风湿免疫科都看哪些疾病?

2023-03-06 15:45阅读:

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风湿免疫科主要看风湿性疾病,是一组累及骨与关节及其周围软组织(如肌肉、肌腱、滑膜、滑囊、韧带和软骨等)及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病包含10大类100余种疾病,病因多种多样,发病机制不甚明了,但多数与自身免疫反应密切相关,故又称自身免疫性疾病。

由于风湿性疾病的病因和发病机制复杂多样,大部分疾病的确切病因尚未明确,至今尚无完善的分类。目前临床较为常用的分类方法仍是沿用1983年美国风湿病协会(AmericanRheumatologyAssociation,ARA)所制定的分类方法,根据其发病机制、病理和临床特点,将风湿性疾病分为10大类。

1、弥漫性结缔组织病:包括类风湿关节炎、幼年关节炎、红斑狼疮、硬皮病,弥漫性筋膜炎,有或无嗜酸粒细胞血症,多肌炎、坏死性血管炎和其他血管病、干燥综合征、风湿性多肌痛、复发性结节性非化脓性脂膜炎、复发性多软骨炎、淋巴瘤样肉芽肿、结节红斑;

2、与脊柱炎相关的关节炎:强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎;

3、骨性关节炎(即骨关节病,退行性关节病):分为原发性和继发性;

4、感染所致风湿性综合征:分为直接性和反应性;

5、伴有风湿性疾病的代谢性或内分泌疾病:结晶引起疾病、其他生物化学异常、遗传疾病;

6、肿瘤:分为原发性(如腱鞘囊肿、骨软骨瘤)和继发性(白血病、多发性骨髓瘤);

7、神经血管疾病:神经病变性关节炎、挤压综合征、反射性交感神经营养不良、红斑性肢痛症、雷诺现象或病;

8、骨及软骨疾病:如骨质疏松、骨软化、增生性骨关节病、弥漫性特发性骨肥厚、Paget骨病、骨溶解或软骨溶解、缺血性骨坏死、肋软骨炎、致密性髂骨骨炎、耻骨炎或局限性骨炎、先天性髋发育不良、髌骨软化、生物力学或解剖异常;

9、关节外疾病:关节旁疾病(滑膜炎、肌腱病等)、椎间盘病、特发性下腰痛、其他疼痛综合征;

10、其他有关节表现的疾病:如复发性风湿病、间歇性关节积液、药物相关的风湿性综合征、多中心网状组织细胞增多症、绒毛结节性滑膜炎、肉瘤、维生素C缺乏、胰腺病、慢性活动性肝炎、骨骼肌肉创伤。

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风湿免疫科疾病特点

"风湿免疫科疾病大部分指的是风湿免疫病,风湿免疫病主要临床表现和特点如下:1、发热,风湿免疫病常常会有发热而且时间比较长,一般是低热或者中等度发热,当然也可有高热,表现是不规则的发热。2、疼痛,是风湿免疫科疾病的主要症状,包括关节疼痛、颈肩疼痛、腰背疼痛、足跟痛以及肌肉疼痛,也表现为肌肉无力、肌酶升高,肌电图可以表现为肌源性损害。3、皮肤黏膜的症状,包括红斑狼疮、皮肌炎等,都可以表现为皮疹,比如光过敏、口腔溃疡、外阴部溃疡、眼部症状,如葡萄膜炎、巩膜炎、网状青斑以及蝶形红斑等。4、雷诺综合征,在风湿免疫科疾病里很多,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮病、硬皮病、混合结缔组织病、干燥综合征等。除此之外,风湿免疫病还有一些系统损害,包括心包炎、肾脏的损害,如蛋白尿、血尿、肾功能衰竭,血液系统损害,白细胞减少、红细胞减少,呼吸系统的损害,包括肺动脉高压、胸腔积液以及消化系统的肝功能受损、黄疸等。此外,风湿免疫科疾病血清里常有自身抗体,包括抗核抗体、DNA抗体、双链DNA抗体、血小板抗体、类风湿因子等,怀疑有风湿免疫科疾病的时候,应该到医院找医生做出诊断。"

语音时长02:18''

杨铁生北京大学人民医院

2020/04/20收听(37567)

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