16岁血压高要先看看血压有没有达到160/100mmHg以上，如果只是轻度高血压，先不着急吃药，要找找为什么血压会升高。

因为青少年高血压还是少数，要看看有没有不吃药能够缓解的方式，看看是不是真正的高血压，回顾一下家族史，看看孩子有没有症状，看看有没有造成血压升高的一些常见的诱因，比如最近经常熬夜，休息不好，或者是特别肥胖，体重超标引起的血压升高，或最近吃了一些药物，或者打干扰素这些药物引起血压升高。

去除了这些诱因以后，再看血压是不是真的高。有的孩子减重了以后血压就会一直正常，然后有的到三四十岁之后血压再度升高，那个时候再吃降压药，这是第一步。

第二步，如果血压达到了160/100以上，或者是把那些因素都去除，但血压仍然升高，就要进入到吃药的阶段。16岁孩子吃药要注意的是尽量减少药物的副作用，因为药物很可能是要长期服药的。一般会首先选用钙拮抗剂，因为钙拮抗剂的副作用比较小。同时要根据靶器官损害的情况决定是不是用其他的药物，比如有高血压，心率又非常快，在80次/分以上，可能会选用β受体阻断剂，比如倍他乐克、比索洛尔这一类的药物。

有的孩子经过检查已经出现左室肥厚、左室扩大、蛋白尿，或者合并有糖尿病，可选用沙坦类或者普利类的药物来降压，能达到更好地保护心脏和肾脏的作用。总之在选降压药的时候要根据孩子的具体特点，包括血压的特点、心率是不是快、低压有多高、有没有看到其他的靶器官损害，来选用降压药。