阿司匹林肠溶片最主要的副作用，是患者可能会出现胃肠道黏膜的损伤，也就是说阿司匹林在服用之后，可能会刺激患者的胃黏膜，以及肠道黏膜，尤其是如果患者服用的不是肠溶片，对于胃的黏膜刺激是会比较大，患者会出现明显的恶心、呕吐，胃肠道的不适症状、胃痛等情况。如果服用的是肠溶片，阿司匹林在胃内不溶解，进入肠道之后溶解，同样对于肠道也会产生刺激，甚至有些患者会导致十二指肠溃疡等一些情况的发生，这时患者就会出现肠道的溃疡引起的肠道疼痛、痉挛、腹胀等情况。

除此以外，阿司匹林本身是环氧化酶抑制剂，可以起到抑制患者血小板聚集作用，患者会出现由于服用阿司匹林之后，而引起的出血倾向，有些患者会出现鼻腔出血、牙龈出血，甚至会出现胃出血等情况，这些都可以作为阿司匹林肠溶片的副作用。另外阿司匹林药物也要从人体的肝肾进行代谢，如果患者存在肾小球肾炎等疾病，本身患者肾脏功能就出现损伤，服用阿司匹林肠溶片之后，可能会导致肾脏功能进一步的损伤。

因此一般建议如果患者有肝脏或者肾脏功能不全的患者，也不建议服用阿司匹林肠溶片。另外，患者服用阿司匹林还曾经有出现过耳鸣听力下降的报道，除此以外最严重地服用阿司匹林的副作用，是出现阿司匹林过敏，也就是阿司匹林哮喘，患者可能会突然出现呼吸困难，甚至会导致患者出现生命危险，必须及时积极地抢救治疗。