（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本病例患者因出现小便次数增加1周，加重2天，并伴有尿痛、尿不尽的感觉，来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为急性尿道炎，随即给予患者进行药物治疗。经治疗后，患者上述不适症状均得到明显缓解；复查尿常规未见异常，疾病达到临床治愈。
【基本信息】女、20岁
【疾病类型】急性尿道炎
【就诊医院】上海交通大学医学院附属新华医院
【就诊时间】2022年9月
【治疗方案】口服药物（盐酸左氧氟沙星片、碳酸氢钠片）
【治疗周期】门诊治疗7天
【治疗效果】患者不适症状缓解，复查尿常规未见异常，疾病达到临床治愈
一、初次面诊
患者女性，20岁，就诊时自述于就诊前1周处于月经期，感觉小便次数增加，但不伴有其他不适症状，自以为是处于月经期导致，所以没有过于担心。就诊前2天月经已经结束，但仍有小便次数多的情况，并伴有尿痛、尿不尽的感觉。患者比较担心，遂来我院门诊就诊。
给予患者进行查体：其生命体征正常，腹部无压痛、双肾区无叩击痛，其外阴潮红、尿道口稍潮红。然后给予患者完善尿常规检查，结果显示细菌、白细胞升高，尿粒细胞酯酶、尿亚硝酸盐为阳性。结合患者临床表现及辅助检查结果，我考虑患者为急性尿道炎。随后与患者进行沟通，建议其进一步完善相关检查，以排除器质性病变，患者表示同意。
二、治疗经过
给予患者完善淋球菌涂片检查，结果显示未见异常，排除淋菌性尿道炎。然后给予患者完善泌尿系统超声检查，结果未见明显异常，以排除器质性病变。经综合检查后，诊断为急性尿道炎。
与患者进行沟通，患者急性尿道炎诊断明确，建议进行药物治疗，患者表示同意。首先给予患者盐酸左氧氟沙星片口服，该药物抗菌谱广、抗菌作用强，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，主要是通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用，同时给予患者联合碳酸氢钠片口服。
三、治疗效果
门诊治疗7天后，患者回院复查。患者表示连续应用药物2天左右，其小便次数增加的症状减轻；尿痛、尿不尽的感觉也较治疗前缓解。连续应用药物3天左右，患者小便次数增加的症状消失，尿痛、尿不尽的感觉的症状消退。截至门诊复查日期，患者已经连续应用药物7天，其不适症状已经彻底消失。然后给予复查尿常规，结果提示各项指标均在正常范围内，疾病得到治愈。
四、注意事项
患者为了自己的病情感到担忧，对此我表示理解，同时为了保证患者的治疗效果，我仔细叮嘱其在日常生活中仍需注意以下几点：
1、严格遵医嘱应用药物，不得因症状好转而自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效；
2、平时尽量避免憋尿，适当多饮水，有利于预防炎症复发；
3、在日常生活中要注意多饮水，每日饮水量在2500ml左右；
4、在饮食方面，可多进食新鲜的蔬菜及水果，避免食用油腻、辛辣刺激性食物。
五、个人感悟
本病例患者因出现小便次数增加，且伴有尿痛、尿不尽的感觉，来我院门诊就诊，诊断为急性尿道炎，给予其盐酸左氧氟沙星片、碳酸氢钠片口服后，不适症状好转，疾病达到治愈，治疗效果好。在此提醒大家，一旦出现尿频、尿急、尿道口红肿，有脓性分泌物等不适症状，需及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
