生大黄为蓼科植物掌叶大黄或药用大黄的根及根茎,主产于青海、甘肃等地,具有攻下积滞、泻火解毒、凉血止血、活血祛瘀、清泄湿热的功效。

功效与作用
1、攻下积滞:生大黄味苦,泻下力强,为治疗积滞便秘之要药;又因其性寒清热,故热结便秘尤为适宜,常配伍芒硝、厚朴、枳实;治热结便秘而兼气血不足者,常配伍人参、当归等;治热结阴伤便秘,常配伍生地黄、麦冬等;治脾阳不足,冷积便秘,常配伍附子、干姜等;
2、泻火解毒:生大黄善泻火解毒,治火热上炎之目赤咽痛、口舌生疮,常配伍黄芩、栀子等;治疮痈红肿热痛,可外用;亦可与黄芩、栀子等煎汤内服;治肠痈腹痛,常配伍丹皮、桃仁等。此外,本品为治疗水火烫伤的要药,可单用研细末,或配地榆粉,以麻油调敷患处;
3、凉血止血:生大黄味苦,性寒,能泻火解毒。治血热妄行之吐血、衄血、咯血,常配伍黄连;
4、活血祛瘀:生大黄能活血祛瘀,可用于内、外、妇、伤各科的多种瘀血证。治妇女血瘀所致的月经失调、痛经、经闭,常配伍桃核、桂枝等;治产后瘀阻腹痛,恶露不尽,常配伍桃仁;治跌打损伤,瘀肿疼痛,常配伍桃仁、红花、牛膝等;
5、清泄湿热:生大黄既能清泄湿热,又可泻下通便以导湿热外出,可用于湿热泻痢,腹痛里急后重者,常配伍黄连、黄芩等;治湿热淋证,常配伍车前子、滑石等。
使用禁忌
因生大黄性寒,故脾胃虚弱者不宜用;孕妇忌用,妇女月经期及哺乳期慎用。
使用方法
生大黄可水煎服,也可单用开水泡服,亦可研细末,以麻油调敷患处。
识别技巧
生大黄呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状。除尽外皮者表面黄棕色至红棕色,有的可见类白色网状纹理及星点散在,残留的外皮棕褐色,多具绳孔及粗皱纹。质坚实,有的中心稍松软,断面淡红棕色或黄棕色,显颗粒性。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有沙粒感。
参考文献
[1]滕佳林.中药学[M].山东科学技术出版社.2020.59.
[2]袁颖,都广礼.方药学[M].上海科学技术出版社.2020.71.



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