庆大霉素是氨基糖苷类的抗生素，主要通过抑制细菌、蛋白质的合成，而起到抗菌作用。本品的抗菌谱广，抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、变形杆菌属、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、志贺菌属、枸橼酸杆菌属、奈瑟菌属、金黄色葡萄球菌等，都具有较强的抗菌活性。

在临床上主要用于上述敏感菌所导致的脓毒血症、败血症、腹膜炎、胆道感染，以及呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、烧伤后感染等。需要注意的是，庆大霉素应用后不良反应较为严重，很多患者在应用过程中，可能会出现听力减退、耳鸣等耳毒性反应，甚至影响前庭功能，出现走路不稳、眩晕等表现。

本品还具有一定的肾毒性，患者可能会发生排尿次数显著减少，或尿量减少、血尿、极度口渴等。而且对于儿童、老年人和孕妇影响较大，可能会导致严重不良反应。