偶然发现的无症状的小脑膜瘤,尤其是高龄病人,可以进行定期的核磁随访,不急于手术,因为肿瘤可能会逐渐停止生长。
脑膜瘤占颅内原发肿瘤的15%左右,属于一种良性肿瘤,起源于蛛网膜,平均高发年龄为45岁,儿童比较少见。大多数的脑膜瘤位于矢状窦旁,大脑凸面,蝶骨和鞍结节,一般脑膜瘤单发比较多见,极少数病人会出现多发的脑膜瘤。恶性脑膜瘤更少见,一般呈浸润性生长,与脑组织界限不清,脑水肿比较严重,甚至可能会转移到肺部。脑膜瘤的CT表现为密度均匀一致,可以伴有钙化。脑膜瘤常附着在硬脑膜上,基底比较宽,增强扫描后肿瘤明显强化。
有症状的脑膜瘤患者应及时进行手术切除,完整切除肿瘤后,病人可以达到临床治愈。有些特殊的部位,或者肿瘤比较大时,可能难以切除,可以配合放疗。无症状的高龄病人可以观察随访,不必急于手术。