小孩头疼、呕吐可能是与胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑炎、颅内出血等因素有关,建议去医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
1、胃肠型感冒:胃肠型感冒是感冒的一种,与流感病毒、冠状病毒、腺病毒等病毒感染有关,会出现小孩头疼呕吐的症状,也可能会有鼻塞、流鼻涕。建议患者多休息,给予藿香正气片、胃炎颗粒等药物治疗。如果体温超过38.5℃,还需给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等退热治疗;
2、急性胃肠炎:与饮食不当有关,比如摄入腐败变质的食物,会对胃肠道造成刺激导致呕吐、腹泻。机体提高体温对抗外来致病微生物时,会引起发热、头痛,也可能引起恶心呕吐、腹部疼痛、腹泻等症状,即出现小孩头疼呕吐。可结合医生的意见给予头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物抗感染治疗,同时少吃多餐,进食流质饮食以减轻胃肠道压力;
3、脑炎:小孩脑膜发炎后,脑组织肿胀导致炎性渗出物增多,可造成颅内压增高,从而引起牵拉性头疼。脑炎发作后颅内压升高,也可能引起呕吐,即出现小孩头疼呕吐。怀疑是脑炎可以到医院急诊科、精神内科、儿科就诊,通过影像学、脑脊液、血液检查可以明确原因。医生可使用阿昔洛韦颗粒、注射用更昔洛韦等抗病毒药物,同时可给予免疫治疗,比如转移因子口服液、重组人干扰素a2b栓等。如果头痛比较明显,会使用阿司匹林肠溶片、布洛芬混悬液等非甾体抗炎药,有缓解头痛的作用;
4、颅内出血:小孩活泼好动,如果头颅受外伤后导致颅内出血,可能引起小孩头疼呕吐,还可能出现头晕的症状。需要及时到医院进行颅脑CT检查,明确出血位置及出血量。如果出血量较多,需要及时进行手术,可以清除血肿,避免压迫脑组织。
此外,还可能与颅脑肿瘤等疾病有关。建议家长及时到小孩到医院消化内科、神经内科等科室就诊,完善胃肠镜、磁共振成像等检查后进行相应治疗。