摘要：本篇病例患者是一位老年男性，因头皮红斑逐渐增大，伴局部疼痛，而来我院就诊。给患者进行体格检查、病理检查后，诊断其为血管肉瘤。于是为患者进行血管肉瘤切除手术，术后患者恢复良好。1个月后回院复查，无复发、转移，提示治疗效果较好，病情得以控制。

【基本信息】男、69岁

【疾病类型】血管肉瘤

【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】手术治疗（血管肉瘤切除手术）

【治疗周期】住院治疗9天，1个月后复查

【治疗效果】治疗效果较好，病情得以控制

一、初次面诊

患者男，69岁，就诊时诉1年前无意中发现头皮处红斑，因无其他异常症状，未前往医院就诊。近期自觉红斑有增大迹象，伴疼痛。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行体格检查，见其一般情况良好，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺未见异常，头顶部可见浸润性红斑，直径约3cm，高于皮肤，无溃疡、糜烂及渗出，有轻微压痛。综合患者临床症状及检查结果，以头皮红斑待查收入院，进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后为明疾病性质，取头皮红斑组织进行病理检查，结果提示血管肉瘤，根据该项检查结果，可明确血管肉瘤诊断。为了解有无远处转移，给患者进行骨扫描、胸部CT、头颅核磁共振检查，未见转移灶。

我与患者及家属沟通病情，表示需要进行手术治疗，将病灶清除。取得同意后，给患者完善血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、心电图等术前检查，排除手术禁忌。在全身麻醉状态下进行血管肉瘤切除手术，术中扩大切除范围，以求将病灶完整清除。患者住院治疗9天，恢复良好，顺利出院。

三、治疗效果

手术顺利完成，术中出血量中等，术后患者生命体征平稳，待其麻醉苏醒后安全返回病房。住院治疗第9天，患者一般情况良好，手术伤口愈合佳，遂予以出院。1个月后回院接受复查，体格检查见伤口完全愈，无复发迹象。患者自述无明显不适，提示治疗有效，患者恢复良好。

四、注意事项

患者手术十分成功，病情得以控制，对此我为患者感到开心，嘱患者平时要注意以下几点：

1、加强自我观察，如有术区出血、肿胀、新增皮肤结节等情况，及时就医；

2、适当进行运动锻炼，以增强体质，提高机体抗病能力；

3、饮食宜低盐、低脂，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质，避免吸烟、饮酒；

4、保持心情舒畅，避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪的刺激。

五、个人感悟

血管肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，好发于老年人，初期症状无特异性，易被忽略，往往发展到一定程度后才前往医院就诊。因此我们要吸取本篇病例中的教训，一旦出现红斑、结节等异常皮肤表现，及时来院就诊，以免病情进展，增加治疗难度。本文患者好在经手术治疗后，病灶被完整清除，预后较好。