背部疼痛原因很多，大体从以下几个方面来分析。

首先应该排除拉伤，也就是重的体力活动或者是剧烈运动导致背部的肌肉拉伤或者是筋膜损伤，会导致疼痛。第二是肋间神经痛，有时末梢神经的损伤会出现疼痛。第三是有没有胸膜炎的可能，在胸膜炎产生胸腔积液时会有渗出导致胸痛。随着胸腔积液量的增多，疼痛变为胸闷，在胸腔积液吸收时又会出现疼痛。第四是肺部的实质性病变，比如肺部感染，支气管扩张合并感染，或是肿瘤牵涉到神经，或者是说牵扯到胸膜会引起疼痛。

另外，除了这些病变以外，胆囊炎、肝脏疾病有时也会有放射性疼痛。因为疼痛的点不一定就是脏器病变的位置，会有放射痛和牵涉痛。所以当出现背部疼痛不能缓解，应该及时就医全面做检查。