酒精性股骨头坏死戒酒有用吗

2023-04-10 10:56阅读：

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酒精性股骨头坏死，戒酒有用，如果患者没有发生股骨头坏死，以前喝酒比较多，现在戒酒，有可能还能够避免将来发生股骨头坏死的情况。当然好多喝酒的人，不是都会发生股骨头坏死，只是喝酒会增加发生股骨头坏死的风险。

如果已经发生酒精性股骨头坏死，这时再戒酒已经过晚。因为股骨头坏死的发生，说明股骨头的血供已经中断一段时间，不是现在才出现缺血。因为股骨头的血管一旦出现闭塞或者梗阻，没有血供的股骨头，开始看不出坏死，只有股骨头缺血达到二十四或四十八小时以上，才会出现核磁能够发现股骨头坏死影像学表现。所以这时再戒酒，供应股骨头的血管没法再通，也没法再重新恢复股骨头的血供，这时戒酒没用。所以应该在没有发生股骨头坏死的情况下，戒酒有可能有用，如果已经发生股骨头坏死，再解救其实为时过晚。

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酒精性股骨头坏死是如何引起的

"酒精性股骨头坏死是如何引起的，主要有两个方面：第一个，长期饮酒，比如有的病人每天喝一斤，喝了20-30年，时间很长就会导致股骨头坏死的发生。第二个，大量饮酒，病人饮酒的量很大，每次喝酒都在半斤以上，甚至一斤，大量的酒精进入体内以后会影响到人体的脂质代谢，即体内的血脂水平升高。血脂高了以后血液就变得黏稠，流动性就差，即血液循环就比较差，中医的血脉不通，就影响了股骨头的血液供应，会导致股骨头坏死。"

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郭会卿│河南省中医院

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酒精性股骨头坏死是什么

"　　酒精性股骨头坏死顾名思义就是因为长时间大量饮酒，导致了股骨头缺血性坏死的疾病，在长时间大量饮酒的过程中，可以导致股骨头部位的骨质疏松，骨细胞的凋亡，破骨细胞的活跃以及身体的脂质代谢异常，导致了股骨头部位有微小血管的血栓形成，血液循环障碍，压力增高后血液循环障碍进一步受到影响，进入恶性循环。　　只要确诊是酒精性股骨头坏死，应该彻底忌酒并且不能运用激素类的药物，日常生活中一定要拄拐保护股骨头这部分的血运，不然随着时间的推移，股骨头受到的压力会进一步加重，导致股骨头塌陷和关节骨质增生、骨性关节炎。"

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酒精性股骨头坏死的早期症状

"酒精性股骨头坏死，一般来说有长期大量喝酒的病史。早期的症状是髋关节的地方疼痛不舒服，尤其是长距离行走或者是剧烈运动以后，疼痛的症状会更为明显。可以通过磁共振检查判断是否存在早期的股骨头坏死。如果确定了早期的股骨头坏死，可以先尝试保守治疗比如给予活血化瘀的药物活血止痛胶囊等；也可以选择手术治疗比如钻孔减压或者钽棒植入等。需要及时的停止喝酒，还有生活中尽量的不要吸烟，避免长距离行走、剧烈的运动，有助于延缓股骨头坏死的进展。如果股骨头坏死继续发展到了晚期的股骨头坏死，疼痛明显严重的情况下，只有考虑关节置换手术来解决疼痛。"

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如何戒酒

"酒瘾这个行为目前是没有非常有效的药物，酒瘾行为的戒除需要自己强大的意志，可以通过培养其他兴趣爱好，或者是参加戒酒团体共同督促，帮助戒除酒瘾。另外对于长期喝酒的病人，停饮之后可能会出现戒断反应，如果出现戒断反应需要到医院就诊。在临床中发现很多酒瘾的病人，通常会伴有一些抑郁的情绪，这对戒酒是非常不利的，治疗抑郁情绪可以很大程度上帮助病人增加戒酒的信心，所以对于有抑郁情绪的病人建议到医院就诊。长期饮酒的病人存在多种维生素缺乏，建议补充多种维生素，尤其是B族维生素。"

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常卫利│郑州大学第一附属医院

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如何戒酒最有效

"如何戒酒最有效？如果酒的使用已经达到依赖程度，戒酒一定不要自行戒酒，一定要在精神科就诊，并且多数情况下需要住院治疗来进行及时戒酒治疗的。因为戒酒一旦发生戒断反应是比较严重的，可能会有一定致命性的风险，所以酒依赖一旦形成，戒酒一般不在门诊或者家庭自行进行戒酒，这是一个基本原则。如果因为各种情况自己特别有这种戒酒的决心，应该采取逐渐减少饮酒量的办法尝试戒酒，在戒酒的过程中最好还是能够保持精神科就诊，每周或者每两周和精神科医生见一次面，把自己的戒酒情况进行沟通，并接受精神科医生的指导，这样达到戒酒成功的可能性会更大一些。"

语音时长01:28''

张卫华│北京大学第六医院

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怎么彻底戒酒

想要彻底的戒酒：第一、要给喝酒的人一个认知，认识喝酒对人的身体带来多大的危害，比如喝酒的病人喝出了脑出血疾病或者是酒精性肝硬化，甚至肝癌或者是胃出血等严重的疾病。也可以通过广播、图片、实物等等来给喝酒的人引以为戒，提倡他戒酒。第二、让他逐渐的减量，因为有时突然戒酒可能很难办到，而且有可能会出现戒酒综合征，让他逐量的进行，慢慢减少酒量戒酒。第三、可以用一些药物，因为酒是有一定成瘾行为的，所以要借助药物来改变成瘾性。

语音时长01:37''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/07/09收听(39659)

如何有效戒酒

"常用的戒酒方法有：一、间接的减量法，要有计划地戒酒，切勿一次戒掉，以免出现成瘾的症状。二、可以通过认知疗法，一般通过广播、图片、实物等多种传媒方式，让嗜酒者端正对酒的态度，正确认识醉酒的危害，从思想上坚持纠正饮酒的成瘾行为。三、借助药物，由于饮酒是一种成瘾行为，需要相当努力，才能把这种不良习惯改正过来，必要时也可以借助药物，来提高戒酒的成功率。"

语音时长01:20''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/06/22收听(92064)

怎么可以戒酒

"适度饮酒可以提高兴致，但是长期大量饮酒，可以产生酒精成瘾、酒精依赖，甚至酒精中毒性精神病。如果形成了单纯酒瘾，出现了单纯的戒断症状，主要用苯二氮卓类的药物口服，或者是肌注治疗都可以。如果出现震颤、谵妄这样严重的情况，一个是在镇静方面也是用苯二氮卓类的药物，另外还要应用其他促大脑代谢的药物、调整内分泌的药物，如果出现了精神病性的症状，要进行抗精神病的治疗。另外还要注意纠正水、电解质和酸碱平衡，还需要大量的维生素。在戒酒治疗的过程之中，长期治疗还可以用戒酒硫这样的治疗。在戒酒的过程之中，心理治疗是一个重要的支持疗法，进行认知矫正、适度处理焦虑和抑郁的问题，也有利于帮助戒酒成功。"

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2019/10/21收听(55867)

怎么可以戒酒

"想要戒酒一定要先认识到喝酒的危害，随后积极主动的去戒酒，无论任何时候想要戒酒都必须自己要求戒酒、配合戒酒，同时有非常坚强的意志力不再喝酒，否则无论戒酒怎么去戒都很难从根本上达到戒酒的目的。还可以进行服药治疗，可以服用苯二氮卓类药物帮助戒酒，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮等，其中最为有效的就是地西泮，这个药物的镇静作用非常强，可以有效缓解因为戒酒引起来的焦虑、烦躁、脾气大等反应。也可以服用中药以及戒酒药物进行治疗，中药比如九味镇心颗粒、安神补脑液都有缓解焦虑、烦躁的作用，戒酒药物主要就是戒酒硫，以上的药物一定要听医嘱的安排服药。"

语音时长01:21''

罗国帅│天津市安定医院

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戒酒有什么反应

"戒酒的反应，首先要分析平时是适度饮酒，还是嗜酒。如果只是适度饮酒，戒酒最直观的就是会使人看上去气色更好。酒精对皮肤是有害的，会使皮肤缺少弹性并且衰老，如果戒酒之后可以防止皮肤过早衰老。另外心情可以变好，摆脱了焦虑和抑郁，甚至不会乱发脾气，工作也更有精神、有力量。另外，长期服用酒精会使大脑受到伤害，出现记忆力下降。如果戒酒，相关症状就会彻底改善和消失，心跳会比平时要好，血压改善，记忆力也会明显改善。但是，戒酒之后没有酒的容量占位，所以食欲会增加，身体变化主要体现在脂肪堆积变多，会出现微微发胖的症状。在食欲增加的情况下，一定要适度掌握进食的量，不敢暴饮暴食。还有一类人群，平时嗜酒非常严重，突然戒酒会出现间断综合征，间断综合征表现为狂躁，幻视、幻听，甚至有攻击别人的行为，不能与人正常交流，而且不能配合治疗。这个时候戒酒，如果出现间断综合征，说明有酒精依赖，在烦躁的过程中可以少量饮酒，症状会改善，所以这个间断也是很危险的，要逐渐来进行。现在一些大城市成立了戒酒门诊，突然不饮酒，一定要注意及时关注自己的变化，该就诊时就及时就诊。"

语音时长02:18''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(91446)

怎么戒酒

"戒酒的治疗是综合性治疗，首先要克服病人否认的态度，病人不承认有酒瘾，觉得只是一般的喝酒而已，结果产生成瘾的症状，所以克服否认和取得病人的合作第一步要做到的。其次要积极治疗原发病和合并症，例如酒精成瘾的病人出现了人格改变、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂样症状等，要对症治疗。如心理治疗、抗焦虑药的使用、抗抑郁药的使用、抗精神病药的使用等，还要注意加强病人的营养。因为长期大量的饮酒导致了机体的消耗，造成各种营养不良如蛋白质、维生素、矿物质等缺乏，可能有失代谢的情况，要加强营养支持疗法。"

语音时长01:30''

肖春玲│北京回龙观医院

2019/10/31收听(45941)

酒精性急性胰腺炎怎么得的

"酒精性急性胰腺炎在临床当中是比较常见的外科疾病，酒精中段乙醇能够直接损伤胰腺，酒精可以刺激胃液、胰液以及十二指肠分泌很多消化酶、胰液，能够刺激十二指肠奥迪括约肌痉挛造成胰管压力增高，胰腺的腺泡就会被破坏，释放大量的脂肪酶、淀粉酶，入血之后会诱发急性胰腺炎的发生。对于酒精性的胰腺炎一定要注意，平时要尽量避免饮酒，在饮食上一定要低盐、低脂、低油腻食物为主，要以清淡、易消化的青菜为主，能够有效减轻急性胰腺炎诱发的饮食因素。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/17收听(64234)

什么是酒精性胰腺炎

"酒精性胰腺炎与酒精刺激有直接关系，以腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主要表现，需要禁止酒精摄入同时针对疾病及进行治疗。在消化道上存在的一层黏膜能够分泌出黏液以保护消化道，酒精中的乙醇却能够将这层黏液溶解掉，从而消化道平滑肌造成刺激。当酒精经过十二指肠，对十二指肠部位的乳突造成刺激时会导致十二指肠乳突水肿、充血，由于十二指肠乳突是胰腺液排出的重要部位，一旦出现水肿、出血就会影响到胰腺液的排出，导致胰腺炎的发作。在疾病发作时由于胰腺液对器官进行自我消化，因此患者会出现剧烈腹部疼痛，胰腺液主要是帮助分解食物中的脂肪类物质，食物中缺乏胰腺液，存在脂肪类物质的消化就会受到影响，会引起腹部发胀。不少人在患病期间会因为消化不良而出现恶心、呕吐等症状，酒精性胰腺炎不仅要停止酒精的摄入，急性发作期应当禁食、禁水，避免一切能够引起胰腺液分泌的因素，同时针对胰腺炎疾病进行治疗。"

语音时长01:46''

郭立芳│河北省中医院

2020/03/06收听(99240)

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