母乳性黄疸一般需要停母乳2天以上,具体停母乳的时间,需要根据是否为新生儿来判断。但是不主张为诊断而停母乳,一般正确的做法是鼓励母亲继续喂奶,可采取多次少量的母乳喂养的方法。
早发型母乳喂养性黄疸鼓励频繁喂奶,避免添加糖水,喂奶最好在每天10次以上,同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶及体重增长情况。当出现高胆红素血症时,根据情况采取停母乳及其他干预措施。各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提,尽快降低胆红素水平,干预标准为血清胆红素275-425µmol/L时停母乳,改配方奶喂养2天以上,直到胆红素降到安全范围再恢复母乳,300-375µmol/L时,暂停母乳改配方奶同时给予光疗,轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。
早产未成熟儿,血清胆红素达到170µmol/L时应停母乳给予光疗,晚发型母乳性黄疸,血清胆红素<257µmol/L时不需停母乳,>257µmol/L时暂停母乳3天,>342µmol/L时则加光疗,一般不需用人血白蛋白或血浆治疗。同时注意保暖,增加热量、营养,预防感染。