吃了降压药老是咳嗽，这种情况，考虑病人吃的降压药，为ACEI类的药物。这种药物的不良反应，主要就是刺激性干咳，和血管性的水肿，干咳的发生率在10-20，因为这种咳嗽是与药物的不良反应有关，停用后就可以消失。

可以考虑更换ARB类的药物，因为ARB的药物，是可以替换ACEI的药物。有的病人不能耐受，ACEI类的这种不良反应，可以更换为ARB类，ARB类的作用，是等同于ACEI类的药物的，并且ARB类的药物，不会引起刺激性干咳，而且病人的依从性是很好的。除了ARB的药物，还可以考虑更换，更换为地平类，也就是钙通道阻滞剂，例如硝苯地平控释片，非洛地平缓释片，或者是苯磺酸氨氯地平片，这些药物，都可以起到降压的作用。另外，如果药物治疗效果不好，也可以应用ARB，或钙通道阻滞剂，联合的治疗方案。