小学生拉血，可能是痔疮出血、肛裂、肛周脓肿、直肠癌、急性坏死性肠炎、直肠息肉等因素导致，临床上以痔疮或者肛裂居多，不必过于担心。

1、痔疮出血：若小学生患有痔疮，当局部便秘或者大便较粗、干结时，排便过程中可能会导致静脉血管发生破裂导致出血，建议通过痔疮膏进行涂抹；

2、肛裂：患有肛裂时常常因为大便比较干结，同时肛管比较狭窄以及剧烈用力大便，可导致肛管皮肤受损，出现全层裂开的情况，有形成溃疡出血的可能性，可能会出现鲜红色的血液，可用高锰酸钾溶液坐浴；

3、肛周脓肿：如果小学生出现肛周脓肿的情况，主要会在肛周下有脓液形成，感染加重时会伴随血性分泌物，建议通过手术方法切开引流；

4、直肠癌：比如下段的直肠癌，一般呈现溃疡型生长，在大便冲刷的过程当中会有局部出血的可能性，应通过手术治疗、化疗、放疗等综合措施改善；

5、急性坏死性肠炎：若小学生存在急性肠胃炎的情况，由于炎症感染会导致肠黏膜出现充血、水肿，从而引起细小的毛细血管破裂，建议应用阿莫西林胶囊、头孢氨苄颗粒等药物治疗；

6、直肠息肉：如果小学生存在直肠息肉，在直肠息肉体积较大的情况下，容易出现大便干燥的情况，排便时可能会导致直肠息肉表面黏膜发生撕裂，建议手术切除；

除上述因素外，胃炎、胃溃疡、急性细菌性痢疾、败血症、凝血功能障碍性疾病等也会引起此类症状。胃溃疡会导致小学生的胃黏膜受损，出现充血、水肿的情况，从而引起胃部静脉出血，出血量比较大时会引起便血，建议胃炎患者应用枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。小学生拉血时，建议家长及时带其到医院消化科就诊，完善血常规、大便常规、胃肠镜等检查，以明确具体原因。在日常生活中，小学生应注意饮食清淡、易消化，避免进食辣椒、芥末等刺激性食物，以免导致自身症状加重。