左侧乳房疼主要有两类因素，一类是生理性的，还有一类是病理性的。其中生理性因素包括经前期乳房疼、孕期乳房疼、产后乳房疼，病理性因素包括乳腺炎、乳腺癌、非特异性肋软骨炎等。

左侧乳房疼的生理因素

1、经前期乳房疼：约有2/3以上的女性在月经前期常有乳房疼痛，多为胀痛或针刺样疼痛，重者可伴有腋窝和同侧的上肢疼痛。月经来潮后疼痛缓解或消失，如果疼痛时间较短（如不超过1周/月）或疼痛程度没有影响正常的生活和工作，称为轻至中度的乳房疼，这属于生理现象。

2、孕期乳房疼：停经40天后乳房出现胀感，重者可能有乳房、乳头痛感，可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量激素，使乳房增大，为哺乳所做的准备工作，属生理现象。

3、产后乳房疼：产后5-7天也会出现一种生理性胀痛，可发现双乳胀满、疼痛、出现硬结，主要是由于乳腺淋巴潴留、间质水肿和乳腺导管不畅所致。

以上生理性乳房疼多为两侧乳房同时出现，但也有仅左侧乳房疼的情况，是正常的生理反应，无需担心，一定周期后可自行缓解。

左侧乳房疼的病理因素

1、乳腺炎：常见于初产妇产后3-4周，主要因乳汁淤积伴发细菌感染而发病，可发病与左侧乳房，出现左侧乳房有硬结，局部皮温高、触痛。若脓肿形成，则疼痛加重，同时可出现寒战、高热等全身症状。

2、乳腺癌：左侧乳房疼，也可能是患有左侧乳腺癌，这是女性患者最担心发生的疾病。乳腺癌最常见的临床表现是无痛性进行性增大的乳房肿块，常表现为轻度隐痛或钝痛，发作无明显规律性，仅为偶发或阵发，有些为持续性。疼痛程度可呈渐进加重，并向肩背部放射。

3、非特异性肋软骨炎：女性有时会自诉乳房某一点或某一个固定位置疼痛，按压后加剧，这是左侧乳房下方的非特异性肋软骨炎引起的“固定痛”，属于“假性”乳房疼。这种疼痛往往具有自限性，可自行好转，但过一段可能又会出现。

病理性左侧乳房疼常见疾病较多，还可能与肋间神经炎、胸膜炎、心绞痛等左胸部周围病变牵涉左侧乳房处引起有关，若排除生理因素外，出现明显、持续不能缓解的左侧乳房疼现象，应及时就医查找病因，对症下药。

由此可见，女性朋友要重视自己的乳房健康，每次月经来潮后一周，要进行自我检测，每年最好进行一次全面的身体检查。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗主编.外科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:240-243.

[2]王丕琳著.乳房保养书 女人的医蜜[M].长春:吉林科学技术出版社,2014(07):117.