胃上有白斑，若为胃炎或胃溃疡、糖原棘皮症所致，通常并不属于严重情况。但若胃上出现白斑与胃部恶性肿瘤有关，则这种情况会比较严重，建议及时就诊、尽早治疗。
1、胃炎或胃溃疡：由于疾病因素刺激胃黏膜，患者在进行胃部检查时，可能会显示胃黏膜上存在白斑的情况。可在医生指导下给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，如泮托拉唑钠、枸橼酸铋钾片等，通常病情可得到有效控制，也不属于严重情况。但如果未及时治疗，随着疾病进展，也存在着一定的恶变可能，此时会较为严重；
2、糖原棘皮症：主要由于饮食刺激等因素，刺激胃部黏膜角化所致，在检查时可显示胃上出现散在白斑等情况。若患者无不适症状，不需进行特殊治疗，注意观察即可，此时并不属于严重情况。但如果逐渐扩大，也有出现恶变的可能，这时一般也较为严重；
3、胃部恶性肿瘤：如果患者胃部发现癌细胞，随着胃部肿瘤逐渐增大，可能会形成白斑，在进行胃镜检查时被发现。由于胃癌属于胃部恶性肿瘤，所以胃癌引起的白斑较为严重。建议结合医生意见，尽早通过手术方式予以切除，以避免病情进一步加重，如果无法切除，则需根据患者病情，制定相应的治疗方案，如放、化疗等。
患者可前往消化内科进行肠镜、胃经、血生化等检测查明诱因，之后再由医生结合自身不适现象、疾病类型以及病情进展等方面，来明确疾病的严重程度。日常应少进食辣椒、酒、烧烤等刺激大的食品，按时休息，辅助疾病好转。