为什么输尿管结石要积极诊疗和复查?

2023-03-02 18:20阅读:

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输尿管结石不像肾结石,肾结石如果没有造成肾盏梗阻、肾盂梗阻,结石体积比较小(6mm以下)可以定期随访即可。输尿管结石则不同,输尿管结石通常会导致输尿管扩张、肾积水的情况,因此如果得了输尿管结石,要及时治疗和复查,明确结石的最终结局。

在临床工作中经常接诊输尿管结石患者,有些患者在一般药物或者冲击波碎石治疗后没有复查结石是否排出,这是错误的做法。输尿管结石一定要追踪到结石的最终结局,排出来了、部分排出来了,还是没有排出来,结石的位置是不是比原来的位置下移了,如果不关注最终结局,有可能导致输尿管黏膜在结石刺激下出现增殖性病变,导致输尿管管腔的局部狭窄,严重的输尿管狭窄会导致肾积水。若出现相关情况,一般需要长期留置输尿管内支架管,会对患者造成较大的健康损害。

因此,建议输尿管结石患者应该积极治疗以及复查。若出现腹部疼痛等症状,需要考虑输尿管结石等情况。

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张清彬广州医科大学附属口腔医院

2017/05/22阅读(50271)

什么是输尿管结石?

输尿管结石是指发生于输尿管的结石,这是从字面上来理解。其实输尿管是人体连接于肾脏以及膀胱的一个肌性管道系统。它主要的作用是将肾脏产生的尿液经过输尿管排到膀胱,然后由膀胱排出尿液。如果在输尿管这个位置有结石的生成,就会对尿液流出产生一个阻碍的作用,会导致梗阻,尿液的排出就会发生障碍。所以对于输尿管结石,我们还是要进行相应和正确的处理,原发于输尿管结石是非常少见的,90%以上的输尿管结石都是由于肾脏的结石掉落到输尿管里而发现的。它的成分和肾脏的结石是一样的,对于输尿管结石的处理要根据结石的大小,结石在输尿管的部位以及结石相应的成分,来进行相应的处理。首先来说大小,我们基本上分为几个档次,一个是小于6㎜的,一个是7-10㎜之间的,一个是>1cm以上的。采取的治疗的方式是不一样的。有哪些治疗方式?包括以下几种,一个就是保守的治疗,我们也叫溶石、排石的治疗。根据结石的大小、位置以及结石的成分,我们可以通过多喝水、口服一些有助于排石的药物和溶石的药物,来处理这种结石。还有一种我们叫体外冲击波碎石,这种也是一个相对创伤最小的一个对结石的治疗。还有就是输尿管镜的碎石治疗,这个需要住院进行手术治疗。还有一种就是我们叫做经皮肾镜碎石的治疗。基本上它的治疗是这些方法。

语音时长02:10''

李清北京大学人民医院

2017/10/18收听(43611)

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