左小腿肌肉里的血管瘤可能是血管新生和血管异常增殖导致，可通过药物治疗或者手术治疗、激光治疗、化学治疗的方法进行治疗。

1、药物治疗：如果是局限性血管瘤，如婴幼儿血管瘤等，患者可遵医嘱应用盐酸普萘洛尔注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物治疗。如果是局限性、深在或明显增厚凸起的血管瘤，可遵医嘱应用糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松龙注射液等，具有收缩血管以及抗炎作用，可以抑制血管瘤扩张。

2、手术治疗：对于保守治疗效果较差的血管瘤，可尽早进行外科手术切除治疗。

3、激光治疗：如果是综合治疗后残存于皮肤浅表的血管瘤病灶，可以通过激光治疗进一步改善，对于局限或散在的血管瘤也可使用激光进行治疗，如脉冲染料激光、倍频YAG激光。

4、化学治疗：如果是恶性血管瘤可进行化疗，常用的化疗药物有注射用盐酸吉西他滨、盐酸多柔比星脂质体注射液等，可干扰细胞有丝分裂，抑制内皮细胞增殖，促进血管内皮细胞凋亡。

左小腿肌肉里有血管瘤的患者，可及时到医院普通外科、血管外科就诊，通过超声检查、病理学检查等明确诊断，遵医嘱选择合适的方法治疗。