药流15天像来月经，血鲜红，可能是宫腔有残留或者是子宫收缩不良，还可能是排卵期出血，属于异常情况，建议患者及时去医院进行检查。
如果子宫收缩不好，无法压迫子宫肌层里面的血管，导致血管舒张，会出现来月经血鲜红的情况。如果有残留，残留物影响子宫收缩，也会有鲜红的流血。首先需要做盆腔三维彩超，注意测量子宫的大小，如果子宫比较大，说明子宫收缩不良。另外，要注意宫腔内是否有异常回声，如果宫腔内有异常的回声，考虑可能有残留，建议做清宫手术。还要注意患者是否出现了贫血，建议化验血常规。如果血红蛋白小于110g/L，说明出现了继发性贫血。最后，需要化验血清HCG，药流后15天，血清HCG应该比较低。如果HCG值比较高，提示宫腔内有残留，也支持进一步做清宫操作。
药流后15天建议患者要多活动，促进宫腔内血块地排出。如果患者不活动，长期卧床，宫腔里边的血块不容易排出，也会影响子宫收缩。
