患2型糖尿病,0.9%氯化钠注射液联合其他药物效果佳!

2023-10-31 23:54阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本病例患者有2型糖尿病病史,本次因自觉多饮、多食、多尿的症状加重,且存在全身乏力、体重下降就诊。完善相关检查后,根据检查结果,临床诊断为2型糖尿病,随后给予患者0.9%氯化钠注射液等药物治疗。经治疗后,患者不适症状明显改善,血糖控制在正常范围内,遂顺利出院。


【基本信息】男、55岁

【疾病类型】2型糖尿病

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】皮下注射(胰岛素注射液)+静脉注射(0.9%氯化钠注射液)+口服药物(盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片)

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】患者不适症状明显改善,血糖控制在正常范围内


一、初次面诊

患者男性,55岁,就诊时自述1年前因出现多饮、多食、多尿的症状,于外院诊断为2型糖尿病,遂予以盐酸二甲双胍缓释片控制血糖,但患者没有坚持服用,症状稍好转后就自行停药了。就诊前半个月,患者自觉多饮、多食、多尿的症状加重,且存在全身乏力、口干、皮肤干、体重下降的情况。患者比较担心,遂来我院门诊就诊。

仔细询问得知,患者既往无传染病病史,无吸烟、饮酒史。然后测量血压及空腹血糖,结果显示血压为115/75mmHg,空腹血糖为9.8mmol/L。考虑患者血糖较高,与患者及家属沟通,建议入院进行血糖控制。


二、治疗经过

入院后,完善血气分析、血常规、肝功能、肾功能、血脂、心电图等检查,结果均未见明显异常。然后检测指尖血酮体,结果为0.49mmol/L,在正常范围内,无糖尿病酮症。随后完善糖化血红蛋白并监测餐后血糖,结果显示糖化血红蛋白水平为9.5%,餐后血糖为13.75mmol/L。结合患者病史、临床表现及辅助检查结果,诊断为2型糖尿病。

与患者及家属进行沟通病情,告知患者2型糖尿病诊断明确,由于其血糖控制比较差,且伴有躯体不适症状,建议进行药物治疗,患者及家属表示同意。首先给予患者建立静脉通道,静脉注射0.9%氯化钠注射液补液,该药物是一种电解质补充药物,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。同时皮下注射胰岛素临时控制血糖,血糖下降后给予盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片口服降糖治疗。


氯化钠(患2型糖尿病,0.9%氯化钠注射液联合其他药物效果佳!).jpg


三、治疗效果

经过药物治疗后,患者血糖水平逐渐下降,全身乏力、多饮、多食、多尿等不适症状也逐渐改善,用药后也未出现特殊不适症状。住院治疗5天后,患者身体恢复良好,血糖控制在正常范围内,上述不适症状均得到不同程度的缓解,体重也未有变化。目前已经达到出院指征,遂办理出院,同时也叮嘱患者出院后继续口服盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片,以控制血糖,并嘱其多饮水,避免出现泌尿系感染。


四、注意事项

患者经过药物治疗后,不适症状明显改善,血糖控制在正常范围内,我由衷地为患者感到高兴,同时也叮嘱患者出院后仍需注意以下几点:

1、要严格遵医嘱应用药物,不得因症状好转而自行停药或增减药物剂量,以免影响药物疗效,导致血糖控制不佳;

2、出院后仍需遵医嘱定期来院复查,复查项目包括糖化血红蛋白及血糖,以监测病情变化;

3、在饮食方面要注意少盐、少糖、少脂饮食,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。


五、个人感悟

2型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,病因和发病机制尚不明确,可能与遗传、环境等因素有关。其临床症状可表现为多饮、多尿、多食、消瘦或体重减轻等,一旦出现上述不适症状,建议及时就医,做到早发现、早治疗。正如本病例患者,经过及时就诊并于我院系统治疗后,病情平稳,不适症状缓解。

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