谷丙转氨酶100多一定是肝病吗-有来医生

梁明
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

感染病科

谷丙转氨酶100多一定是肝病吗

2023-02-13 16:19阅读：

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谷丙转氨酶100U/L多不一定是肝病，可能是病毒性肝炎、脂肪肝等肝病引起，也可能是心脏疾病引起，与肝病无关。不建议仅根据谷丙转氨酶100U/L多的情况判断是否为肝病，建议及时就诊，明确具体原因。

1、是：存在病毒性肝炎、脂肪肝、胆汁淤积性肝硬化等肝病时，可能会因肝细胞受损，导致谷丙转氨酶释放入血，出现谷丙转氨酶100U/L多的情况，建议进行肝炎病毒抗体、乙肝两对半、肝脏B超等检查，若出现异常，基本可以明确为肝病导致的谷丙转氨酶100U/L多；

2、不是：谷丙转氨酶不仅存在于肝脏中，还存在于心脏等组织中，若存在慢性心力衰竭、心肌梗死等心脏疾病，可能会因心脏功能减退、心肌缺血，导致心肌细胞受损，出现谷丙转氨酶增高的情况，此时并不是肝病引起。通过心电图、心脏彩超等检查可以明确诊断。

因此，并非谷丙转氨酶100U/L多一定是肝病。建议出现谷丙转氨酶100U/L多情况的人群及时在肝病科、心血管内科等科室就诊，遵医嘱继续做相关检查，以明确是否为肝病，避免出现误诊的情况。

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谷丙转氨酶100严重吗

"谷丙转氨酶100U\/L，这个数值不高，从病情的分析来说不会很严重，但是最主要的是要明确转氨酶升高的原因。引起转氨酶升高，常有脂肪肝、酒精性肝病、乙肝、丙肝、甲状腺功能亢进、药物性等因素导致的。出现转氨酶升高，要注意凝血功能的情况，出现凝血功能的异常，要注意排除有没有肝炎、肝硬化、肝癌等可能。建议及时完善肝脏彩超检查，注意动态复查肝功能、凝血全套、肝脏彩超等检查，治疗上以保肝、降酶处理为主。"

语音时长01:13''

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/06/10收听(96855)

谷丙转氨酶100多严重吗

"谷丙转氨酶是反映肝细胞有无损伤、肝功能损伤程度的衡量指标。原则上超过100U\/L，较正常值40U\/L稍微偏高一些，并不算严重。但是，谷丙转氨酶的数值要结合肝脏的原发病变判断。如果肝脏本身的病变考虑为病毒感染各种类型的肝炎引起肝硬化，尤其是乙肝大三阳具有传染性，如果谷丙转氨酶100U\/L，肯定要住院接受治疗，因为有很强的传染性。其它包括肝胆管结石引起的谷丙转氨酶100U\/L，可能考虑为结石继发肝功能的损害，并不算严重，但是一定要定期复查，能够手术的必须要接受手术治疗。"

语音时长01:24''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/21收听(84511)

谷丙转氨酶100什么意思

"谷丙转氨酶是肝功能的一个指标，谷丙转氨酶存在于肝细胞细胞质当中，肝细胞膜破坏以后，从细胞质当中流出到血液，所以血液检测会检测到谷丙转氨酶的升高。谷丙转氨酶100，属于轻度升高，首先建议到当地正规医院的感染性疾病科就诊，完善相关检查，比如排除有没有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎，酒精肝、药物肝、自免肝、脂肪肝等其他引起肝损害的原因，同时熬夜、劳累、酗酒，也会引起肝损害。引起肝损害的原因很多，只有明确诊断，针对治疗，才能获得一个好的治疗效果。"

语音时长01:23''

陶丰宝│潍坊市人民医院

2018/04/21收听(36530)

01:40

谷丙转氨酶100要紧吗

谷丙转氨酶是常规体检检测的常用指标。谷丙转氨酶升高提示肝脏有炎症，照参考值范围是40U/L或者...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2019/08/24播放(78995)

谷丙转氨酶100多久能降下来

　　血中谷丙转氨酶100U/L多久能降下来，要根据导致谷丙转氨酶升高的原因而定。谷丙转氨酶是肝功能的重要指标，其数值升高代表肝脏受到一定损伤。正常情况下，谷丙...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2020/04/17阅读(3680)

什么叫谷丙转氨酶

"谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中，肝脏中的含量最多。整个肝脏内转氨酶的含量约是血中含量的100倍。正常的时候，只要有少量的释放入血，谷丙转氨酶的活性就可以明显升高。在各种病毒性肝炎，急性药物中毒性肝细胞坏死的时候，谷丙转氨酶会大量地释放进入血液中，所以它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎一个重要的指标。只要有1%的肝细胞发生了坏死，血清中酶的活性就可以增高一倍，所以谷丙转氨酶是急性肝细胞损伤的敏感指标，正常值是0-40U\/L。临床上谷丙转氨酶，经常有助于诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病。"

语音时长01:07''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/04/23收听(92572)

什么是谷丙转氨酶

"酶是人体内重要物质转化的催化剂，谷丙转氨酶是丙氨酸氨基转移酶的简称，是人体内众多酶类之一。谷丙转氨酶广泛存在于人体各脏器和组织中，尤其肝细胞中浓度最高，是临床上肝功能检查的重要指标之一。由于肝细胞中的谷丙转氨酶浓度是血液中的几十倍，当肝细胞受到不同原因的破坏后，肝细胞内高浓度的谷丙转氨酶释放入血，通过采血检测，如果谷丙转氨酶升高，根据其升高程度，间接可以判断肝脏的受损程度，即肝细胞的受损比例。如果谷丙转氨酶升高，应尽快就医，分析升高原因，针对病因给予及时、恰当的治疗。"

语音时长01:17''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2021/03/01收听(45846)

谷丙转氨酶偏高是乙肝病吗

"肝功能发现谷丙转氨酶升高并不说明就得了乙肝，但是如果乙肝携带者出现了肝功能异常，转氨酶升高就说明有肝炎的发作，这时就需要进行保肝和抗病毒治疗。如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，就说明不是乙肝，而这时出现了肝功能异常，要进行原因的寻找。很多疾病都会导致肝功能异常，可以由酒精性的肝病、脂肪性的肝病、其他病毒性的肝炎，以及自身免疫性的肝炎引起。有些患者转氨酶的升高是生理性的，没有休息好、熬夜或者是大量饮酒，都会导致转氨酶轻度的升高。只要保持正常的作息，好好休息，再复查肝功能转氨酶就能恢复正常。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/28收听(40202)

谷丙转氨酶的临床意义

"谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏组织细胞中，当这些组织发生病变时，谷丙转氨酶活力增多，一般谷丙转氨酶超过正常参考值上限2.5倍，持续异常超过半个月作为诊断肝炎的标准。慢性乙型肝炎感染者多有不同程度的免疫性耐受，谷丙转氨酶测定结果即使未达到此值，如长期迁延不降，也可以诊断为肝炎，这种情况往往预示病情比较严重。血清谷丙转氨酶测定对肝炎的诊断具有灵敏性高、特异性较差的特点，肝外许多因素可引起血清谷丙转氨酶活性增高，如营养不良、酗酒、心肌病、脑血管病、骨骼疾病和胰腺炎等。此外，某些对肝脏有毒的药物或者食物，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、四氯化碳、有机磷等都可以导致血清谷丙转氨酶活性增高。"

语音时长01:32''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/16收听(83135)

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是啥

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是肝细胞分泌的正常的酶，它如果能够通过肝细胞膜进入血液，在血液当中就能够检测谷丙和谷草转氨酶。肝细胞膜受到破坏，谷草和谷丙转氨酶会升高，但谷草和谷丙转氨酶降低没有任何的临床意义，它只说明转氨酶没有通过肝细胞进入血液，也是正常的情况，因此，属于肝功能正常，不需要任何药物治疗，也不是什么疾病导致的转氨酶偏低。由于大部分人都是转氨酶升高来进行就诊，因此，如果在体检当中发现转氨酶偏高，说明就有肝细胞膜的破坏，有肝细胞膜的破坏，提示肝功能损害，就需要进一步明确病因，对因治疗，但谷丙、谷草转氨酶偏低是正常的生理现象，不需要特别的治疗。"

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/22收听(65533)

转氨酶谷丙谷草哪个重要

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶都重要，是机体代谢过程中氨基转换所需要的酶，也是反映肝细胞损伤的敏感指标。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞胞浆中，而80%的谷草转氨酶存在于肝细胞线粒体中。如果谷草转氨酶升高>谷丙转氨酶，提示线粒体损伤，病情持久且较严重。急性肝炎时谷丙转氨酶明显升高，谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值常<1。慢性肝炎和肝硬化时谷丙转氨酶轻至中度升高，谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值常>1。如果出现肝功衰竭，可表现为谷丙转氨酶快速下降、胆红素持续升高的现象，提示肝细胞大量坏死。"

语音时长01:23''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/07/09收听(94626)

谷丙转氨酶作用

"谷丙转氨酶是人体中必不可缺的的酶，存在于人体中的各种细胞中，负责介入人体内谷氨酸于丙酮酸之间发生转氨催化类的酶。丙酮酸是所有生物细胞进行糖代谢和生物体内物质相互转化的重要中间体，谷丙转氨酶主要分布在肝脏、心脏，尤其是肝脏，谷丙转按酶是反应肝脏是否正常运行的最敏感的指标之一。当肝部受损时谷丙转氨酶会变得十分活跃，哪怕是只有百分之一的肝细胞受损，谷丙转氨酶的指数都会上升，在体检时就会通过观察体检单上的谷丙转氨酶指数最快、最直观的来判断体检者是否患有肝炎等肝部疾病。"

语音时长01:16''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/16收听(24481)

谷丙转氨酶上升的原因

"在肝功能的检查当中如果发现谷丙转氨酶升高，需要明确病因，对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都可以导致转氨酶升高。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会导致肝功能的异常，如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/06收听(59006)

谷丙转氨酶140能说明什么

"在肝功能检测当中发现谷丙转氨酶140U\/L，说明出现中度的肝功能异常，出现中度肝功能异常需要明确病因、对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常、转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也可以导致转氨酶的升高，如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(82168)

谷丙转氨酶是指什么

谷丙转氨酶是存在于各种细胞当中，但是主要存在于肝的细胞中最多。整个肝脏的谷丙转氨酶，含量最高的为100倍。那么谷丙转氨酶增高，那说明肝细胞的损害跟坏死。出现谷丙转氨酶增高的原因，主要就是因为肝细胞损害引起的。其次在心肌、肾脏、骨骼肌当中也存在有谷丙转氨酶，也是监测疾病的诊断。谷丙转氨酶的正常值范围是在9-50IU/L，谷丙转氨酶的升高与肝脏的细胞损害是从正相关的。那么谷丙转氨酶升高越多，说明了肝脏损害就越大。比如急性病毒性肝炎，一般会高于正常值的20-30倍甚至50倍之多。

语音时长01:32''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/14收听(36175)

谷丙转氨酶是指什么

"谷丙转氨酶是评价肝功能的一个指标，也就是ALT，是转氨酶中的一种。肝细胞发生1%破坏的时候，血清中的谷丙转氨酶就可以升高一倍，如果说这个指标持续的升高，往往就提示肝细胞有损害，需要进一步的去医院就诊。另外，肝功能的评判不能单单的依靠单一的谷丙转氨酶的指标，需要结合包括胆红素的指标以及谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及白蛋白等等一些肝功能的指标来进行综合的评判。"

语音时长01:31''

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/14收听(68563)

01:53

谷丙转氨酶是检查什么

谷丙转氨酶是肝功能中的一项指标，用来评估肝脏的功能。谷丙转氨酶是肝细胞分泌正常的酶，只有在肝细...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/03播放(56987)

谷丙转氨酶多少算正常

谷丙转氨酶的正常值范围一般为0-40u/L，因此只要测得的数值在这个范围之内均属于正常。不过谷丙转氨酶正常，并不代表着没有肝脏病变，比如乙肝病毒携带者就有可能是正常的，但是体内仍然存在着乙肝病毒，随时都有可能转化为活动期肝炎。而即使谷丙转氨酶出现升高，也不一定是疾病所导致的。一些生理性的因素，也可以导致谷丙转氨酶的升高，比如进行谷丙转氨酶检查之前曾经饮酒，或者进食高脂食物，或者进行了剧烈运动。谷丙转氨酶主要是位于肝细胞的胞浆内，因此轻度的肝损害，就有可能造成谷丙转氨酶的显著升高，其可以作为肝细胞损害的敏感指标之一。如果临床上出现了谷丙转氨酶的明显升高，还是应当给予高度重视，及时的查找引起谷丙转氨酶升高的具体原因。

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/19收听(14604)

谷丙转氨酶是什么意思

"谷丙转氨酶是临床中生化学最主要的指标，也是很常见的指标，全称是丙氨酸氨基转移酶。谷丙转氨酶在全身所有的器官中可以分布很多，包括心脏、骨骼，但是肝脏内的含量最高，所以谷丙转氨酶升高绝大多数都是由于肝脏损伤引起，而且谷丙转氨酶敏感性特别高，一旦肝细胞有轻微的损伤，谷丙转氨酶就会通过破损的肝细胞进入到血液，导致血液中的谷丙转氨酶迅速升高。谷丙转氨酶的升高与肝细胞坏死程度一致，也是临床上判断病情重要的依据。谷丙转氨酶的正常检测范围是0-40IU\/L，一旦在体检中发现谷丙转氨酶升高，一定要及时就医。"

语音时长01:19''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/07/05收听(82033)

谷丙转氨酶是什么意思

谷丙转氨酶是肝功能的一个指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞质当中，肝细胞破坏以后，谷丙转氨酶从细胞质当中流出到血液，所以检测肝功能会出现异常。谷丙转氨酶升高也就意味着肝细胞的破坏。出现肝功异常以后，建议到当地正规医院的感染性疾病科就诊，完善相关检查。排除甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、药物肝、酒精肝、自免肝、脂肪肝等等，引起肝损害的常见原因。同时在日常生活当中，熬夜、劳累、酗酒也会出现肝功能异常，引起肝功异常的原因很多，只有完善相关检查，明确诊断，才能进行针对性治疗。

语音时长01:27''

陶丰宝│潍坊市人民医院

2018/04/21收听(23304)

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