（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文患者是一位40岁男性，因出现进行性加重的咳嗽、咳痰症状，伴头晕、痰中带血，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，可明确诊断为肺鳞癌，病情已处于晚期。综合考虑后，给予患者4个周期的化学药物治疗。经治疗后，患者病情得到控制，不适症状减轻。

【基本信息】男、40岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】化学药物治疗（紫杉醇注射液、顺铂注射液）

【治疗周期】化学药物治疗4个周期，1个月后门诊复查

【治疗效果】病情得到控制，不适症状减轻

一、初次面诊

患者是一位中年男性，因处于工作上升期，压力较大，日常通过吸烟缓解压力。就诊时诉1年前开始出现咳嗽、咳痰症状，呈间歇性发作。就诊前1个月不适症状加重，伴头晕、痰中带血。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行胸部CT检查，结果显示左肺下叶见软组织密度影，呈分叶状改变，大小约7.5×4.5cm，不均匀强化，周围支气管狭窄。提示左肺下叶占位性病变，考虑恶性病变。给患者进行肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原高于正常范围。综合患者临床症状及检查结果，以左肺下叶占位性病变待查收入院。

二、治疗经过

入院后，为明确患者疾病性质，给予其进行经皮穿刺肺活检，结果回报为鳞癌，至此可以明确肺鳞癌的诊断。随后给予患者完善骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，结果可见脑转移瘤，提示出现了脑转移。综合以上检查结果，可判断患者处于肺鳞癌晚期。

与患者沟通病情，告知目前出现远处转移，手术治疗效果较差，建议进行药物治疗，患者及家属表示理解并积极配合。综合考虑后，我为患者制定了4个周期的化学药物治疗计划，使用药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液，两种药物联合应用，可以起到良好的抗肿瘤功效。

三、治疗效果

患者确诊后，十分配合治疗，治疗期间没有出现严重的药物不良反应，耐受程度较好。化学药物治疗4个周期后，患者一般情况可，不适症状得到缓解。1个月后门诊复查，给患者进行胸部CT检查，结果显示病灶较前缩小。进行头颅核磁共振检查，显示脑转移瘤缩小。给患者进行肿瘤标志物检查，未见异常，提示患者病情得到控制。

四、注意事项

看到患者经治疗后病情控制较好，我感到十分欣慰。为了患者在院外能得到良好的照料，我叮嘱其及家属日常需注意以下几点：

1、烟草为肺鳞癌的重要危险因素，患者应严格戒烟，同时远离二手烟的刺激，以免导致病情进展；

2、加强饮食管理，化疗期间食欲会受到一定程度的影响，应选择清淡、易消化的食物，注意补充足够的营养物质；

3、建立良好的作息习惯，保证足够的睡眠，避免熬夜、过度劳累。

五、个人感悟

肺鳞癌属于肺部恶性肿瘤的常见类型，具有转移倾向。本文患者出现头晕的情况，就是因为肺鳞癌合并脑转移。好在经治疗后，病情未持续进展，患者不适症状也有所减轻。在此提醒大家，应加强自我观察，一旦出现呼吸系统不适症状，应及时就医，控制病情进展。