胆固醇增高的患者，一般在早期没有明显的临床症状和体征。大多数高胆固醇血症的患者都是在体检时偶然发现，很多患者在胆固醇增高以后，都是发生动脉粥样硬化而出现相应的临床症状和体征。高胆固醇血症在身体上还会表现出一些相应症状，如皮肤颜色发生变化，在眼睛周围有黄色斑块，皮肤显得松弛。

皮肤上会起小肿疮，胆固醇过高的患者在皮肤上会扪及小肿疮，表面光滑，黄色，多在眼皮、胳膊肘、大腿内、脚后跟等部位出现，有些患者可以在手指的交叉处变黄。这些都是胆固醇和中性脂肪过高所引起，有些胆固醇增高的患者，还有可能出现脂肪肝。大多数胆固醇高患者出现的症状不明显，只是发生动脉粥样硬化时，可能出现间歇性跛行、双腿麻木、手麻、头晕、失眠等临床症状和体征。