摘要:本篇病例患者为老年男性,就诊前半年发现头部出现红色结节,因结节逐渐增大,而来我院就诊。为患者进行体格检查、病理检查,根据检查结果初步诊断其为血管肉瘤。于是给予患者血管肉瘤切除手术进行治疗,将病灶完整清除,术后患者恢复良好,未有转移、复发。
【基本信息】男、68岁
【疾病类型】血管肉瘤
【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】手术治疗(血管肉瘤切除手术)
【治疗周期】住院治疗8天,1个月后复查
【治疗效果】患者恢复良好,未有转移、复发
一、初次面诊
患者男,68岁,就诊前半年发现自己头部出现了1个凸起的红色结节,表面破溃,伴瘙痒,没有进行诊治。最近发现红色结节有增大迹象,为求进一步治疗,遂来我院就诊。给患者进行体格检查,全身浅表淋巴结未触及增大,心脏、肺部及腹部检查均正常,头皮处见红色结节,直径可达2cm,表面破溃,结节质硬,无压痛、触痛。为明确诊断,还需进行病理检查,于是将患者以头皮结节收入院,进行下一步诊治。
二、治疗经过
患者入院后,为明确疾病性质,取头皮组织进行病理检查,结果回报为血管肉瘤,至此可明确疾病诊断。我与患者及家属沟通病情,告知该病属于恶性肿瘤,具有转移的可能,于是给患者进行颅脑磁共振、胸部CT、骨扫描等检查,未见异常,提示无远处转移。
针对患者的病情,我给出了手术治疗的方案,患者及家属商议后同意接受治疗。在完善血常规、凝血功能等术前检查后,为患者进行血管肉瘤切除手术,将切除组织送病理检查。结果支持术前诊断,切缘干净,提示病灶被完整去除。
三、治疗效果
患者手术进程顺利,术后生命体征平稳。住院治疗第8天,患者一般情况可,无特殊不适。给患者进行体格检查,见伤口初步愈合,无红肿、出现等感染迹象。考虑患者恢复良好,遂嘱其出院疗养。1个月后回院复查,患者伤口完全愈合,无转移、复发迹象,提示治疗效果较好。
四、注意事项
患者术后恢复良好,不适症状消失,我也为患者的好转感到高兴,并嘱咐患者出院后
1、以清淡、易消化、富含营养的食物为主,可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,避免食用辛辣刺激性的食物,以免影响伤口愈合;
2、适当进行一些运动锻炼,强度以自身耐受为宜,建议选择散步、太极拳、慢跑等中低强度的有氧运动;
3、保持良好乐观的心态,积极面对疾病;
4、注意休息,保证充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜。
五、个人感悟
血管肉瘤的病因至今尚未完全阐明,因此也没有针对性的预防措施。对于该病来说,早期进行治疗,有助于提升患者预后。本文患者来院就诊时,未发生远处转移,属于病情较轻的情况,给予手术治疗后,将病灶彻底清除,患者恢复良好。在此提醒大家,一旦发现异常结节,一定要及时就诊,避免病情进展导致严重不良后果。



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