活动减少，无价值和自杀，基本的交流能力丧失，无法继续工作生活，有强烈的轻生念头。

　　抑郁症是一个逐渐发展的过程，不要感觉抑郁症是心理疾病不敢就医而将其埋在心中，早期发现要积极面对，随着疾病发展，不仅治疗难度加大，还会对身边的人带来伤害。

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脂肪肝轻中重度怎么区分

"脂肪肝病情的轻重通常是通过影像学检查来区分，大多数患者通过检查CT或者肝脏彩超就可以区分轻度脂肪肝、中度脂肪肝还是重度脂肪肝。所以脂肪肝的患者一定要定期检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查，尤其是肝脏影像学检查非常重要，可以作为诊断脂肪肝的标准。脂肪肝是一种肝脏代谢性疾病，主要是由于过多脂肪在肝内沉积，如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，根据肝脏影像学的情况制定相关方案。早期给予保肝抗炎治疗，同时做到低盐低脂饮食，适当体育锻炼，大部分患者都可以得到改善。"

语音时长01:13''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/03/06收听(55341)

脂肪肝轻重度如何区分

"脂肪肝的轻重主要是要靠肝胆彩超来进行鉴别，肝胆彩超轻度脂肪肝显示为表面光滑，回声增高、细密，深部的回声衰减不明显，肝静脉变细。中度的脂肪肝显示回声稍有增高、细密，深部的回声有衰减，肝内的结构模糊。而重度的脂肪肝显示为回声明显增高、增粗，深部的回声明显衰减，肝内的管道结构显示不清。主要是由于轻重度脂肪肝在肝内脂肪沉积的程度不一样，从而在B超上的回声也出现相应的区别，以此来鉴别脂肪肝的严重程度。"

语音时长01:30''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/24收听(53716)

01:42

脂肪肝轻中重怎么区分

脂肪肝轻、中、重度的区分常见方法如下：

1、根据肝脏中脂肪组织占比：正常肝脏脂肪组...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/08/05播放(97394)

中重度抑郁症多久

"中重度抑郁症需要治疗多久，根据患者的具体情况确定，中重度的抑郁症一般治疗，急性期治疗是需要药物治疗或者配合电休克治疗、物理治疗。由于患者存在个体差异性，对制剂的敏感性也不一样，治疗的时间也不一样。对于重度抑郁症，特别是表现明显的迟滞，就是少语、少动，表情也比较抑郁、低沉，显得呆滞，动作明显减少，有比较明显的自杀意念，甚至有过自杀行为的患者，电休克治疗往往是首选的治疗，能比较快速的控制、改善病情，在病情改善以后再继续药物治疗。这只是一个方案，具体到每个患者如何使用药物，电休克治疗的疗程和药物使用的种类、剂量等等，都要根据每个患者的情况来确定，并且确定以后要坚持，在治疗的过程中按照疗效产生的基本规律来及时做出评估，及时进行必要的调整。在这样有效治疗前提下，抑郁症经过三个月左右的治疗，病情应该会有明显的改善。部分比较幸运的患者，可能能达到临床治愈，临床治愈的意思就是基本症状都消失，患者基本思考活动，恢复到正常状态。但是工作能力和整体的协调、交往能力、考虑问题、综合分析的能力进一步恢复，可能还是需要一定的时间，需要在日常实践中慢慢地去恢复。在这个前提下也要坚持药物治疗，这是这样一个基本的规律。总之，在治疗的过程中，一定要坚持定期复诊，配合医生及时评估病情的变化、病情的情况，必要时对方案做出适当调整。中重度抑郁症是指情绪低落、思维迟缓、自责自罪等症状都很重，严重影响患者的日常生活、工作的情况。中重度抑郁症自杀自伤的风险很大，所以临床上对重度抑郁症患者的治疗首选重度抑郁症电休克治疗。"

语音时长02:22''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/13收听(59165)

轻中重度低氧血症分级

轻型低氧血症是血氧分压为60-80mmHg，中度低氧血症是血氧分压为40-60mmHg，重度低氧血症是血氧分压＜40mmHg。临床上检测血氧分压的方法有两种，一种是动脉血气分析，正常人动脉血氧分压的正常值为80-100mmHg。若低于80mmHg，属于低氧血症。另一种检测血氧分压的方式为床旁指脉氧检测，正常值应＞97%，＜93%诊断为低氧血症。低氧血症主要是指动脉血中氧含量不足，动脉血氧分压低于正常同龄人的下限。常见的原因为吸入氧分压较低、肺泡通气功能受限、肺泡弥散功能受限等导致氧气与动脉血交换过程中发生障碍，最终导致动脉血中氧分压较低，常见的症状为口唇发绀、呼吸急促。若患者出现上述症状，应及时于心血管内科或呼吸内科就诊，通过血气分析明确诊断并确定原发病灶及时对症治疗。

语音时长01:20''

刘永升│河北医科大学第一医院

2020/04/28收听(92727)

01:43

轻中重度贫血的标准

贫血的程度主要根据血红蛋白的含量区分，血红蛋白>90g/L时属于轻度贫血，血红蛋白在60...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/07播放(89361)

轻中重度低钾血症的分级

钾是维持机体正常生理功能重要的阳离子，血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L。当血钾浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。临床上根据血钾降低的程度，以及低钾血症的症状，分为轻、中、重度低钾血症。当血钾浓度在3.0-3.5mmol/L之间时为轻度低钾血症，当时血钾在2.5-3.0mmol/L之间时为中度低钾血症，当血钾浓度低于2.5mmol/L时为重度低钾血症。低钾血症会导致四肢肌肉的无力，发作性软瘫，也会影响神经肌肉的兴奋性，导致心脏电生理活动紊乱，严重的会导致发生呼吸、心跳骤停，所以低钾血症能够危及生命，需要积极进行补钾治疗。补钾治疗可以进行口服补钾也可以进行静脉补钾。静脉补钾时要遵循补钾治疗的原则，也就是速度不过快、浓度不过高、见尿补钾等。

语音时长01:23''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/20收听(19432)

轻中重度贫血的标准

贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状，可以由多种疾病引起。在临床上，经常以血红蛋白浓度来表示贫血的程度，其中根据血红蛋白浓度降低的程度，贫血分为了四类，分别是轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血，一般情况下，血红蛋白浓度在90-120g/L之间的是轻度贫血；血红蛋白浓度在60-90g/L之间的属于中度贫血；血红蛋白浓度在30-60g/L之间的属于重度贫血。如果血红蛋白浓度低于30g/L，就属于极重度贫血了，在临床上，对于重度贫血和极重度贫血的患者，都会出现明显的面色苍白、头晕、乏力，活动后心慌胸闷等症状，往往需要及时的输血治疗。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(48908)

02:24

脱水程度轻中重度分级

脱水程度分为轻、中和重度。轻度脱水指脱水量占体重的2%-3%；中度脱水是指脱水量占体重的3%-...

吴春波│北京大学人民医院

2021/05/21播放(69221)

什么是重度抑郁症

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，它分为轻度、中度和重度三种类型，主要是根据症状的轻重和多少划分。重度抑郁症是指有三种核心症状，再加上附加症状五条。三种核心症状主要是指：第一、有抑郁的心境，也就是一天到晚大多数时间里有心情低落，和环境没什么关系，这种心情低落至少已经持续两周；第二、对平时感兴趣的事情丧失兴趣或者愉快感；第三、精力不足或者是过度疲劳，这三条是核心症状。另外，附加症状里共有七条，重度的病人至少要有五条附加症状，这些附加症状主要是自卑、自责、有自杀的想法、注意力减低下降、思维迟缓、活动减少、睡眠障碍、食欲改变里面的其中五项。有一种是合并精神病性症状，另一种是不合并精神病性症状，都可以使重度抑郁发作。"

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/02收听(96550)

01:54

脱水程度轻中重度的分级怎么分

脱水根据血液中钠离子含量和渗透压，分为低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。高渗性脱水通常分为轻...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/07/28播放(57026)

脱水程度轻中重度的分级怎么分

"脱水根据血钠浓度以及血液渗透压的变化，可以分为低渗性，高渗性以及等渗性缺水3种情况。日常生活中平时比较多见的为高渗性脱水，按照等级可以分为轻度，中度和重度。轻度缺水，比较突出的表现为口渴，除此之外通常没有其他感觉，缺水量为体重的2%-4%，如果可以及时饮水，则能迅速纠正缺水状态。中度缺水时缺水量为体重的4%-6%，患者会极度口渴，并且口干、舌燥、眼窝深陷、全身乏力、皮肤弹性减退，如能及时补液，并不会出现危险。缺水量如果大于体重的6%，患者除可以出现上述所有症状外，还会出现狂躁和幻觉等精神症状，如不及时进行抢救可以危及生命。建议患者日常生活中应当注意补水，如果出现相应疾病导致水分大量流失，应当及时到正规医院进行静脉补液。"

语音时长01:26''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/25收听(50232)

化验单看甲亢轻重度

"甲亢病情的轻重，主要是由甲亢的病程长短、甲状腺激素升高的程度、甲亢并发症情况等因素决定的。化验单只能看甲状腺激素升高的程度，只能反映甲亢病情相对的轻重。有些临床医生，常把甲状腺激素处于正常高限到正常高限2倍之间，认为是轻度升高；正常高限2-3倍之间为中度升高；大于正常高限3倍为重度升高。另外，有些化验单也能间接反映甲亢的轻重，如严重的甲亢患者，会出现肝功能的损害和白细胞减少等。"

语音时长01:08''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/11/12收听(59710)

01:45

甲亢怎么分轻重度

目前在临床上，并没有对甲状腺功能亢进症进行轻、中、重的分级，但对于甲状腺的肿大有分度，即Ⅰ度、...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/22播放(91224)

01:55

如何判断脂肪肝的轻重度

脂肪肝的轻重度，可以通过以下几种检查进行判断：

1、肝细胞脂肪样变比例：如果肝细胞...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2021/09/22播放(95900)

01:48

双相情感障碍和抑郁症怎么区分

双相情感障碍和抑郁的区分，通常可以按照如下情况进行对比：

1、双相情感障碍：病史较...

曲姗│北京大学人民医院

2021/08/12播放(72260)

01:50

怎么区分抑郁症和精神分裂症

抑郁症与精神分裂症的区分要医生判断，不管是哪一种病，异质性都很强。抑郁症包括很多亚型，很多严重...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/17播放(82218)

抑郁症程度怎么区分

"抑郁症的程度为轻度、中度以及重度抑郁，通常可以从症状以及量表评分来区分。症状上轻度抑郁是情绪低落、兴趣减退，但患者没有消极想法和行为，中度抑郁除了情绪低落、意志减退外，偶尔出现消极想法，但没有付诸行动，没有自杀行为，重度抑郁患者经常出现严重的消极想法，或出现自杀行为，只要出现一次自杀行为，就认为是重度抑郁症。用汗汉密顿抑郁量表来评分，得分小于7分可以排除抑郁症，得分在7-17分是轻度抑郁症，在17-24分为中度抑郁症，得分超过24分是重度抑郁症。"

语音时长01:41''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/04/26收听(35755)

抑郁症的等级怎么区分

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症分为轻、中、重三个类型。它主要根据症状的严重性和附加症状的多少而定，轻型的抑郁症是指有抑郁的核心症状，也就是心情低落和兴趣减退，至少有这两条，再加上其他附加症状的四条就可以诊断轻度抑郁症。附加症状主要是早醒、早晨抑郁加重、食欲减退、体重减退、性欲减退，精神运动性迟滞或激越，主要是这些。中重度的抑郁症是指有核心症状的两条，加上其他附加症状四条，总共六条。又根据是否伴有躯体症状而分为两个类型，重度的抑郁症、重型的，至少是全部三条核心症状，再加上附加症状，一共要有八条，才能诊断。"

语音时长01:46''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/08/05收听(35158)

抑郁症重度怎么治疗最好

抑郁症重度如何治疗最好，对于重度抑郁症的治疗，临床一线主要以药物治疗为主，特别是选择应用5-羟色胺再摄取抑制剂。5-羟色胺再摄取抑制剂作为抑郁症治疗的首选一线药物，在临床中应用比较广泛，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等药物。在治疗过程中要达到最佳治疗效果，需要遵循的原则：1、足量足疗程、系统规范治疗。所谓足量在治疗抑郁症患者病情的过程中，用药剂量达到最佳和最有效的剂量，这是非常重要的。2、足量的情况下，在应用药物治疗6-8周以后对抑郁症的症状进行系统评估，根据评估结果来调整药物的剂量或者增量，或者增加药物的种类等方式提高治疗效果。3、足疗程特别是对于抑郁症急性期不少于3个月，巩固期6-9个月。维持期首次抑郁症发作1-2年，第二次抑郁症复发3-5年，对于抑郁症复发次数超过三次的，在药物治疗上建议终生维持剂量进行治疗。以上对重度抑郁症治疗过程当中的一些基本原则，也是取得治疗效果的基础保障。

语音时长02:11''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/05/24收听(63522)

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