心肌梗死24小时内禁用的药物，主要包括以下几个类型的药：

第一、强心类药物。对于心肌梗死的患者，在发生24小时以内的时候可能会出现心力衰竭，患者会表现为胸闷、喘气呼吸困难、端坐呼吸，这个时候是因为血管发生堵塞之后导致心肌组织坏死。如果这个时候使用强心的药物，例如西地兰或者是地高辛，可能会增加心肌收缩率，诱发心脏破裂。心脏破裂是心肌梗死患者最严重的并发症，会导致患者死亡。所以在24小时内是禁止使用西兰地高辛等这样强心的药，要避免出现心脏破裂的可能性。

第二、降低血压的药。患者如果出现右心室心梗，就会出现明显的血容量不足，患者可能会出现低血压的现象。这种心肌梗死的患者不能使用硝酸甘油类药物，否则会导致血压进一步地下降。循环血量不足就会引起重要脏器灌注不足，特别是脑部或者是肾脏。患者由此可能会出现头晕、乏力、没劲以及肾前性、肾功能不全。所以对这样的患者现在还需要进行大容量的补液，就是要补充血容量，改善患者低血压的状态。

所以在上述药物在24小时内使用的时候要非常地谨慎，使用不当可能就会导致患者出现严重的并发症，恰恰没有解决患者的问题，还可能会导致患者出现新的问题，严重危及患者生命健康。